15 ธันวาคม 2556 09:11:36 #1

ปกติจะชอบดื่มเหล้าเกือบประจำทุกวัน แต่ไม่หนักเท่าไหร่ ซึ่งก่อนหน้านี้ก็เป็นเบาหวาน ความดัน แต่คุมได้แล้ว

อาการก่อนจะส่ง รพ.

มีอาการไข้ก่อน จากนั้นก็มีอาการนอนนิ่ง สั่น ขยับไม่ค่อยได้

เมื่อมาถึง รพ

ได้ตรวจเลือดผลค่า Lab ที่ผิดปกติ เช่น

AST = 97

ALT = 38

Potassium = 2.5

เกล็ดเลือดต่ำ = 75000

อาการทีเกิดขึ้นในวันแรก

- อาการเพ้อ สั่น

- หมอให้ Lorazepam

อาการในวันต่อๆมา

-อาการสั่นยังมีอยู่เหมือนวันแรกๆ

- อาการเพ้อหายไป

-ยังได้รับ Lorazepam

คำถาม :

1. AST ที่สูงขึ้นขนาดนี้ มันมากจะพัฒนาไปเป็นตับแข็งหรือ hepatitis ได้หรือไหม่ครับ

2. หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น งดสุรา งดอาหารมันๆ จะทำให้ AST ลดได้เองหรือไม่ 

3. อาการจะกลับมาฟื้นได้เหมือนเดิม ต้องใช้ระยะเวลาประมาณเท่าไหร่ครับ

4. เหตุใด ALT ถึงปกติทั้งๆที่ก็เป็น Enz. จากตับเหมือนกัน

สุดท้ายขอคำแนะนำอื่นๆเพิ่มด่วยครับ ขอบพระคุณครับคุณหมอ

18 ธันวาคม 2556 06:09:03 #2