คงต้องเริ่มที่ประวัติครับ ถ้ามีประวัติเสี่ยง เช่นมีคู่นอนมากกว่า 1 คนหรือ มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใส่ถุงหรือ คู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงต้องนึกถึงกามโรค เช่น เริม ในกรณีของคุณที่เเคยเป็นเริมที่ริมฝีปาก น่าจะเกิดจากการมีออรัลเซ็กส์ที่ไม่ได้ป้องกัน ซึ่งเป็นไปได้ว่าอาจมีการติดเชื้อที่บริเวณอวัยวะเพศด้วย แต่ยังไม่ปรากฎอาการ เมื่อร่างกายอ่อนแอหรืออาจมีภูมิต้านทานต่ำ เช่นเป็นไข้หวัดเป็นต้นหรือมีปัจจัยเสริม เช่น การร่วมเพศที่รุนแรง การช่วยตัวเอง ทำให้มีการกระตุ้นให้เชื้อเริมซึ่งแฝงตัวอยู่ตามปมประสาทใต้ผิวหนังเกิดกำเริบเป็นแผลขึ้นมาได้ ซึ่งถ้าเป็นเริมรอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเองได้ ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอผิวหนังหรือส่งรูปมาให้ดูก็ได้ครับ

นพ. อนุพงศ์