กระดานสุขภาพ

แผลเป็นที่นููน
Enu.*****1

11 พฤษภาคม 2556 04:46:16 #1

ตอนนี้ เริ่มสังเกตแผลเป็น ที่ผ่านมา 4 5 เดือน ได้แล้วค่ะ .. คือ มันเริ่มนูนขึ้นมา ณ เวลานี้ .. อยากทราบว่า จะเป็นอันตรายไหม เกิดขึ้นได้อย่างไร .. และ รักษายังไง ค่ะ

อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 15.92 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.นพ. จรูญ เจตศรีสุภาพ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อนุสาขากุมารเวชศาสตร์ตจวิทยา

14 พฤษภาคม 2556 03:34:51 #2

คุณ enu.mayom.1 เป็นแผลเป็นนูน keloid scar

แผลเป็นนูนเกิดขึ้นภายหลังมีการบาดเจ็บ หรือบาดแผล เช่น แผลสิว อีสุกอีใส แผลเจาะหู แผลผ่าตัด ฉีดวัคซีนบีซึจี หรือแม้เพียงรอยบาดตื้นๆ กระบวนการซ่อมแซมตัวเองโดยเส้นใยคอลลาเจนชั้นหนังแท้มีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติ ทำให้เนื้อเยื่อเส้นใยแผ่ขยายออกเกินขอบแผลเดิม นูนขึ้น โตขึ้นอย่างช้าๆ เกิดเป็นตุ่มหรือก้อนนูน แข็ง บางครั้งผิวขรุขระ สีแดง ต่อมาสีอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล หรือสีอาจจางลง พบบ่อยที่หน้าอก ไหล่ ติ่งหู บางรายอาจมีการถ่ายทอดลักษณะทางพันธุกรรม มักเกิดขึ้นในคนอายุ 10-30 ปีมากที่สุด

โดยมากแผลเป็นนูนไม่ก่อให้เกิดอันตราย ยกเว้นเรื่องความสวยงาม บางรายโตดูน่าเกลียด บางรายเจ็บเมื่อไปสัมผัส มีอาการปวดแสบร้อน หรือคัน หรือหากเกิดที่ข้อ ทำให้ลดการเคลื่อนไหวของข้อและเนื้อเยื่อรอบข้อ การหยิบจับ เคลื่อนไหวไม่สะดวก

เรื่องอันตรายที่สุด คือกรณีแผลเนื้อเยื่อฉีกขาดซ้ำบ่อยๆ บาดแผลเรื้อรัง หรือโรคผิวหนังแผลเปี่อย อาจก่อมะเร็งผิวหนังได้

วิธีรักษาที่นิยมและอาจใช้หลายวิธีร่วมกัน คือ โดยฉีดยา Triamcinolone เข้าแผล ทุก 2-6 สัปดาห์จนกว่าแผลจะยุบ ทายาสเตรอยด์ที่ฤทธิ์แรง การรักษาด้วยแสงเลเซอร์ และการผ่าตัดครับ