กระดานสุขภาพ

คัดจมูกอย่างรุนแรงครับ รูจมูกปิดทั้งสองข้าง น้ำมูกไม่ค่อยมี
Jakt*****a

19 เมษายน 2557 02:44:05 #1

สวัสดีครับคุณหมอ

ผมคัดจมูกอย่างรุนแรง หายใจทางจมูกไม่ได้ ส่องกระจกดูเห็นรูจมูกปิดทั้งสองข้างเลย ไม่ใช่เพราะมีน้ำมูกอุดนะครับ

เป็นเฉพาะในบ้าน โดยเฉพาะกลางคืน เพราะอากาศเริ่มหนาว (ผมอยู่ที่โกลด์โคสต์ ออสเตรเลีย)

ห้องนอนตัวเองผมก็รื้อเตียง ตู้ โต๊ะ ออกมาหมดแล้วดูดฝุ่นทำความสะอาดห้องอย่างดี แต่ก็ไม่หาย

ทำความสะอาดทั้งบ้านก็ยังไม่หาย บ้านที่อยู่เป็นบ้านเช่าร่วมกับนักเรียนคนอื่น ผมก็เลยทำได้เท่าที่จะทำได้

บางครั้งเหมือนลำคอจะปิดด้วย แต่ไม่ถึงกับเป็นแบบโรคหอบหืด (ที่คอจะปิดแล้วมีเสียงหวีด)

 

ผมอายุ 27 ปี ทำงานเป็นเชฟ ทำพิซซ่าเป็นส่วนใหญ่ ต้องอยู่กับแป้งเกือบทุกวัน แต่ที่ทำงานไม่เป็นอะไรเลย

มาเป็นที่บ้านอย่างเดียว เกิดมาก็ไม่เคยแพ้อะไรเลยครับ กินได้หมดทุกอย่าง

ผมซื้อยาแก้ hayfever มาใช้ ไม่ค่อยเห็นผล ใช้ sinus rinse นี่ไม่ได้ผลเลย

พอใช้สเปรย์ฉีดจมูก otrivin กลับหายเป็นปลิดทิ้ง แต่ก็แค่ครึ่งวัน ผมกลัวติดด้วย ที่สำคัญคือใช้แล้วรู้สึกมึน

 

อยากให้คุณหมอช่วยแนะนำครับ ขอบคุณครับ

อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 76 กก. ส่วนสูง: 177ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.26 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พ.อ.นพ.ณฐพล จันทรอัมพร

(แพทย์ หู คอ จมูก)

22 เมษายน 2557 16:49:30 #2

ยา otrivin จะใช้ต่อเนื่องไม่ได้ครับ ถ้านานเกินไปบางคนแค่สามวัน จะเกิดภาวะ Rebound effect เยื่อบุจมูกจะบวมเพราะขาดเลือดไปเลี้ยงครับ เพราะยาออกฤทธิ์โดยการหดเส้นเลือดให้ตีบลงเยื่อบุจมูกจะยุบบวม แต่ถ้าใช้ติดต่อกันระยะเวลาที่ยุบบวมจะสั้นลงเรื่อยๆ จนกระทั่งไม่ยุบเลยและจะบวมมากกว่าเดิม เรียกว่า Rhinitis medicamentosa ทางแก้ก็ต้องหยุดยาและใช้ยา steroid พ่นแทนครับ แต่ระยะแรกจะแย่หน่อยเพราะจมูกจะคัดมาก หากไม่ได้ผลก็ต้องพบแพทย์ตรวจว่ามีริดสีดวงจมูกผนังกั้นโพรงจมูกคด หรือ turbinate โตเกินไปหรือมีเนื้องอกในรูจมูกเปล่า ซึ่งต้องรักษาด้วยการผ่าตัดครับ

Jakt*****a

26 เมษายน 2557 15:38:05 #3

ขอบคุณสำหรับคำตอบมากครับคุณหมอ ผมคิดว่าเพราะเป็นภูมิแพ้บวกกับเป็นหวัดมากกว่า เพราะรู้สึกดีขึ้นกว่าเดิมแล้วครับ