กระดานสุขภาพ

จุกตรงลิ้นปี่ ท้องร้อง อยากเรอ
Anonymous

24 พฤศจิกายน 2560 03:24:33 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูเป็นนักเรียนกำลังเรียนอยู่ชั้น ม.6 ค่ะ คือตั้งแต่วันที่ 21 ตอนดึกๆ หนูมีอาการเจ็บจุกตรงลิ้นปี่ และเหมือนมีอะไรมาจุกตรงคอเกือบทั้งวัน ทำให้หายใจไม่ค่อยสะดวก เวลาทานอะไรเข้าไปจะยิ่งเป็นหนักค่ะ อาการเพิ่มเติมก็จะมีอยากเรอค่ะ มีแต่ลมจนต้องพยายามอาเจียนออกมา ก็จะมีแต่ลมค่ะ ท้องช่วงบนจะร้องบ่อย บวกกับปจดหนูเพิ่งมาเมื่อเช้านี้ อาการปวดท้องปจดก็เป็นหนักอยู่แล้วเลยทนไม่ค่อยไหวค่ะ หลังๆมานี้ทานข้าวไม่ค่อยจะตรงเวลาบางมื้อก็ไม่ทานเลยค่ะ ที่เป็นแบบนี้เพราะมีอาการเครียดและซึมอยู่หน่อยๆ แต่ถ้าจะทานที ก็จะมีแต่พวก junk food ของทอดๆ มันๆ หมูกระทะ พวกน้ำอัดลมก็ดื่มบ่อยค่ะ น้ำเปล่าก็แทบไม่ดื่ม อยากทราบว่าหนูเป็นอะไรมากมั้ยคะ ต้องทานยาจำพวกไหนหรือควรไปพบหมอคะ
อายุ: 19 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 51 กก. ส่วนสูง: 169ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.86 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.ธนิตา สุทธิชัยมงคล

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร

26 พฤศจิกายน 2560 03:22:09 #2

หนูเป็นโรคกระเพาะและกรดไหลย้อนค่ะ สัมพันธ์กับเรื่องเครียด อาหารรสจัด น้ำอัดลม พวกนี้จะกระตุ้นให้มีอาการขึ้นมา

การปฏิบัติตัวและการรักษา

-หลังรับประทานอาหาร ควรนั่งหรือเดิน ห้ามล้มตัวลงนอนก่อน 3 ชั่วโมง

- นอนยกศีรษะสูง 30-45 องศา หากมีอาการกลางคืนมาก

- งด ชา กาแฟ น้ำอัดลม แอกอฮอล บุหรี่ อาหารรสจัด อาหารเผ็ด

- หลีกเลี่ยงยาบางชนิดเช่นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่พารา วิตามินซี หรือยาอื่นที่ทำให้มีอาการ

- อย่าใส่ชุดรัดท้องมากเกินไป

ยาที่ใช่รักษา

- ยาลดกรด (กลุ่ม proton pump inhibitor) เช่น omeprazole หรือยี่ห้ออื่นแต่ราคาแพงกว่า หากใช้ omeprazole 20 mg วันละครั้งแล้วไม่ดีขึ้น ให้เพิ่ม omeprazole เป็นก่อนอาหาร เช้า เย็น หรือ เปลี่ยนเป็นยายี่ห้ออื่นก็ได้ เช่น nexium, prevacid, controloc, pariet, dexilant

หากใช้ยาลดกรดไม่ดี ค่อยพิจารณาเพิ่มยาอื่นควบคู่กับยาลดกรดเช่น

- ยาเพิ่มการบีบตัวของกระเพาะหรือหลอดอาหาร เช่น motilium, gasmotin, ganaton หากมีอาการมีน้ำเปรี้ยวในคอ หรือไหลขึ้นคอ จุกแน่นใต้ลิ้นปี่ เรอบ่อย คลื่นใส้ ร่วมด้วย

- ยาที่ลด acid pocket เช่น Gaviscon, algycon

จากหลักการข้างบน ให้ปฏิบัติตัวและรับประทานยาควบคู่กันจะกายเร็วกว่า ส่วนยาจะไปตรวจกับแพทย์ที่โรงพยาบาลหรือไปซื้อยาที่ร้านขายยาก็ได้ค่ะ