กระดานสุขภาพ

เป็นรอยคล้ำคล้ายรอยไหม้ที่บริเวณด้านล่างของปากครับ
Kako*****2

16 มิถุนายน 2556 13:30:34 #1

สวัสดีครับ

คือผมมีรอยคล้ำคล้ายรอยไหม้บริเวณใต้ริมฝีปากล่างที่ติดกับบริเวณคาง  ผมเคยไปหาหมอที่คลีนิค หมอบอกว่าเกิดจากการโกนหนวดบ่อยๆ โดนเสียดสีบ่อยๆ และได้ให้ยาทาเป็นยาปรับเม็ดสีมา 1 ตลับ ซึ่งมันได้ผลเมื่อผมทายาไปราวๆ 2 สัปดาห์อาการนี้ก็หายไป แต่หลังจากยาหมดหยุดใช้มันก็กลับมาเป็นอีก และในเรื่องการโกนหนวดผมก็ได้เปลี่ยนใบมีดทุกครั้งและไม่โกนบ่อยเพื่อกันการระคายเคืองก็ไม่ช่วยให้ดีขึ้นเลยครับ อยากให้คุณหมอช่วยวินิจฉัยหน่อยครับว่ามันเกิดจากสาเหตุอะไร

ขอบคุณมากครับ

 

รอยคล้ำใต้ริมฝีปาก

อันนี้เป็นรูปที่ถ่ายไว้ตอนอาการยังไม่ชัดเจนครับ

อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 68 กก. ส่วนสูง: 180ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.99 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.นพ. จรูญ เจตศรีสุภาพ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อนุสาขากุมารเวชศาสตร์ตจวิทยา

17 มิถุนายน 2556 08:32:21 #2

รูปของคุณ kakoku12 เห็นไม่ชัด พอจะเห็นรอยคล้ำ ที่มีขอบเขตชัด คุณ kakoku12 บอกว่าเกิดซ้ำที่เดิม อาจเป็นผื่นแพ้ยาไม่เปลี่ยนที่ fixed drug eruption FDE ครับ

ผื่นแพ้ยาไม่เปลี่ยนที่จะแสดงลักษณะพิเศษ คือ เมื่อได้รับยาที่เป็นสาเหตุจะเกิดผื่นเป็นซ้ำตรงตำแหน่งเดิมทุกครั้ง โดยมักเกิดภายหลังได้รับยาตั้งแต่ 10 นาที จนถึง 3-4 วัน

ผื่นแพ้อาจเป็นแค่ผื่นเล็กๆ สีแดง หรือเป็นหลายๆผื่นทั่วกาย ต่อมาเซลล์ของผิวหนังตรงกลางผื่นจะเริ่มตาย ผื่นจึงกลายเป็นสีแดงคล้ำหรือสีม่วง หรืออาจพองเป็นตุ่มน้ำ

ผื่นมักมีอาการคัน แสบร้อน เจ็บ หรือผู้ป่วยอาจมีไข้ อ่อนเพลียด้วย

ผื่นมักเป็นที่ปากเกือบร้อยละ 50 ทีเดียว

ยาต้นเหตุที่พบบ่อย เช่น

ยาปฏิชีวินะ ได้แก่ เตตร้าไซคลิน, doxycycline, ซัลโฟนาไมด์, clindamycin, amoxicillin, ampicillin, erythromycin, metronidazole

หรืออาจเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่เป็นสเตรอยด์ ได้แก่ mefenamic acid, ibuprofen, phenylbutazone, diclofenac, indomethacin

ต่อไป คือ ยาแก้ไข้ แก้ปวด ได้แก่ metamizole, พาราเซตามอล, แอสไพริน

และยาอื่นๆก็เป็นได้ เช่น ยาต้านเชื้อรา griseofulvin ยากันชัก phenobarbital, carbamazepine

การป้องกัน คือการเลี่ยงการใช้ยาต้นเหตุ ส่วนที่ผื่นเราอาจทาครีมต้านการอักเสบสเตรอยด์ และรอให้ผื่นค่อยๆจางลง คงใช้เวลาอีกราว 1-2 เดือนครับ

เนื่องจากการตอบทางเวปไม่อาจสามารถเห็นผื่นได้ชัดเจน ขอแนะนำให้คุณ kakoku12 พบแพทย์ผิวหนังเพื่อการวินิจฉัย และการรักษาที่ถูกต้องครับ