เท่าที่อ่านดู ขณะนี้หมอยังไม่คิดว่าอาการของหนูที่เล่ามาสัมพันธ์กัน น่าจะเป็นปัญหาแยกกัน อย่างไรก็ตามลองปฏิบัติตามที่หมอแนะนำดังนี้ก่อนนะคะ

1. เรืองท้องผูก การรับประทานผักผลไม้ที่มีกากใยจะช่วยให้การถ่ายอุจจาระง่ายขึ้น ควรรับประทานให้มีปริมาณกากใยเพียงพอ คูณลองรับประทานข้าวกล้องแทนข้าวที่ขัดสี จะมีกากใยมากกว่าและรับประทานมะละกอสุก กล้วยน้ำว้าสุก ส้มโอ มะขามหวาน ลูกพรุน เพิ่มจากผักผลไม้ที่เคยทานน่าจะได้ผลค่ะ นอกจากนี้ควรดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 8 แก้ว ออกกำลังกายให้ลำไส้มีการขยับตัว เช่นเดินวันละครึ่งชั่วโมง ไม่เครียด ให้เวลากับการเข้าห้องน้ำเพื่อถ่ายอุจจาระและควรทำเป็นเวลาประจำทุกวัน หากช่วงเช้าไม่สะดวกควรปรับเวลาเป็นช่วงเย็น อาการท้องผูกจะดีขึ้น
2. เรื่องรอยฟกช้ำตามตัว โดยไม่ได้กระแทกอะไรไม่เจ็บและไม่หายไปเป็นมา 3-4 เดือน หมอไม่แน่ใจว่าเป็นจุดเลือดออกหรือเป็นผลจากการแพ้ยาบางอย่างเช่นยาแก้ปวด หรือยากลุ่มซัลฟาที่เรียกว่า Fixed drug eruption หรือไม่ ไม่ทราบว่าก่อนมีอาการหนูได้รับประทานยากลุ่มดังกล่าวหรือไม่ เนื่องจากการฟกช้ำจากเลือดออกผิดปกติมักจะจางลง ใน 1-2 สัปดาห์ ซึ่งก็อาจขึ้นมาใหม่อีก แต่หากเป็นที่เดิมอยู่นานหมอนึกถึงกลุ่มแพ้ยา ซึ่งจะใช้เวลานานหลายเดือนกว่าจะหายและหากได้ยาเดิมอีกก็ขึ้นมาอีก
3. ผมร่วงแห้งเสียมักมีสาเหตุได้หลายอย่าง แต่ที่พบได้บ่อยเกิดจากผมถูกสารเคมีจากการดัด ย้อม หรืออื่นๆ ถ้ามีปัญหาจากสารเคมี ควรหยุด และบำรุงผมด้วย การสระผมด้วยแชมพูที่ใช้สำหรับเด็ก รับประทานอาหารให้ครบทุกหมู่ หากหยุดการใช้สารเคมีผมจะค่อยๆดีขึ้น แต่หากไม่ได้สัมผัสสารเคมีแต่มีผมร่วงมากควรไปพบแพทย์ เพื่อตรวจหาว่าเป็นโรคที่มีผมร่วงเป็นอาการหนึ่งหรือไม่

ขอให้โชคดีค่ะ

ศ.พญ. อรุณี เจตศรีสุภาพ

ขอขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะที่ตอบกลับ

ยาที่หนูรับประทาน มีเพียง2อย่างเท่านั้นค่ะ คือ ยาแก้เจ็บท้องประจำเดือน แล้วก็ยาพารา เท่านี้เองค่ะ ไม่ทราบว่ายาที่กล่าวมามีผลต่อรอยช้ำรึเปล่าค่ะ

ยาดังกล่าวโดยเฉพาะยารักษาอาการปวดประจำเดือนได้รับประทานมานานหรือยังคะ หรือได้ก่อนจะมีจ้ำดังกล่าวไม่นาน ลองดูความสัมพันธ์กันนะคะ กลุ่มแพ้ยาที่เรียก Fixed drug eruption

สีของจ้ำจะไม่มีการเปลี่ยนเป็นสีเขียวๆเหลืองๆดังเช่นพบในรายที่มีเลือดออกที่ผิวหนัง การหยุดยาแก้ปวดดังกล่าวก็ไม่ได้ทำให้จ้ำนั้นหายเร็ว ต้องใช้เวลานานพอควร ลองปรึกษาแพทย์ที่รักษาอีกครั้งนะคะ

ขอบคุณสำหรับคำถามที่น่าสนใจ

ศ.พญ.อรุณี เจตศรีสุภาพ