ก่อนอื่นคุณไม่ได้บอกเหตุผลว่าคุณมีอาการผิดปกติอะไรจึงต้องไปตรวจเลือดซึ่งบ่งบอกหน้าที่ของต่อมไทรอยด์ เพราะการจะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคไทรอยด์หรือไม่ต้องมีประวัติ และตรวจร่างกาย

การตรวจหน้าที่ต่อมไทรอยด์จะมี 3 ค่า TSH เป็น ฮอร์โมนจากต่อมไต้สมอง มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ให้สร้างไทรอยด์ฮอร์โมน2 ตัวคือ FreeT3 ,FreeT4 ซึ่งมักจะจับกับอัลบูมินทำให้ค่าที่วัดเป็นการวัด Total thyroid hormone ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงของอัลบูมินจะทำให้ค่าที่วัดผิดปกติได้ และที่สำคัญค่าปกติของแต่ละห้องปฏิบัติการอาจแตกต่างกันได้บ้างเล็กน้อย และหน่วยการวัดอาจแตกต่างกัน คุณต้องดูค่าปกติด้วย

คุณตรวจเลือดมา 4 ครั้ง ซึ่งมีผิดปกติเล็กน้อยเพียงครั้งเดียว คือ T3 ในโรงพยาบาลแรก ซึ่งถ้าประวัติ และตรวจร่างกายไม่เข้ากับภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หมอจะยังไม่ให้ยารักษา คุณพูดมาอีกคำหนึ่งว่าก่อนตรวจเลือดคุณก็ได้ยาไทรอยด์มาก่อน ? คุณไปหาหมอเรื่องอะไรกันแน่ เพราะยาจะทำให้ผลเลือดเปลี่ยนแปลงแต่คุณไม่ยอมบอกรายละเอียด

ส่วนอีก3 ครั้งที่คุณไปตรวจ ผลปกติทั้งหมด

คำตอบที่น่าจะเป็นคือ

1 การทำงานคือการสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณ ปกติไม่เป็นพิษและไม่ต่ำ

2. คุณอาจจะเป็นโรคไทรอยด์ที่การสร้างฮอร์โมนปกติได้ เช่น

- ต่อมไทรอยด์โตทั่วๆไป (คอพอก)

- ก้อนเดี่ยวที่ต่อมไทรอยด์

- มีก้อนโตหลายก้อน

ดังนั้นจะเห็นว่าประวัติและตรวจร่างกายจะให้การวินิจฉัยได้ อยากแนะนำว่าอย่าเปลี่ยนโรงพยาบาลบ่อย เพราะเปลืองเงิน และเจ็บตัว

พญ.ธัญญา