กระดานสุขภาพ

อาการเหนื่อย คลื่นไส้
Rose*****e

29 มิถุนายน 2556 13:49:53 #1

เคยไปตรวจเลือด หมอบอกว่าโลหิตจางเล็กน้อย  มีค่า Hb 11.2 g/dL MCV 68.8 หมอบอกว่าอาจขาดธาตุเหล็กหรือ แอลฟาธาลัสซีเมียร์ แต่ไม่ทำให้ถึงกับเหนื่อย พยายามทานอาหาร และวิตามินบำรุง นอนครบ 7 ชม แล้ว มีเรื่องให้เครียดบ้าง ปัจจุบันค่า Hb 11.8 g/dL แต่ก็มีอาการเหนื่อยเหมือนเดิม หรือบ้างครั้งก็มากขึ้นด้วย

บางครั้งหายใจไม่อิ่มในเวลานอนตอนกลางคืน พอลุกขึ้นอาการหายใจไม่อิ่มก็หายไป บางครั้งหน้ามืด เวียนหัว เกือบจะหมดสติขณะยืน  แล้วก็รู้สึกแน่น คลื่นไส้เป็นเวลาหลายชั่วโมง แล้วก็หายไปเอง

ถ้ายิ่งเดินทางไปไหน  หรือเดินเป็นระยะทางประมาณ 1 กม  ก็เหนื่อยมาก พอจะนั่งพักก็วูบไป กลับมาต้องนอนพักเป็นวัน  กลางคืน  ก็หายใจไม่อิ่ม 

ถ้าทานกาแฟ ก็จะใจสั่นมาก เหนื่อย

ไม่ทราบว่าเกี่ยวกับเลือดจาง  หรือสาเหตุอย่างอื่น

อายุ: 30 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.31 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศ. พญ. อรุณี เจตศรีสุภาพ

(แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์และโลหิตวิทยา)

1 กรกฎาคม 2556 03:50:28 #2

หมอดูจากความเข้มข้นของเลือดไม่ทำให้เหนื่อยค่ะ

ต้องหาสาเหตุอื่น เช่น เป็นหืดหอบหรือไม่ ช่วงอากาศเปลี่ยนอาจมีอาการ ไม่ถึงกับหอบแต่เหนื่อย ฟังปอดช่วงมี
อาการอาจบอกได้

สาเหตุอื่นๆก็เป็นได้อีกเช่นความดันโลหิตต่ำเวลาเปลี่ยนอิริยาบทเร็วๆ หรือเป็นอาการของน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการเหนื่อยต้องนึกถึงภาวะไทรอยด์เป็นพิษด้วย แต่ดูจากน้ำหนักก็ไม่น้อยเท่าใดแต่คงต้องดูอาการอื่นร่วมด้วยและอาจต้องเจาะเลือดพิสูจน์

หากหาสาเหตุอื่นไม่ได้ ภาวะเครียดก็ยังอาจมีส่วนทำให้เกิดอาการคะ

โชคดีนะคะ

 

ศ.พญ.อรุณี เจตศรีสุภาพ

Rose*****e

1 กรกฎาคม 2556 16:15:34 #3

แล้วอาการหอบหืด นี่จะสัมพันธ์กับเราเดินทางไปไหนไกลๆด้วยหรือเปล่าคะ ตอนแรกคิดว่าเป็นไทรอย์เพราะเหงื่อออกตามมือตามเท้าถ้ามีอาการเหนื่อยจะออกมาก อยู่ห้องแอร์นานๆก็ไม่ได้ มือเท้าจะเริ่มเย็น และถ้านานมากก็จะเย็นทั้งตัว เคยไปตรวจไทรอยด์มาคะ  แต่ไม่ได้เป็น  ความดันต่ำเวลาเปลี่ยนอิริยาบทก็เป็นอยู่เสมอๆคะ เพราะไม่ค่อยได้ออกกำลังกายเท่าไหร่  แต่หลายๆหนที่หน้ามืด เวียนหัว คลื่นไส้ หลังทานข้าวมาแล้ว ประมาณ ชั่วโมงนึงคะ  จะว่าน้ำตาลในเลือดต่ำก็ไม่น่าจะใช่คะ 

ไม่ทราบว่าถ้าเลือดจางนิดหน่อย  จะทำถึงกับมือเท้าเย็น และซีด หนาวเวลาอยู่ห้องแอร์หรือเปล่าคะ

แล้วการที่มีภาวะความดันต่ำนี่จะทำให้เราเวียนหัว คลื่นไส้ได้หรือเปล่าคะ และความเครียดทำให้สัมพันธ์กับความดันต่ำ หรือเปล่าคะ

ศ. พญ. อรุณี เจตศรีสุภาพ

(แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์และโลหิตวิทยา)

3 กรกฎาคม 2556 01:40:55 #4

หากเจาะไทรอยด์ฮอร์โมนว่าปกติแล้วก็ตัดประเด็นไทรอยด์เป็นพิษได้

แม้เพิ่งรับประทานอาหารแล้วเป็นก็ตัดเรื่องน้ำตาลในเลือดต่ำออก เพราะคุณหาสาเหตุหนึ่งได้แล้วว่าความดันโลหิตต่ำเวลาเปลี่ยนอิริยาบท หมอเองเคยมีีประสบการณ์ความดันเลือดต่ำ เวลาเปลี่ยนอิริยาบทเร็วๆ มีอาการเหมือนเป็นลม วูบ คลื่นไส้ อาเจียน

คนที่เป็นหืดหอบ อาจถูกกระตุ้นให้มีอาการจากการออกกำลัง

แต่กรณีของคุณ หากไม่มีอาการหืดหอบ อาจตัดประเด็นนี้ออกไปได้

คุณลองเปลี่ยนอิริยาบทช้าๆดูก่อนนะคะ ให้ร่างกายปรับตัวได้เสียก่อน เช่นจากนอนอย่าลุกทันทีค่อยๆนั่งสักพักก่อนแล้วจึงยืน อาการน่าจะดีขึ้น

ขอให้อาการดีขึ้นค่ะ

 

ศ.พญ.อรุณี เจตศรีสุภาพ