กระดานสุขภาพ

ได้ไปตรวจเมมโมแกรมและอัลตร้าซาวน์เต้านม
Ae18*****1

8 พฤศจิกายน 2560 07:17:51 #1

พอดีได้ไปตรวจเมมโมแกรมและอัลตร้าซาวน์เต้านมที่ รพ.แห่งหนึ่งมา ผลตรวจออกมา BI-RADS ฉฟะำเนพั 3 พบความผิดปรกติของเต้านมที่ไม่ใช่ลักษณะของมะเร็ง แต่แพทย์ต้องการตรวจติดตามเป็นระยะเวลา 2 ปี จนแน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หมอนัดตรวจอีกครั้ง 6 เดือนข้างหน้า

 

อยากทราบว่าก้อนเนื้อที่พบในเต้านมจะต้องเป็นมระเร็งเสมอไปหรือเปล่าคะ และขนาดก้อนที่ว่าก้อนใหญ่ไหมคะ กลุุ้มใจมาก 

 

ผลที่อ่านมาคือ

The mammogram reveals heterogenously dense fibroglandular tissue of both breasts

No definite mass,abnormal , cluster of microcalcifcations nor architectural distortion is seen.

No focal skin thickening nipple retraction nor axillary lymphadenopathy is detected.

 

US shows probably benign oval nodule at Rt12=10x6mm

 

IMPRESSION; BIRADS 3 or probably benign oval nodule at RT12=10x6mm

Suggested monthly breast self examination and F/U US at 6months

อายุ: 42 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

9 พฤศจิกายน 2560 06:31:27 #2

1. ก้อนในเต้านม เป็นภาวะพบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในสตรีที่ ยังไม่เคยตั้งครรภ์ แต่ “ส่วนใหญ่ ไม่ใช่มะเร็ง”

2. ผลจากการตรวจของคุณ

-จากแมมโมแกรม ตรวจ “ไม่พบ” ก้อนเนื้อ

-จากอัลตราซาวด์ พบ2ก้อน ขนาด10x6 มิลลิเมตร ทั้ง2ก้อน ทางการแพทย์จัดว่าเป็น “ก้อนขนาดเล็ก”

คุณไม่ต้องกังวล เพียงทำตามคำแนะนำของแพทย์ ซึ่ง BI-RADS ย่อมาจาก Breast Imaging-Reporting and Data System โดย BI-RADS 3 หมายถึง มีโอกาส เป็นมะเร็งได้เพียง 2% ในทางการแพทย์ การวินิจฉัยกรณีพบก้อนเนื้อ ถ้าจะให้รู้แน่ชัดว่าเป็นอะไร แพทย์จะต้องตัดก้อนเนื้อไปตรวจ แต่การตัดก้อนเนื้อเต้านม มีโอกาสง่ายที่จะเกิดผลข้างเคียง เช่น แผลติดเชื้อ แพ้ยาชาที่บางรายอาจถึงเสียชีวิต และถ้าก้อนขนาดเล็ก ขณะผ่าตัดแพทย์มักหาก้อนเนื้อไม่พบเพราะก้อนจะเหมือนเนื้อเยื่อนมปกติ ดังนั้น เพื่อลดการตัดชิ้นเนื้อโดยไม่จำเป็น จึงเป็น”มาตราฐานคำแนะนำทางการแพทย์ของแพทย์มะเร็งทุกสาขาทั่วโลก” ให้ใช้การติดตามผู้ป่วยไปนาน 2 ปี ถ้าก้อนขนาดเท่าเดิมก็ใช้การตรวจติดตามด้วยแมมโมแกรมไปเรื่อยๆตามระยะเวลาที่แพทย์แนะนำ แต่ระหว่างนี้ ถ้าก้อนโตขึ้น แพทย์จึงแนะนำ ตัดชิ้นเนื้อ

แนะนำอ่านเพิ่มเติมในเว็บ haamor.com บทความเรื่อง “ก้อนในเต้านม”คะ

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์
แพทย์รังสีรักษาและมะเร็งวิทยา

Ae18*****1

9 พฤศจิกายน 2560 10:11:10 #3

แต่หมอนัดอัลตร้าซาวน์อีก 6 เดือน ทำไมถึงไม่นัดตรวจเมมโมแรใแทน หรือนัดตรวจทั้ง 2 อย่างตะ ขอบตุณตะ
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

10 พฤศจิกายน 2560 08:28:35 #4

น่าจะเพราะก้อนเนื้อที่ตรวจพบ ตรวจพบเฉพาะจากอัลตราซาวด์คะ

พญ พวงทอง ไกรพิบูลย์

Anonymous

17 พฤศจิกายน 2560 02:03:55 #5

สอบถามอีกนิดหนึ่งคะ แล้วทำไมทาง ร.พ.ไม่เจาะก้อนเนื้อไปตรวจชิ้นเนื้อละคะ
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

19 พฤศจิกายน 2560 06:34:18 #6

-ได้ตอบคำถามนี้ไปแล้ว ตั้งแต่ครั้งแรกที่คุณถามมาคือ

การตัดก้อนเนื้อเต้านม มีโอกาสง่ายที่จะเกิดผลข้างเคียง เช่น แผลติดเชื้อ แพ้ยาชาที่บางรายอาจถึงเสียชีวิต และถ้าก้อนขนาดเล็ก ขณะผ่าตัดแพทย์มักหาก้อนเนื้อไม่พบเพราะก้อนจะเหมือนเนื้อเยื่อนมปกติ ดังนั้น เพื่อลดการตัดชิ้นเนื้อโดยไม่จำเป็น จึงเป็น”มาตราฐานคำแนะนำทางการแพทย์ของแพทย์มะเร็งทุกสาขาทั่วโลก” ให้ใช้การติดตามผู้ป่วยไปนาน 2 ปี ถ้าก้อนขนาดเท่าเดิมก็ใช้การตรวจติดตามด้วยแมมโมแกรมไปเรื่อยๆตามระยะเวลาที่แพทย์แนะนำ แต่ระหว่างนี้ ถ้าก้อนโตขึ้น แพทย์จึงแนะนำ ตัดชิ้นเนื้อ

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์