กระดานสุขภาพ

คันขามากๆจนเป็นแผล มีรูปครับ
Chai*****3

1 เมษายน 2556 17:15:24 #1

ช่วยหน่อยครับ ผมเริ่มรู้สึกว่าคันๆขาก็เกาๆจนเป็นแผลครับ แล้วตอนนี้ได้ซื้อยาเบธาโซน-เอ็นครีม มาทา แล้วยุบ
เหลือแต่แผลเป็น ดังภาพที่แนบมาครับ แต่อาการคันก็ยังไม่หายดี คันเรื่อยๆ แต่ไม่มากครับ นิดหน่อย นานๆจะคันที
แต่ ผมรู้สึกว่า ตอนแรกมันเป็นที่หน้าแข้ง แล้วก็มาเป็นที่ต้นขา คือมันไม่ได้ลามติดกันนะครับ เป็นจุดๆ คันบ้าง แล้วก็ทาครีมก็หายคัน ทิ้งไว้แต่แผลเป็น
ซักพักก็มาเป็นที่หลังขา เป็นที่หัวเข่า คืือมันคันครับ แต่คันไม่มาก เวลาเก่านิดหน่อย มันจะเป็นแผลขึ้นมาเลย แล้วก็จะกลายเป็นแผลเป็น
ก่อนหน้าที่ผมจะเป็น มีช่วงนึงไม่ค่อยอาบน้ำครับ เพราะติดเกมส์

1 ผมเป็นโรคอะไรครับ
2 สาเหตุเกิดมาจากอะไรครับ
3 แผลจุดดำๆน้ำตาลๆคือแผลเป็นใช้ไหมครับ ทายาไปเรื่อยๆมันจะจางลงไหมครับ
4 ทำไมยังคันเพิ่มขึ้นเป็นบางจุด (กังวลเรื่องนี้ครับ) เพราะผมรักษาความสะอาดเหมือนเดิมแล้ว ใช้สบู่เด็กด้วยครับ
5 ผมควรจะเปลี่ยนตัวยาทาและเพิ่มยากินด้วยไหมครับ ถ้่าใช่แนะนำหน่อยครับ

6 ใช้เวลานานไหมกว่าแผลจะหาย และแผลเป็น

รูปครับ อาจจะดูมันๆเพราะทาครีมมาแล้วครับ แผลจะแห้งๆเหมือนเนื้อทั่วไปครับ ไม่นูน


หน้าแข้งข้างซ้าย


หน้าแข้งขวา

ต้นขา

ต้นขาด้านหลัง เพิ่งเป็นได้ 3 วันและก็กลายเป็นแผลเป็น คันนิดหน่อย วันนึงจะคันซักครั้ง

 

ขอบคุณครับ

 

อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 80 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.12 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.นพ. จรูญ เจตศรีสุภาพ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อนุสาขากุมารเวชศาสตร์ตจวิทยา

2 เมษายน 2556 16:43:48 #2

คุณ Chai123 มีผื่นสีแดงปนน้ำตาลเป็นจำนวนมาก ผื่นมีทั้งรอบรูขน และผิวหนัง เป็นรูขนอักเสบ กับผิวหนังอักเสบครับ คุณ Chai123 ได้ทายาเบธาโซน-เอ็นครีม

ยาเบธาโซน-เอ็น เป็นยามีสูตรผสมของสเตรอยด์ betamethasone ซึ่งออกฤทธิ์ลดการอักเสบปานกลาง กับ neomycin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ

สาเหตุ ของรูขนอักเสบกับผิวหนังอักเสบ เป็นเพราะมีระคายเคืองผิวหนัง เช่น จากอากาศร้อน จากการอยู่ในสถานที่ที่อากาศไม่มีการถ่ายเทเป็นเวลานาน จากเหงื่อไคลหมักหมม ทำให้เกา ถู มีการทบกระเทือน เกิดการเสียดสีต่อผิวหนัง รวมทั้งการทายานานๆ โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ ทำให้มีเชื้อแบคทีเรียก่อโรคบนผิวหนังเพิ่มจำนวนขึ้น กับทั้งยาที่มีส่วนผสมของสเตรอยด์ ทำให้ภูมิต้านทานของผิวหนังลดลง เชื้อแบคทีเรียบนผิวหนังยิ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้น สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ การสัมผัสน้ำมันเครื่อง การใช้ครีมที่เนื้อครีมเหนียวข้น เป็นต้น
ซึ่งคุณ Chai123 มีพฤติกรรมเสี่ยงข้างต้นหลายอย่าง

ต่อไปขอตอบคำถามข้อที่ 3-6

คำถามข้อที่ 3 เรื่องผื่นสีดำๆน้ำตาล เป็นผื่นภายหลังการอักเสบ postinflammatory hyperpigmentation เกิดจากเม็ดสีค้างอยู่บนชั้นหนังแท้ภายหลังการอักเสบ หากไม่มีการอักเสบซ้ำเติมอีก สีก็จะค่อยๆจางลง ส่วนมากจะหายกลับเป็นปกติได้

คำถามข้อที่ 4 เหตุที่ยังคันก็เพราะยังมีการอักเสบของผิวหนังอยู่ เรื่องนี้คงต้องพบแพทย์เพื่อการรักษาอย่างถูกต้องแล้วล่ะครับ

คำถามข้อที่ 5 เรื่องเปลี่ยนยา เนื่องจากคุณ Chai123 ได้ลองการรักษาไปแล้ว น่าจะรักษาให้ถูกต้องครับ การเปลี่ยนไปเรื่อยๆ คงไม่หายสักที

คำถามข้อที่ 6 เรื่องเวลาที่ผื่นจะหาย หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง การอักเสบน่าจะควบคุมได้ภายใน 2 สัปดาห์ ส่วนรอยสีน้ำตาลดำ postinflammatory hyperpigmentation ต้องรออีกประมาณ 4-6 เดือนครับ