กระดานสุขภาพ

สงใสว่าป่วยเป็นอะไรครับคุณหมอ
Anonymous

28 พฤษภาคม 2559 21:33:58 #1

รบกวนสอบถามคุณหมอนะครับ อาจจะยาวไปนิดเเต่รบกวนคุณหมอหน่อยครับ
คือเมื่อ 2 เดือนก่อนผมไปอุดฟันที่คลีนิคครับ เป็น**** ในศูนย์จะมีผู้ป่วยเยอะเเยะมารวมตัวกันซึ่งเข้าไปก็ปกติเเบบที่เคยทำวัดความดันก่อนทำฟันครับ ซึ่งผลปรากฎว่า ผมความดันสูง ครับ จากประวัติคุณหมอบอกว่าผมความดันสูงมานานเเล้วทำไมถึงไม่รีบรักษา ตอนนั้นรู้สึก 160 ครับผมผมก้บอกคุณหมอไปว่าไม่ทราบครับว่าตัวเองเป็น สรุปวันนั้นคือไม่ได้ทำฟันครับต้องรักษาความดันก่อน หลังจากที่ได้รับยาความดันจากคุณหมอมาเเล้วผมก็กลับมาบ้านครับหลังจากผ่านไปหนึ่งวันมีการการไม่สบายครับ ซื้อยามารับประทานเอง เเล้วก็หายหลังจากนั้นประมาน 7 วัน เเต่อาการไอไม่ยอมหาย ส่วนตัวผมเป็นเเบบนี้บ่อยคิดว่าเดี๋ยวก็คงหายไปเอง จนกระทั้ง ผ่านไป 1 เดือน ครับ ถึงเวลาหมอที่รักษาความดันนัดตรวจความดันอีกที ส่วนตัวผมหลังจากไอมาเปนเวลา 1 เดือนไม่ยอมหาย ผมก้เปิดเวบเปิดเนตหาข้อมูลของตัวเอง ผมมีอาการไอเเห้งๆ ณตอนนั้น ไม่มีไข้ เลยคิดว่าอาจจะเป็นเพราะยาความดัน เพราะในเวบที่ศึกษาเขาบอกว่ามียาความดันบางชนิดทำให้มีอาการไอ พอถึงเวลาที่คุณหมอนัดตรวจจความดัน ไปคุณหมอวัด ความดันเหลือ 130 ลดลงมาเเล้ว คุณหมอบอกความดันก็ลดเเล้วนิ หลังจากคุณหมอบอกเส็จผมก้เลยบอกคุณหมอไปว่า คุณหมอครับ ผมมีการไม่สบายหลังจากที่มาหาหมอเมื่อ 1เดือนก่อนครับ เเล้วผมก้ซื้อยามากิน เเต่อาการไม่สบายที่เป็นใข้ หายไป เเต่อาการไอไม่ยอมหาย ไม่ทราบว่าเป็นผลข้างเคียงของยาหรือป่าวครับ  คุณหมอตอบกลับว่ายาที่ให้ไปตัวนี้ ไม่มีผมข้างเคียงเรื่องการไอนะครับ เเต่ท่าคนไข้ไม่สบายใจเดี๋ยวหมอเปลี่ยนยาให้ ผมก็เลยบอกว่าอ่องั้นไม่เป็นไรครับคุณหมอ เอายาเดิมก็ได้ผมเเค่ลองถามดู คุณหมอก็ตอบกลับมาอีกว่า ไม่เป็นไร ลองเปลี่ยนยาก่อนบางทีคนไข้อาจเเพ้ยา ซึ่งยาที่เปลี่ยนมาตอนนี้คือยาชนิดนี้ครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/e17bf-28726-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/e17bf-28726-2.jpg

เเละคุณหมอก็ได้เตือนบอกว่ามีอาการไอเเบบนี้ ลองไปโรบาล x-ray ปอดตรวจดูวัณโรคด้วยนะ หรือท่าไม่สดวกไป x-ray ตามคลีนิคเเล้วเอาเเผ่น x-ray มาให้คุณหมอดูให้ก้ได้ เเล้วคุณหมอก็นัดเจาะเลือดชุดใหญ่อีกทีวันที่ 30/05/2559 ครับ พอกลับมาบ้านผมรู้สึกเป็นกังวลเพราะไอไม่หายเลย เเล้วหลังจากกินยาความดันตัวไหม่ไปนี้ผมมีอาการหน้ามึดบ่อยๆ ชอบเป็นเวลาลุกจากที่นั่ง หรือเวลาออกไปเเล้วเจอเเสง เเล้วก็มีอาการหูอื้อ ด้วยครับ หลังจากนั้นไปโรงบาลในอีก2-3วันถัดมา พอไปถึงโรงบาล ก้ไปตรวจรักษาดูว่าเป็นวัณโรคไหม หมอก็สงใสว่าผมเป็นเหมือนกันเลยให้ไป x-ray ปอดระหว่างที่คุณหมอถามอาการผมบอกคุณหมอไปว่า คุณหมอครับจิงๆผมเป็นโรคคามดันสูงนะครับ(เเต่ลืมบอกคุณหมอไปว่ากำลังกินยารักษาอยู่เเต่คุณหมอก้ไมไ่ด้ถามว่ากินยาอะไรอยู่ไหม)ผมมีอาการหน้ามึดด้วยครับคุณหมอเเล้วก็หูอื้อด้วย (ผมไม่รู้ว่าเป็นเพราะอะไรรู้สึกคุณจะไม่ได้ตอบคำถามที่ผมสงใสหรือผมถามอะไรไปเลย เเต่เเกกลับตอบกลับมาว่า ที่หน้ามึดอะเป็นปกติ เพราะว่าผม ความดันต่ำ เนี่ยความดัน 88 เอง ไม่ถึง 100เลยผมก็เลยงง เป็นเป็นความดันสูงอยู่เเล้วกำลังกินยารักษาไหงไปเปนความดันต่ำได้ ก็เลยบอกคุณหมอไปว่าคุณหมอครับผมเป็นความดันสูงนะครับไม่ใช่ต่ำ คุณหมอไม่ได้พูดอ่ะไรเเล้วทำหน้าเหมือนลำคาน เเล้วก็ไล่ไป x-ray ปอดครับเพราะสงใสอาการที่ผมเปนว่าเป็นวัณโรค ผลปรากฎว่า ไม่มีอะไรผิดปกติที่ปอด(หลังจากที่ผมไอไม่หายมาประมาน 1เดือน)คุณหมอไห้ยามากิน เเล้วก็ไห้กลับบ้านพร้อมบอกว่าท่ากินยาเเล้วไม่ดีขึ้นภายใน 7 วันให้มาหาไหม่ ผมก้กินยาไป หมอไห้ยามา 4 ชิ้น เป็นยาเเก็ไอ+ลดเสมหะ เป็นเเผงเม็ดเขียวๆ กิน เช้า กลางวัน เย็น หลังอาหาร / เเล้วก็ยา เหมือนเป็นยาปติชีวนะ อะไรไม่รุ้กินก่อนอาหาร(หมอบอกยาตัวนี้ต้องกินให้หมด) / เเล้วก้อีกชนิดเป็นยาเม็ด ขาวๆเล็กๆ รูปร่างเรียวยาวในเเผง เป็นยาก่อนหนอน ยาเเก้เเพ้ หมอบอกว่าเเบบนี้ / ส่วนชนิดสุดท้ายเป็นยาน้ำ เเกไอ หมอบอกไห้จิบเวลาไอ / ซึ่งพอเริ่มกินยา อาการก็ดีขึ้นตามลำดับครับ กินไปได้ประมาน 10 วัน เหมือนอาการหายไปเลย + กับยาก็หมดเเล้วด้วย ก็เลยเลิกกินนึกว่าหายเเล้ว จนผ่านไปประมาน1-2 วันเริ่มมีอาการกลับมาไออีกเเล้วกลับ เเล้วก็เริ่มไอหนักขึ้นเรื่อยๆ จนผมเป็นกังวลมาก เลยกลับไปหาหมออีกครั้ง(หลังจากผ่านไป 1 อาทิตย์หน่อยๆ) เเต่ไม่ได้ไปที่โรงพยาบาลที่ไปตรวจ x-ray ปอดนะครับไปที่คลีนิคครับ สาเหตุที่ไปเพราะว่า ท่าอ่านจากข้างบนจะมีอยู่ช่วงนึงที่ผมบอกว่าผมมีอาการหน้ามึด เเล้ว คุณหมอบอกว่าผมความดันต่ำไม่ถึง 100 ผมเลยไปลองเปิดเนตดูอีก คุณหมอในเนตได้กล่าวไว้ว่าอาการหน้ามึดอาจมีสาเหตุมาจากความดันต่ำด้วยเเล้วก็เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอเเละก็อไรอีกเยอะๆซึ่งอ่านเเล้วผมรุ้สึกเหมือนตรงกับผม (ซึ่งในความคิดผมเอ่อมันตรงกันเลย) เเล้วสาเหตุที่เป็นนสาเหตุหลักกว่าจริงๆคือ ผมมีอาการหน้ามึด หนักมาก หนึ่งรั้ง ถึงขนาดตัวเอง จะล้มเลยครับ ผมกำลังจะลุกไปเข้าห้องน้ำ เเล้วอยู่ดีๆหน้ามึด ซึ่งผมเป็นมาบ่อยหลังจากรัปประมานยาตัวไหม่นี้ ผมก้รุ้ว่าคงเปนอีกเเล้ว เเต่อาการกลับไ่ไช่เเบบปกติที่เคยเปน มันเป็นหนักขนาดที่ผม เกือยจะหงายหลังเลย ร่างกายผมรู้สึกเหมือนช้าๆ slowmotion เเต่ผมยังมีสตินิดหน่อย ผมเลยเอามือ เเละเเขนยันประตูไว้ ทำให้ผมไม่ได้เป็นอะไรมาก เพราะไม่ได้ล้ม หรือหมดสติไป อาการที่เปนนี้ไช้เวลาประมาน 10-30 วินาที ผมรู้สึกเหมือน อึนๆ สักระยะ ก่อนที่จะได้สติเเล้วรู้ว่าอ๋อ เราหน้ามึดนะ เเต่รอบนี้เราเป็นหนักเลย ผมเลยรู้สึกกลัวมาก ก็เลยเลือกที่จะมาหาหมอที่คลีนิคก่อนครับ เพราะยากจะสอบถามในเรื่องนี้ก่อน เเล้วค่อยว่าจะไปโรงพยาบาลหลังจากนั้น ด้วยเรื่องไออีกที  หลังจากมาหาหมอที่คลีนิคก็วัดความดันอะไรเรียบร้อย รอบนี้เหมือนความดันปกติครับ จำไม่ได้ว่าข้างล่างเท่าไหร่ เเต่ ข้างบน 121 ครับ(ค่อยโร่งใจไม่ได้เปนความดันต่ำเเล้ว) พยายามจะอธิบายให้หมอฟังด้วยอาการที่เป็นมาตั้งเเต่ต้น จนจบอีกครั้ง เเต่ดูเหมือนคุฯหมอเเก่ไม่ฟังอะไรเลย ถามเเต่อาการว่าเปนอะไร(คุณหมอคนนี้ไ่ไช่คุณหมอคนเดิมที่รักษาครับพอดีคุณหมอคนเดิมหยุด) ผมกบอกว่า เป็นความดันสูงครับ รักจากรับยาไปรักษาครั้งเเรก ผมมีอาการเป็นหวัดด้วย เเล้วก้มีอาการไอซึ่งไม่หายมาเปน 1 เดือนเเล้ว มีอาการหน้ามึดด้วย (เเล้วก้บอกรายละเอียดต่างๆไปจนหมดซึ่งพยายามอธิบายซึ่งไม่รู้หมอฟังไหม เพราะเเกทำหน้าเหมือนเเก้เบื่อเเกลำคานจิงๆ)จนได้สรุปว่า หมอถามว่า อ้าวยาความดันที่กินล่าสุดนี่ มีผลข้างเคียงของอาการไอนะ ผมก็เลยบอกว่า คุณหมอคนเก่าที่รักษาเขาพึ่งเปลี่ยนให้ครับ เพราะคุณหมอบอก ท่าผมไม่สบายใจก็อยากให้เปลี่ยนยาให้เลย สรุปไปๆมาๆเหมือนหลังจากที่จะมาถามเรื่อง อาการที่ผมหน้ามึดเเล้วเกือบจะล้ม กลายเป็นหมอไม่สนใจ กลับมาสนใจเรื่องอาการไอมากกว่า ก้เลยได้คุยเรื่องอาการไอเป็นหลักครับ ได้ผลสรุปว่า คุณหมออบอกว่ายาตัวที่ผมกินล่าสุดเนี่ย มีผลข้างเคียงอาการไอ ต้องเปลี่ยนยา เเต่ก่อนจะเปลี่ยนยา เดี๋ยว ไปเช็ควัณโรคก่อน ซึ่งผมบอกคุณหมอไปเเล้วว่า เมื่อ ประมาน 1-2ผมไป x-ray ปอดที่โณงบาลเเล้วเรื่องวัณโรค เเต่ผมออกมาว่าไม่เป็น คุณหมอบอกไม่เปนไร ลองไปตรวจอีกที วิธีการตรวจคือคุฯหมอเรียกว่าเข้าระบบ โดยการให้ขวดมา 3 ใบ ให้เราบวนเสมหะใส่ขวดตอนเข้าหลังจากตื่นนอน ในวันที่ 28-29-30(เเล้วเเช่ตู้เย็นไว้) เเล้ววันที่ 30 ให้เราเอาไปให้หมอตอนเช้า พร้อมกับไป x-ray ปอดที่ศูนย์ 29 ด้วยครับ เรื่องทั้งหมดมีเเค่นี้ครับ ระหว่างที่ผมพิมคุยกับคุณหมอนี่ ผมมีอีกอาการที่เพิ่มขึ้นมา2อย่างคือพึ่งเป็นเลย ครับ ผมมีอาการ เลือดกำดาวไหลด้วย เเล้วก็หายใจไม่สุดเหมือนหายใจไม่ทั่วปอด ไม่รู้ว่าเป็นเพราะผม เครียดมากหรืออะไรกันเเน่ เอาเป็นว่าผมขอรบกวนสอบถามคุณหมอหน่อยนะครับอาจจะหลายเรื่องหน่อยรบกวนคุณหมอช่วยตอนทีครับ
1.อาการที่ผมเป็นคุณหมอคิดว่าเป็นโรคอะไรครับ ตอนนี้ผมได้ทำการตรวจวัณโรคอยู่ เเต่ส่วนตัวผมคิดว่าผมไม่น่าจะเป็นวัณโรค เพราะผมไม่ด้มีอาการน้ำหนักลด ไม่ได้ อ่อนเพลีย เเล้วก้ไม่ได้เบื่ออาหาร
2.ท่าผมไม่ได้เป็นวัณโรคผมเป็นอะไรครับ ผมลองเปิดเนต ดูเเล้ เขาบอกว่าผมอาจจะเป็นอาการของโรคภูมิเเพ้ก็ได้ ซึ่งเวลาไม่ตรวจก็ไม่กล้าที่จะไปทำตัวรู้ดีกว่าหมอ เลยไมไ่ด้บอกหมอไปว่าผมสงใสว่าตัวเองเป็นโรคอะไร เพราะหลังจากที่ผมเปิดเนตดูเเล้วคือ อาการของโรคภูมิเเพ้ มันตรงกว่า อาการของวัณโรคสำหรับที่ผมเป็น(เเต่ก็เเอบกลัวอาการวัณโรคด้วยเพราะก็มีส่วนคล้ายๆกัน) ในเนตหรือเวบเเชร์ประสพการ์ณเกี่ยกวันเรื่องพวกนี้ผมเห็นมีเยอะมาก ที่คนเป็นโรคภูมิเเพ้ ไป เเต่หมอ สันนิฐานว่าเป็รวัณโรค หลายเคทมากเลย
3. อาการที่ผมเป็นตอนนี้เลยครับ ไอเยอะมาก ไอทีไรเหือนจะอาเจียนด้วยทุกครั้ง   มีเสมหะทีคอตลอด  มีอาการหน้ามึด  มีอาการท้องเสียด้วย เเล้วก้ ภายลมบ่อย เหมือนมีเเกชในท้องยังไงไม่รุ้ ส่วนมีไข้ไหม ไม่เเน่ใจตอบไม่ถูกว่ามีไหม เเต่มีอาการตัว ลุมๆ ซึ่งผมเป็นคนอุณภูมิตัวเองเปนเเบบนีอยู่เเล้วเพราะมีร่างกายผอม เเล้วก้มีอาการไม่สบายตัวบางเปนบางครั้ง ไม่สบายตัวในความหายคือ เหมือน มันไม่สบายตังอะครับอธิบายไม่ถูก เเต่ไม่ได้ปวดเมื่อยหรืออะไรเเบบนั้น
4.อาการที่ผมผมสงใสว่าจะเป็นโรคภูมิเเพ้มากกว่า ก้เลยมาโพสถามในกระทู้ หมวดหมู่นี้ เเต่ก็มีอาการที่ ไม่ได้เป็นในส่วนของหมวดหมู่นี้เหมือนกัน ไม่ทราบว่าคุณหมอพอจะตอบข้อสงใสได้บ้างไหมครับ รบกวนทีนะครับ

**ปล. ขอให้คุณหมออธิบายโดยละเอียดเพื่อที่ผจะได้สบายใจหน่อยนะครับ คือตอนนี้ผมไม่รู้ว่าผมเป็นอะไรเเล้วมันอึดอัดตัวเองครับ ผมเป็นโรคอะไรผมรับได้ครับ เเต่เเค่อยากรู้ว่าเป็นอะไรเเค่นั้น เพราะเวลาไปหาหมอจิงๆ ไปพูดรายละเอียดทั้งหมอเเบบที่พิมกับคุณหมอเเบบนี้ไม่ได้เเล้วผมรู้สึกอึดอัด เพราะคุณหมอจิงๆ เขาชอบทำหน้า + อาการ เหมือนลำคานเรา เเล้วก็ทำไห้ผมรู้สึกไม่ได้ด้วยครับ ยังไงรบกวนคุณหมอช่วยตอบอาการของผมเเบบระเอียดทีนะครับ ยาวเเค่ไหนก้ได้ผมอ่านได้ครับ ขอบพระคุณครับ

อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 48 กก. ส่วนสูง: 176ซม. ดัชนีมวลกาย : 15.50 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พ.อ.นพ.ณฐพล จันทรอัมพร

(แพทย์ หู คอ จมูก)

30 พฤษภาคม 2559 10:17:20 #2

การที่หมอจะวินิจฉัยโรคได้ควรต้องตรวจร่างกายด้วยครับจึงจะอธิบายอย่างละเอียดได้
การตอบคงตอบได้สั้นๆครับ

อาการเกี่ยวกับหน้ามืดของคุณอาจจะเกี่ยวกับยาลดความดันครับเวลาลุกนั่งหรือยืนควรลุกช้าๆให้ร่างกายปรับตัวครับ
ส่วนไอเรื้อรังสงสัยโรคภูมิแพ้หรือกรดไหลย้อนครับ

คงต้องไปพบแพทย์อีกพยายามไปให้ตรงตามนัดจะได้พบแพทย์ท่านเดิมการรักษาจะได้ต่อเนื่องครับไม่ต้องเริ่มต้นใหม่