กระดานสุขภาพ

ปวดประจำเดือนมากร่วมกับปวดทวาร
Proj*****a

19 พฤศจิกายน 2556 10:09:48 #1

สวัสดีค่ะ

ดิฉันชื่อพรรณี อายุ 37 ปี เป็นโสด กี่ฬาที่เล่นโยคะ ตีแบต เดินเขา ว่ายน้ำ

จากประวัติที่เคยรักษา มีอาการปวดประจำเดือนมาก มาตั้งแต่สมัยมหาลัย ไปตรวจและรักษาโดยการฉีดยาคุม ทุก 3 เดือน อาการปวดก็ไม่หายยังคงมีปวดเป็นระยะ และมีเลือดกระปริกระปอย ยังคงรักษาด้วยวิธีฉีดมา 4 ปี จนกระทั้่งมารับการผ่าตัดโดยส่องกล้องเมือปี มค 49 ที่รพ. เนื่องจากเยื่อมดลูกอยู่ผิดที่และมีซีสต์ หลังผ่าตัดแล้ว ก็ไปตามนัด เพื่อดูแผล น้ำหนักก็ลดลงมาเรื่อยๆ จาก 50 กก.จนเหลือ 39 กก.ในระยะเวลาไม่ถึง 3 เดือน ได้ไปตรวจหาสาเหตุ ถึง 3 รพ. จนมาที่สุดท้ายของรัฐ คุณหมอสรุปว่าเป็นเพราะโฮโมนไม่สมดุล ให้ยาบำรุงมาทาน แต่อาการปวดท้องประจำเดือนก็ไม่ได้หาย ยังคงมีอยู่ และเคยมีเลือดประจำเดือนมา 7 วันหายไป 7 วัน มาอีก7 วันสลับ อย่างนี้อยู่ 3 ครั้ง

ปัจจุบัน ช่วงประจำเดือนมา จะปวดท้องมาก ต้องทานยาพวกพอนสแตน ประมาณ 3-4 เม็ด ต่อวัน ใน 1-3 วันแรกของการมีประจำเดือน ถือเป็นเรื่องปกติหรือไม่ค่ะ

จนกระทั่งเมื่อ 1 ปีที่ฝ่านมามีอาการปวดท้องบีบรัดของมดลูก พ่วงมีอาการปวดทวาร และปวดแสบของกระเพาะด้วย ปวดอยู่ประมาณ 5-10 นาที ปวดอย่างมาก และเกิดแบบกระทันหัด ไม่ได้มีสาเหตุว่าจะเกิดจากประจำเดือนมา และทุกครั้งที่เกิดอาการปวดเช่นนี้ ดิฉันจะต้องเข้าไปนั่งที่โถสุขา โดยนั่งกอดเข่า อย่างนี้ตลอดเวลาที่ปวด ปวดจนอยากจะคลื่นไส้ เหงื่อออกเต็มตัว เป็นอย่างนี้มาประมาณ 3-4 ครั้ง เคยได้ไปตรวจอัลตราซาว์ภายใน ก็ไม่พบสิ่งใดผิดปกติ

 

อยากสอบถามคุณสันต์ค่ะว่า อาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติ หลังจากการผ่าตัด หรือไม่ มีวิธีแก้ไขหรือบรรเทาอาการปวดได้หรือไม่ค่ะ

ขอบคุณพระคุณมากค่ะ

อายุ: 37 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 50 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.82 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

19 พฤศจิกายน 2556 16:21:39 #2

จากที่คุณเล่ามาคุณมีอาการค่อนข้างรุนแรง ควรไปรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดจะได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ไม่ใช่่เรื่องปกติที่ขณะมีประจำเดือนจะมีอาการปวดท้องที่รุนแรงหรือมีอาการปวดแบบทันทีทันใดจนต้องนั่งกอดเบ่าจึงหาย คุณน่าจะมีพยาธิสภาพที่ลำไส้หรือระบบทางเดินอาหารร่วมด้วย จากเรื่องของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจจะต้องทำการตรวจ CT scan เพื่อดูระบบลำไส้ว่ามีเยื่อบุโพรงมดลูกไปอยู่ในตำแหน่งลำไส้ด้วยหรือไม่ อาการดังกล่าวไม่ใช่เรื่องปกติหลังการผ่าตัด แต่อาจจะเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดก็ได้ การรักษาอาจจะต้องทำการผ่าตัดมดลูกออกเพื่อไม่ให้มีประจำเดือน อาการดังกล่าวจะดีขึ้นได้ค่ะ

Proj*****a

20 พฤศจิกายน 2556 09:46:24 #3

ขอขอบคุณค่ะ คุณหมอสายฝน พอดี ต้นเดือนจะมีนัดตรวจอัลตราซาว์ทหาเนื้องอกบริเวณมดลูกและรังไข่ ที่รพ.*** จะแจ้งเพิ่มเติมให้ทราบค่ะ  

Haamor Admin

(Admin)

20 พฤศจิกายน 2556 11:48:32 #4

ถึง คุณ projwitcha

คำถามทุกคำถาม ขอความกรุณาไม่ลงชื่อ บุคคลที่ 3 หรือชื่อโรงพยาบาลนะคะ เพราะการกล่าวถึงบุคคลที่ 3 เป็นการขัดต่อคำแนะนำของแพทยสภาคะ แต่คุณ projwitcha ยังสามารถตั้งคำถามและติดตามคำตอบของคุณหมอได้เช่นเดิมนะคะ

Proj*****a

21 พฤศจิกายน 2556 04:48:37 #5

ขออภัยค่ะ