กระดานสุขภาพ
| ลูกสาว 4.8 ขวบ เป็นไซนัสอักเสบทุกเดือน ติดต่อกัน 6 เดือนแล้วค่ะ | |
|---|---|
|
2 ตุลาคม 2559 08:41:43 #1 ลูกสาวเริ่มเป็นภูมิแพ้จมูกเมื่อ ก.ย. ปีที่แล้ว แรกเริ่มคือพบหมอเด็กทั่วไป (อยู่ ตจว.) ได้ยาแก้แพ้ ยาซิงกูแลร์ ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือเช้า เย็น พ่นจมูกเช้าเยน็น บางเดือนมีไซนัสอักเสบ ทานยา augmentin ก็ดีขึ้นค่ะ แต่น้ำมูกสีขาวข้นค่อนข้างเยอะ จึงไม่เคยได้หยุดยาเลย ปัญหาเรื้อรังมาเกิดเอาเมื่อเดือน พ.ค. ที่ผ่านมานี้ค่ะ ไซนัสอักเสบทุกเดือน ทานยาฆ่าเชื้อครบโดส ผ่านไป 2 สัปดาห์ น้ำมูกเขียวกลับมาใหม่อีกแล้ว สลับกันไปอย่างนี้ทุกเดือนค่ะ ปัจจุบันนี้ก็ยังคงเป็นอยู่ ล่าสุดเมื่อปลายเดือน ส.ค. แม่ตัดสินใจพาเขาไปหาหมอที่ รพ. *** ได้ยาลีโวฟรอกซาซินมากิน 10 วัน ยาพ่นจมูกอะวามิส 1 ครั้งก่อนนอน และยาแก้แพ้ 1 ช้อนชา ก่อนนอน ยังคงล้างจมูกด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ เหมือนเดิม เช้า-เย็น 3 สัปดาห์แรก อาการดีขึ้นมาก น้ำมูกน้อย อาการแน่นจมูกแทบจะไม่เห็นเลย แต่พอเข้าสัปดาห์ที่ 4 น้ำมูกเริ่มมากกว่าเดิมเล็กน้อย แต่ยังไม่น่ากังวลมาก พอครบ 4 สัปดาห์พอดี ไซนัสอักเสบมาอีกแล้วค่ะ คราวนี้มีไข้ด้วย ที่ผ่านมาหลายเดือนไม่เคยมีไข้เลย และเป็นครั้งแรกที่น้ำมูกมีสีเหลือง ยังไม่ถึงกำหนดที่จะพบหมอเลย ทำอย่างไรดี..... คิวหมอก็แน่นมากด้วย เลยตัดสินใจหาหมอเด็กแถวบ้านไปก่อน ได้ยา meiact มากิน3 เวลา และซิงกูแลร์ก่อนนอน และยังคงใช้ยาจาก รพ. *** ตามปกติ ตอนนี้ทานยา meiact ไปได้ 6 วันแล้ว และวันนี้ 2/10/59 ตอนเช้าล้างจมูกให้ลูกเริ่มมีสีเขียวๆ อีกแล้วค่ะ ตอนบ่าย 2 ลองล้างให้อีกที เขียวๆ ยังมีอยู่ โอ๊ยยยย อยากจะบ้าแล้วค่ะคุณหมอ ทำอย่างไรต่อไปดีคะ ควรจะพบหมอทางด้านไหนดี (ไป*** พบหมอภูมิแพ้ค่ะ) หรือคุณหมอพอจะมีคำแนะนำอื่นๆ อีกบ้างไหมคะ เครียดมากๆ เพราะจมกับปัญหานี้มาได้ 1 ปีแล้วค่ะ เหมือนยังปลดล็อคไม่ได้สักที เหนื่อยกับการดูแลโรคเรื้อรังจริงๆ ค่ะ แม่ขอแค่จะมีสักครั้ง หรือสักช่วงที่อาการดี จนหยุดยาได้ก็ยังดีค่ะ ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำแนะนำที่เป็นประโยชน์นะคะ เพิ่มเติมค่ะ.. - กวาดบ้าน ถูบ้านทุกวัน เช็ดโต๊ะ โซฟาหนังทุกวัน - ผ้าม่านในห้องนอนเอาออก - ที่นอนเปลี่ยนเป็นกันไรฝุ่น เอาออกตากแดดทุกวัน วันละไม่ต่ำกว่า 3 ชม. ซักอาทิตย์ละครั้ง ชิ้นไหนต้มฆ่าเชื้อได้ก็เอามาต้ม (บางครั้ง) - ยังไม่เคยทดสอบภูมิแพ้ - ลูกไม่เคยมีโรคประจำตัวอื่นๆ ค่ะ
|
|
| อายุ: 4 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 16 กก. ส่วนสูง: 107ซม. ดัชนีมวลกาย : 13.98 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
Lada*****t |
11 ตุลาคม 2559 04:41:11 #2 ขอสอบถามเพิ่มเติมค่ะ.... - อาการแบบนี้เรียกว่าเรื้อรัง หรือเป็นการรับเชื้อโรคมาใหม่คะ - ยาลีโวฟรอก เม็ด 500 mg กินครึ่งเม็ด เช้า สำหรับเด็กเล็กอันตรายไหมคะ แต่ต้องยอมรับว่าช่วงกินยาลีโวฟรอก อาการก็ดีขึ้นมากพอควร - หมอที่ รพ.*** แจ้งว่าลูกสาวมีปัญหาที่โพรงจมูก ตีบ แคบด้วย แก้ไขได้ไหมคะ (แม่ว่าจมูกเขาไม่มีดั้ง ) ดังนั้นเขาก็จะเป็นๆ หายๆ จนกว่าจะแข็งแรง คือประมาณ7 ขวบ แต่แม่ก็คิดว่าคงจะไม่ไหวนะ ถ้าต้องกินยาฆ่าเชื้อทุกเดือนจนกว่าจะโตน่ะค่ะ ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ค่ะ... |
พ.อ.นพ.ณฐพล จันทรอัมพร(แพทย์ หู คอ จมูก) |
19 ตุลาคม 2559 03:52:01 #3 ไม่ว่าแพ้อะไร การรักษาก็ใช้ยา กลุ่มเดียวกัน รักษาเหมือนกัน ไม่สามารถทดสอบภูมิแพ้ให้รู้ว่าแพ้อะไรได้ ทดสอบไปร้อยอย่างพันอย่างก็ยังมีที่ไม่ได้ทดสอบอีก การจะรู้ว่าแพ้อะไรทำได้โดยการสังเกตอาการครับมีอาการหลังจากหายใจอะไร รับประทานอะไร อะไรมาสัมผัสร่างกายฯลฯ ไซนัสอักเสบเป็นโรคแทรกซ้อนของโรคภูมิแพ้ ถ้าควบคุมอาการโรคภูมิแพ้ไม่ได้ปล่อยให้มีอาการแพ้ก็จะเป็นไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบจะเกิดเมื่อสูดและสั่งน้ำมูกไม่ได้เพราะคัดจมูกทำให้ทำความสะอาดไซนัสตามธรรมชาติไม่ได้ ไซนัสอักเสบรักษาได้หายขาดโดยแก้ไขอย่าให้มีการอุดตันของโพรงจมูกและโพรงไซนัส โรคภูมิแพ้เป็นโรคเรื้อรังรักษาไม่หายแต่ควบคุมโรคไม่ให้มีอาการได้ การควบคุมโรคโดยรักษาและป้องกันครับ https://youtu.be/bAbcT1t2YfU จากสถิติฝุ่น ตัวไร เชื้อรา เป็น80%ของที่ผู้ป่วยแพ้เอามาทดสอบที่ความเข้มข้นต่างๆจากจางมากๆเข้มข้นขึ้นก็จะพบว่าผู้ป่วยแพ้มากน้อยแค่ไหน แพทย์ก็จะฉีดยาที่เข้มข้นที่สุดที่ไม่แพ้ให้ผู้ป่วยซ้ำๆกันเป็นเวลานานเป็นเดือนๆกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกัน ลดการแพ้ลงไปได้ครับ |
Lada*****t