กระดานสุขภาพ

สอบถามหน่อยค่ะ
Anonymous

7 กรกฎาคม 2561 05:47:41 #1

สวัสดีค่ะ ขอแนะนำตัวก่อนว่าเป็นนักศึกษาเรียนอยู่ระดับมหาวิทยาลัยนะคะ ใช้ชีวิตประจำวันปกติ ถึงแม้จะเป็นคนรูปร่างอ้วน แต่ก็ออกกำลังกายบ้าง เลยรู้สึกว่าตนเองนั้นเป็นคนที่ค่อนข้างแข็งแรง (เป็นคนเล่นกีฬาค่ะ) ตอนนี้ปัญหาที่พบคือ 1. ประจำเดือนไม่มา 3 เดือนแล้วค่ะ เป็นครั้งล่าสุดเดือนเมษาซึ่งประจำเดือนมาแค่ 2 วันเท่านั้น 2.ช่วงเดือน ก.ค. ที่ผ่านมานี้ จับเจอลักษณะเหมือนก้อนๆที่ท้อง(วัดลงจากสะดือครึ่งคืบแล้วไปด้านขวาจะรู้สึกเหมือนมีก้อนขนาดประมาณนิ้วโป้งอยู่) อยากจะสอบถามว่าใช่เนื้องอกไหมคะ หรือเป็นเพียงก้อนไขมันเพราะส่วนตัวเป็นคนที่น้ำหนักค่อนข้างเยอะเลยคิดเผื่อว่าอาจจะเป็นแค่ก้อนไขมัน ข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ 1.ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กับใคร 2.ตอนประจำเดือนมาล่าสุดไม่ถึงกับปวดท้องมากๆ 3.ระบบขับถ่ายยังปกติดีอยู่ค่ะ 4. เหมือนจะมีช่วงก่อนหน้านี้รู้สึกไม่ค่อยอยากทานอาหารเพราะทานแล้วรู้สึกอืดๆท้อง ทั้งๆที่เมื่อก่อนทานได้มากกว่านี้ ขอบคุณคุณหมอตอบ หนูขอขอบพระคุณล่วงหน้าเลยนะคะ
อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 77 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 30.08 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

7 กรกฎาคม 2561 20:14:17 #2

คุณมีน้ำหนักตัวค่อนข้างมากถึง 77 กิโลกรัม จึงมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะกลุ่มอาการของถุงน้ำที่รังไข่ที่เรียกว่า PCOS (polycystic ovarian Syndrome) ซึ่งภาวะนี้ผิวรังไข่จะมีความหนาตัวมากทำให้ไข่ม่สามารถตกได้ตามปกติ เมื่อไข่ไม่ตกก็จะไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมาเปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและหลุดลอกออกมาเป็นประจําเดือน ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากทำให้รอบเดือนไม่มาและถ้ารอบเดือนไม่มานานตั้งแต่ 3 เดือน ขึ้นไป คุณจะมีความเสี่ยงในเรื่องของมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ นอกจากนี้ ภาวะนี้จะมีฮอร์โมนเพศชายสูงจะทำให้มีอาการสิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมากได้ และมักจะสัมพันธ์กับเรื่องของภาวะมีบุตรยากในอนาคต จึงมีความจำเป็นที่จะต้องทานฮอร์โมนเพื่อทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดลอกออกมาเป็นประจําเดือน ฮอร์โมนที่ใช้นั้นจะมีอยู่ 2 กลุ่ม ได้แก่ ฮอร์โมนโปรเจสโตเจนหรือยาเม็ดคุมกำเนิด ซึ่งสามารถเลือกใช้ได้ ตามความเหมาะสม ในกรณีที่ต้องการรักษาอาการหน้ามัน สิวมาก ขนดก ก็สามารถเลือกใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนแอนโดรเจนได้ การรักษาที่ยั่งยืนคือการลดน้ำหนักตัวลงจะทำให้คุณมีรอบเดือนมาตามปกติได้ค่ะ ในกรณีที่ไม่แน่ใจว่ามีภาวะนี้หรือไม่ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยแพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินรังไข่ โดยจะเห็นรังไข่มีลักษณะเป็นถุงน้ำเกาะกันคล้ายพวงองุ่น และแพทย์จะทำการประเมิน ว่ามีความผิดปกติอื่นใดหรือไม่จะได้รับการรักษาได้อย่างถูกต้องต่อไป
________________________________