กระดานสุขภาพ

ถ่ายเป็นเลือด
Nopp*****)

14 กันยายน 2560 15:19:19 #1

ผมเคยถ่ายเป็นเลือดปนอุจาระนานครั้ง แต่ก็ไม่มีอการปวดท้องหรือท้องอึดนะครับ แต่ครั้งรู้ว่าถ่ายมีเลือดปนออกมาสามวันติดกันแล้ว ทุกครั้งแค่วันเดียวก็หาย ไม่รู้ครั้งนี้สามวันแล้วครับไม่รู้พรุ่งจะเป็นอย่างไร ขอคำชี้แนนะด้วยครับ
อายุ: 57 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 167ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.31 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

15 กันยายน 2560 09:08:37 #2

อุจจาระเป็นเลือด เลือดออกทางทวารหนัก หรือถ่ายเป็นเลือด หรืออุจจาระมีเลือดปน(Bleeding per rectum) เป็นอาการที่เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ

โรคที่พบเป็นสาเหตุได้บ่อยคือ

  • โรคริดสีดวงทวาร (พบได้บ่อยที่สุด)
  • โรคแผลรอยแยกขอบทวารหนัก
  • โรคฝีคัณฑสูตร
  • โรคติ่งเนื้อเมือกลำไส้ใหญ่ (Colorectal polyp)
  • และโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ (พบได้น้อยในคนอายุต่ำกว่า 35 ปี)

โรคอื่นๆที่พบเป็นสาเหตุได้น้อยกว่าเช่น

  • โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่
  • โรคแผลในกระเพาะอาหาร
  • โรคลำไส้อักเสบ
  • โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเรื้อรัง
  • โรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดช่วยป้องกันภาวะเลือดออกง่าย)
  • มีแผลในทวารหนักหรือในลำไส้ใหญ่จากสาเหตุต่างๆเช่น ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็งในอุ้งเชิงกราน (ผลข้างเคียงและวิธีดูแลตนเองเมื่อฉายรังสีรักษาบริเวณช่องท้อง และ/หรืออุ้งเชิงกราน)
  • ผลข้างเคียงจากยาบางชนิดเช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือยาแก้ปวดในกลุ่มเอ็นเสดส์ (NSAIDs)
  • หรือโรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)

ทั้งนี้เมื่อมีอาการถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ควรรีบพบแพทย์/ไปโรงพยาบาลเสมอ เพื่อวินิจ ฉัยแยกจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นโรคที่รุนแรง แต่สามารถรักษาให้หายได้เมื่อตรวจพบโรคตั้งแต่ในระยะเริ่มเป็นโรค

Nopp*****)

15 กันยายน 2560 23:46:00 #3

ขอบคุณครับ