กระดานสุขภาพ

ช่วยด้วยครับ อวัยวะเพศชายแห้งแสบ ลอก เกือบ 2 เดือนแล้ว
Anonymous

5 ตุลาคม 2560 22:05:44 #1

ช่วยด้วยครับ อวัยวะเพศชายแห้งแสบ ลอก เกือบ 2 เดือนแล้ว

เมื่อต้นเดือน ส.ค. อวัยวะเพศชายอาการลอกเป็นขุย ๆ และคันเล็กน้อย จึงไปซื้อ Canesten และทาน floconazole 150 1 เม็ด คาดว่าเป็นเชื้อราครับ ทาประมาณ 1 อาทิตย์ก็ไม่หายครับไม่ดีขึ้น จึงไปหาหมอ ได้รับ Daktacort มาทา 1 อาทิตย์ ก็ยังไม่หายครับ จึงกลับไปหาหมอ หมอจ่าย Daktarin ซึ่งเป็นยาต้านเชื้อราล้วน ๆ ทาอีก 3 อาทิตย์ ก็ยังไม่ดีขึ้น อาการขณะนี้ เหมือนมีเข็มมาทิ่มๆ เป็นช่วง แห้งและลอกเป็นขุยๆ ตามหัวอวัยวะเพศและใต้หนังหุ้มครับ ไม่รู้ทำยังไงครับ ตอนนี้หยุดทุกยา และแค่ทำความสะอาดด้วย cetaphil ได้สิบวันครับ 

อยากปรึกษาว่าถ้าไม่ทายาอะไร แล้วจะหายเองไหมครับ ไม่อยากทายาเสตียรอยด์หรือยาเชื้อราแล้ว เหมือนทาแล้วไม่ดีขึ้นเลยครับ 

คุณหมอช่วยด้วยครับ 

รูปภาพสองรูปครับ 

1. รูปแรกเมื่อสองสัปดาห์ที่แล้ว

http://haamor.com/media/images/webboardpics/4187e-38833-3.jpg

2. รูปที่สองเมื่อวานนี้ครับซึ่งยังมีอาการอยู่

http://haamor.com/media/images/webboardpics/4187e-38833-2.jpg

อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.49 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 ตุลาคม 2560 17:57:43 #2

ดูจากรูปที่ส่งมา รูปแรกหนังแห้งเป็นขุยๆ รูปที่สองดีขึ้นมาก อาการที่ว่าน่าจะมาจากการที่หนังหุ้มปลายแพ้ ระคายเคืองสารที่ใช้ เช่น สบู่ยา ครีม เจลอาบน้ำ ร่วมกับความอับชื้นเนื่องจากหนังหุ้มยังไม่เปิดหรือเปิดไม่สุดหรือรัดเวลาอวัยวะเพศแข็งตัวหรือรูดลงไม่ได้สุด จึงทำความสะอาดได้ไม่ทั่วถึง

แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ห้ามใช้สบู่ยาหรือน้ำยาทำความสะอาด น้ำยาฆ่าเชื้อ เพราะจะแพ้และเป็นๆหายๆ ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีของคุณที่เคยได้ยาทาแล้ว อาจจะใช้ทาเพียง 2-3 วัน เมื่อหายแล้วก็หยุดทาได้ ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ประโยชน์ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่ายไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบ ว่าการขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ขลิบ 40% แต่ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้

Anonymous

7 ตุลาคม 2560 16:52:14 #3

ขอบคุณคุณหมอมากครับ ไม่ทราบใช้ cetaphil ได้ไหมครับ หรือใช้เพียงน้ำปล่าวอาบน้ำพอครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

8 ตุลาคม 2560 08:55:23 #4

น้ำยาหรือเจลหรือครีมทำความสะอาดอาจจะมีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ซึ่งเป๋นสาเหตุที่ทำให้หนังแห้งและแพ้ได้ แนะนำใช้สบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก จะมีอาการที่แพ้ได้น้อยกว่าครับ