กระดานสุขภาพ

นิ้วก้อยมือขวา งอไม่ได้
Anonymous

19 มีนาคม 2561 15:39:40 #1

นิ้วก้อยมือขวา งอไม่ได้ หยิบจับอะไรไม่มีความรู้สึก ไปหาหมอที่รพ.ใกล้บ้าน หมอให้ยาคลายเส้น กับยานวด อาการไม่ขึ้น ดิ้นไม่ได้ ไม่แตก ไม่กระแทกไม่เจ็บไม่มีความรู้สึกงอไม่ได้ ใช้งานได้สี่นิ้วปกติ เรียนปรึกษาคุณหมอต้องทำอย่างไร
อายุ: 63 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 160 กก. ส่วนสูง: 60ซม. ดัชนีมวลกาย : 444.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

21 มีนาคม 2561 15:28:26 #2

โรคนิ้วล็อก ซึ่งเป็นอาการของนิ้วมือที่ไม่สามารถงอหรือเหยียดได้อย่างปกติ อาจเป็นเพียงนิ้วเดียวหรือหลายนิ้ว โดยเริ่มตั้งแต่เจ็บบริเวณฐานนิ้ว แล้วนิ้วมีความฝืดในการเคลื่อนไหว สะดุด หรือกระเด้งเข้าออกเวลางอหรือเหยียด ต่อมาเกิดอาการล็อก กล่าวคือ หากงอหรือกำนิ้วมือไว้ จะไม่สามารถเหยียดออกได้เอง

การรักษาโรคนิ้วล็อคนั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการที่เป็น การรักษาสำหรับกรณีที่เป็นไม่หนัก ประกอบไปด้วย

  • - การใส่เฝือก แพทย์อาจให้เราใส่เฝือก เพื่อดามให้นิ้วที่เป็นอยู่ในท่ายืดเป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ เฝือกจะช่วยรองรับข้อต่อ และยังช่วยป้องกันไม่ให้เราเผลองอนิ้วขณะหลับ ซึ่งจะทำให้เจ็บเมื่อขยับนิ้วในตอนเช้าอีกด้วย
  • - การออกกำลังกายนิ้ว ซึ่งจะช่วยให้เรายังรักษาการเคลื่อนไหวของนิ้วไว้ได้
  • - การหลีกเลี่ยงการกำของซ้ำๆและนานๆ ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องกำ หยิบ ฉวยของอย่างซ้ำๆและต่อเนื่อง หรือแม้กระทั่งการใช้เครื่องมือหรืออุปกรณ์พกพาที่สั่นได้

ส่วนกรณีรุนแรงนั้น อาจต้องใช้การรักษาด้วย

  • - ยาแก้อักเสบแบบไม่มีสเตียรอยด์ (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: NSAIDs) เช่น Advil หรือ Motrin เป็นต้น ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและอักเสบของเยื่อหุ้มและเอ็นกล้ามเนื้อที่อักเสบจากการหดตัว
  • - การฉีดยาสเตรียรอยด์ จะช่วยลดการอักเสบของเยื่อหุ้มที่ฐานนิ้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉีดทันทีที่อาการเริ่มแสดง สามารถฉีดซ้ำได้ แม้ครั้งหลังๆ จะไม่ได้ผลดีเท่าครั้งแรกก็ตาม การฉีดยาแบบนี้อาจใช้ไม่ค่อยได้ผลในคนที่ป่วยเป็นโรคไขข้ออักเสบหรือเบาหวาน
  • - การคลายอาการนิ้วล็อคโดยเจาะผ่านทางผิวหนัง (Percutaneous trigger finger release) วิธีนี้จำเป็นต้องใช้ยาชา เพราะแพทย์จะใช้เข็มเจาะเข้าไปช่วยคลายนิ้วล็อค มักใช้ได้ผลกับนิ้วชี้ กลาง และนาง และ
  • - การผ่าตัด แม้จะเป็นวิธีที่ใช้น้อยกว่าวิธีอื่น แต่การผ่าตัดเพื่อคลายเอ็นกล้ามเนื้ออาจจำเป็นสำหรับอาการล็อคที่ไม่ตอบสนองกับการรักษาวิธีอื่นๆ

นอกจากนี้ การรักษาด้วยตัวเอง เพื่อบรรเทาอาการนิ้วล็อคก็สามารถทำได้เช่นกัน ไม่ว่าจะเป็น

  • - การพักผ่อน นิ้วที่แข็งตึงของเราอาจผ่อนคลายลงบ้างหากเราพักมือเป็นเวลา 4 - 6 สัปดาห์ และเพื่อป้องกันการใช้นิ้วที่มีอาการบาดเจ็บมากเกินไป เราควรเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันบางประการ เพื่อลดการกำสิ่งใดสิ่งหนึ่งซ้ำๆ หรือ แช่น้ำอุ่น การแช่มือข้างที่เป็นลงในน้ำอุ่น โดยเฉพาะช่วงเช้า อาจช่วยลดความสาหัสของอาการนิ้วติดขัดระหว่างวันได้ ถ้าได้ผลดี สามารถแช่ซ้ำได้หลายครั้งตลอดวัน