กระดานสุขภาพ
| ปวดปวดอัณฑะเนื่องจากเป็นหนองใน | |
|---|---|
|
8 พฤษภาคม 2560 15:51:48 #1 เนื่องจากเคยเป็นหนองในมา 3 ครั้งโดยการมีเพศสัมพันตอนผู้หญิงมีประจำเดือนจึงทำให้เป็นหนองในครับ ครั้งที่ 1-3 รักษาโดยการไปหาหมอครับรักษาหาย แต่ครั้งที่ 3 รู้สึกจะมีอาการปวดหน่วงๆนิดๆที่ลูกอัณฑะแต่ก็รักษาหาย แต่พอมาเป็นครั้งที่ 4 พอรู้ตัวว่าเป็นหนองในประมาณ 4-5 วันหลังมีเพศสัมพันอาการปวดลูกอัณฑะด้านซ้ายมาพร้อมกับหนองใน เลยซื้อยารับประทานเองครับมี doxycycline ทาน 14 วัน ciprofloxacin ทานไป 5 วัน หนองยุบแต่อาการปวดยังคงอยู่เลยซื้อ azithromycin ทาน 4 เม็ดครั้งเดียว และก็ metronidazole ทาน 2g ก็ยังคงมีอาการปวดอยู่แต่เริ่มปวดข้างขวาด้วยครับ ปวดสลับกันเริ่มปวดมากขึ้นและรู้สึกมีอาการปวดเจ็บๆเลยไปหาหมอที่โรงพยาบาลหมอเลย ฉีดยา ceftriaxone 250mg เข้าสะโพก 1 เข็มและให้ยา doxycycline 100mg ,Naproxxen 250mg ทาน 10 เช้าเย็น ก็ยังไม่หายครับ หมอบอกว่าถ้ายังไม่หายกลับมาตรวจไหม่ อยากถามครับถ้าเชื่อดื้อยาจะไม่สามารถรักษาให้หายใช่ไหมครับ |
|
| อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 94 กก. ส่วนสูง: 174ซม. ดัชนีมวลกาย : 31.05 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
Anonymous |
9 พฤษภาคม 2560 09:53:59 #2 วันนี้กลับไปตรวจมาหมอไม่สนใจคนไข้เลยครับแค่ถามว่าเป็นอะไร ผมก็บอกไปว่าเป็นหนองในแล้วปวดลูกอัณฑะหนองหายแล้วแต่ยังปวดลูกอัณฑะอยู่ไม่มีอาการบวมแต่หมอบอกว่าคงไม่มีอะไรแล้วแค่เป็นอาการปวดเฉยๆแหละ ตอนแรกจะให้แค่ยาแก้ปวดมากิน แต่ผมขอยาฉีดมาด้วยได้มาแค่ Ceftriaxone 250mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ Doxycycline 100mg , Naproxen 250mg ครั้งละเม็ด วันละ 2 ครั้ง ซึ่งผมก็งงครับไม่มีการตรวจเช็คเชื่อใดๆทั้งสิ้นครับ ถึงไม่มมีหนองแต่ผมคิดว่าหน้าจะตรวจจากปัสสาะได้แต่ก็ไม่มีการกล่าวถึงใดๆเลยครับ ถ้าอาการไม่ดีขึ้นจะทำยังไรดีครับหมอกลัวกลับไปแล้วจะได้ยาเหมือนเดิม |
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง |
10 พฤษภาคม 2560 10:04:39 #3 ระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบแบ่งเป็น 1 ร่วมกับการมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือกามโรค ที่พบบ่อยคือ หนองใน (แท้) เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 2 อาทิตย์ ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า ในกรณีที่เป็นๆหายๆ โดยทั่วไปมักเกิดจากการไปติดเชื้อใหม่ จากคู่นอน ซึ่งในผู้หญิงไม่ค่อยมีอาการผิดปกติและไม่รู้ว่าเป็นโรค เพราะฉะนั้นต้องรักษาทั้งคู่ครับ อย่างไรก็ตามพบว่าประมาณร้อยละ 50 อาจมีการติดเชื้อร่วมกัน คือเป็นทั้งหนองในแท้และเทียม ก็ต้องรักษาทั้งสองโรคคือ ทั้งฉีดและกิน 2 ไม่มีความเสี่ยง ระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรียอื่น เช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นิ่วในไต เป็นต้น ในกรณีของคุณถ้ามีความเสี่ยงคือมีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง ก็มีโอกาสที่จะเป้นทั้งหนองในและหนองในเทียม ส่วนเรื่องเจ็บลูกอัณฑะนั้น ในถุงอัณฑะ จะประกอบด้วยลูกอัณฑะ ที่บริเวณส่วนหัวจะมีส่วนที่ทำหน้าที่สร้างน้ำเชื้อ ท่อส่งน้ำเชื้อ เส้นเลือด เส้นประสาทอยู่รวมกัน เรียกว่า spermatic cord ซึ่งสามารถคลำได้เป็นเส้นหรือเป็นก้อนเล็กๆ มีความยืดหยุ่น และเนื่องจากเส้นนี้อยู่ติดเข้าไปในช่องท้อง ถ้ามีการดึงรั้งเช่น การร่วมเพศ หรือการบีบคลำบ่อยๆ อาจทำให้เสียวถึงในช่องท้องได้หรือมีอาการปวดหน่วงๆได้ ยกเว้นว่าถ้ามีการติดเชื้อหรืออักเสบเช่นจากโรคหนองใน ก็จะบวมใหญ่ขึ้น และมีอาการเจ็บปวดมาก ในกรณีของคุณไม่น่าจะเกิดจากการติดเชื้อนหองใน โดยสรุป แนะนหาหมอระบบสืบพันธ์และทางเดินปัสสาวะ อาจจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น ตรวจปัสสาวะ เอ็กซเรย์ เพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่ถูกต้องต่อไป |
Anonymous