กระดานสุขภาพ

จุดขาวในตาดำ
Anonymous

23 สิงหาคม 2560 19:07:36 #1

เนื่องจากเป็นคนที่มีปัญหาสายตาสั้นจึงจะต้องใส่คอนแทคเลนส์เกือบ8ชม. ด้วยอาชีพการงานและยังเป็นวัยรุ่น จึงเป็นผลให้ติดคอนแทคมากกว่าแว่นสายตามาประมาณ7ปี โดยส่วนตัวคิดว่าเรารักษาความสะอาดดีแล้วแต่มักจะมีปัญหาตาอักเสบแพ้แสงและเวลาไปพบคุณหมอ คุณหมอจะบอกว่ากระจกตาอักเสบบ้างติดเชืีอบ้างทำให้เราต้องใช้ยาหยอดตาที่มีสารสเตอรอยดใรการรักษาบ่อยครั้ง จนเข้าปีนี้รุ้สึกมีปัญหามากเนื้องจากมึจุดสีดำสีขาวกลางตาชัดมากขึ้นจนเห็นเปนฝ้าจางๆจนเริ่มชัดขึ้นจนได้ตัดสินใจไปหาหมอจักษุแระหมอก็ให้ยามาหยอดและป้ายขี้ผึ้งไว้ จนตอนนี้เลิกใส่คอนแทคถาวรแล้วแต่ฝ้ากลางตาก็ยังไม่หายและเริ่มเหนชัดขึ้นจนทำใก้ค่าสายตาแระการมองเห็นมีปัญหาไปดั้ว
อายุ: 32 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.06 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.มณฑากร อภิญญาณกุล

จักษุแพทย์

24 สิงหาคม 2560 16:51:18 #2

สวัสดีค่ะ

การใส่คอนแทกเลนส์สามารถทำให้มีความเสี่ยงหลายอย่างค่ะ จากลักษณะที่เล่ามา อาจเกิดจากการติดเชื้อที่กระจกตา หรืออาการภูมิแพ้จากการใส่คอนแทกเลนส์ก็ได้ค่ะ อย่างไรก็ตามควรมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของจุดขาวในตาดำดังกล่าวค่ะ โดยปกติหากมีการติดเชื้อที่กระจกตาหรือมีการบาดเจ็บที่กระจกตา ถ้าการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บนั้นเกิดขึ้นในชั้นของกระจกตาที่มีความลึกเลยชั้นผิวบนสุดของกระจกตา (เลยชั้น epithelial layer หรือมีการบาดเจ็บในชั้นBowman's layer หรือชั้นที่ลึกกว่า) ก็จะทำให้เกิดแผลเป็นที่กระจกตาได้ค่ะ ทำให้เห็นเป็นฝ้าขาวๆที่กระจกตาได้ ซึ่งโดยปกติการมองเห็นของคนเราจะสามารถมองเห็นได้ดีเมื่อทางเดินแสงมีความใส นั้นคือ กระจกตาใส ช่องหน้าม่านตาใส เลนส์ตาใส น้ำวุ้นตาใสค่ะ หากกระจกตามีความขุ่น ก็จะทำให้มีผลต่อการมองเห็นได้ รวมถึงปัญหาการใส่คอนแทกเลนส์ยังอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ ตาแห้งมากขึ้นทำให้เวลาใส่คอนแทกเลนส์แล้วมีอาการเคืองตา แสบตา สู้แสงได้น้อยลงค่ะ และถ้าหากใส่คอนแทกเลนส์ที่แน่นจนเกินไปก็จะทำให้มีตาแดง เกิดภาวะขาดออกซิเจนของกระจกได้ ทำให้เมื่อใส่ไปนานๆ จะมีเส้นเลือดจากบริเวณตาขาวเข้ามาในตาดำได้ ซึ่งโดยปกติที่บริเวณตาดำจะไม่มีเส้นเลือดค่ะ หากมีเส้นเลือดเข้ามามากก็ทำให้กระจกตาขุ่นได้ ดังนั้น การใส่คอนแทกเลนส์นอาจต้องตรวจดูขนาดของคอนแทกเลนส์มีความเหมาะสมกับขนาดของตาเราด้วยหรือไม่ค่ะ เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาดังกล่าว

ส่วนการรักษาฝ้าขาวที่กระจกตานั้น จำเป็นต้องดูว่าเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ โดยมีการตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดโดยจักษุแพทย์ค่ะ การรักษาฝ้าขาวหากเป็นจากแผลเป็นที่กระจกตา จำเป็นต้องประเมินค่าการมองเห็นว่ามีผลต่อการมองเห็นมากน้อยแค่ไหน ขนาดของฝ้าขาวนั้นใหญ่เท่าไหร่ อยู่ที่ตำแหน่งไหน เช่น อยู่บริเวณตรงกลางตาดำ ก็จะมีผลต่อการมองเห็นมากกว่าอยู่บริเวณขอบๆ ตาดำค่ะ ดูว่าความลึกของฝ้าขาวนั้น อยู่ที่ชั้นไหนของกระจกตา มีเส้นเลือดเข้ามาในกระจกตาดำมากน้อยแค่ไหน เพื่อประเมินวิธีการรักษาค่ะ โดยวิธีการรักษามีตั้งแต่การใช้ยาหยอดตา การยิงแสงเลเซอร์ การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา เป็นต้นค่ะ

ขอบคุณค่ะ


พญ.มณฑากร อภิญญาณกุล
จักษุแพทย์

Cham*****a

27 สิงหาคม 2560 11:10:51 #3

ขอบคุนมากน่ะค่ะคุนหมอช่วยแระนำร. พ. ที่เกี่ยวกับกระจกตาทีค่ะเพร่ะหนูเลิกใส่มาสักระยะแล้วโดยเคยไปหาหมอที่นึงเค้าให้ยาหยอดตาของเด็กซ์ออฟมาจนคอนนี้ฝ้าที่ตายังไม่หายหรือลดลงเลยค่ะ
Cham*****a

27 สิงหาคม 2560 11:10:54 #4

ขอบคุนมากน่ะค่ะคุนหมอช่วยแระนำร. พ. ที่เกี่ยวกับกระจกตาทีค่ะเพร่ะหนูเลิกใส่มาสักระยะแล้วโดยเคยไปหาหมอที่นึงเค้าให้ยาหยอดตาของเด็กซ์ออฟมาจนคอนนี้ฝ้าที่ตายังไม่หายหรือลดลงเลยค่ะ
พญ.มณฑากร อภิญญาณกุล

จักษุแพทย์

10 กันยายน 2560 08:52:31 #5

สวัสดีค่ะ

การใส่คอนแทกเลนส์สามารถทำให้มีความเสี่ยงหลายอย่างค่ะ จากลักษณะที่เล่ามา อาจเกิดจากการติดเชื้อที่กระจกตา หรืออาการภูมิแพ้จากการใส่คอนแทกเลนส์ก็ได้ค่ะ อย่างไรก็ตามควรมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของจุดขาวในตาดำดังกล่าวค่ะ โดยปกติหากมีการติดเชื้อที่กระจกตาหรือมีการบาดเจ็บที่กระจกตา ถ้าการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บนั้นเกิดขึ้นในชั้นของกระจกตาที่มีความลึกเลยชั้นผิวบนสุดของกระจกตา (เลยชั้น epithelial layer หรือมีการบาดเจ็บในชั้นBowman's layer หรือชั้นที่ลึกกว่า) ก็จะทำให้เกิดแผลเป็นที่กระจกตาได้ค่ะ ทำให้เห็นเป็นฝ้าขาวๆที่กระจกตาได้ ซึ่งโดยปกติการมองเห็นของคนเราจะสามารถมองเห็นได้ดีเมื่อทางเดินแสงมีความใส นั้นคือ กระจกตาใส ช่องหน้าม่านตาใส เลนส์ตาใส น้ำวุ้นตาใสค่ะ หากกระจกตามีความขุ่น ก็จะทำให้มีผลต่อการมองเห็นได้ รวมถึงปัญหาการใส่คอนแทกเลนส์ยังอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ ตาแห้งมากขึ้นทำให้เวลาใส่คอนแทกเลนส์แล้วมีอาการเคืองตา แสบตา สู้แสงได้น้อยลงค่ะ และถ้าหากใส่คอนแทกเลนส์ที่แน่นจนเกินไปก็จะทำให้มีตาแดง เกิดภาวะขาดออกซิเจนของกระจกได้ ทำให้เมื่อใส่ไปนานๆ จะมีเส้นเลือดจากบริเวณตาขาวเข้ามาในตาดำได้ ซึ่งโดยปกติที่บริเวณตาดำจะไม่มีเส้นเลือดค่ะ หากมีเส้นเลือดเข้ามามากก็ทำให้กระจกตาขุ่นได้ ดังนั้น การใส่คอนแทกเลนส์นอาจต้องตรวจดูขนาดของคอนแทกเลนส์มีความเหมาะสมกับขนาดของตาเราด้วยหรือไม่ค่ะ เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาดังกล่าว
ส่วนการรักษาฝ้าขาวที่กระจกตานั้น จำเป็นต้องดูว่าเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ โดยมีการตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดโดยจักษุแพทย์ค่ะ การรักษาฝ้าขาวหากเป็นจากแผลเป็นที่กระจกตา จำเป็นต้องประเมินค่าการมองเห็นว่ามีผลต่อการมองเห็นมากน้อยแค่ไหน ขนาดของฝ้าขาวนั้นใหญ่เท่าไหร่ อยู่ที่ตำแหน่งไหน เช่น อยู่บริเวณตรงกลางตาดำ ก็จะมีผลต่อการมองเห็นมากกว่าอยู่บริเวณขอบๆ ตาดำค่ะ ดูว่าความลึกของฝ้าขาวนั้น อยู่ที่ชั้นไหนของกระจกตา มีเส้นเลือดเข้ามาในกระจกตาดำมากน้อยแค่ไหน เพื่อประเมินวิธีการรักษาค่ะ โดยวิธีการรักษามีตั้งแต่การใช้ยาหยอดตา การยิงแสงเลเซอร์ การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา เป็นต้นค่ะ

ขอบคุณค่ะ
พญ.มณฑากร อภิญญาณกุล
จักษุแพทย์