กระดานสุขภาพ

แผลในช่องปาก
Poom*****n

24 กุมภาพันธ์ 2556 12:47:09 #1

คุณแม่ป่วย เป็นแผลในช่องปากค่ะ รักษามานานประมาณ 2 ปีแล้ว ตอนนี้ อาการ คือ มีตุ่มขาวๆ ในช่องปากและลำคอ มีอาการเจ็บ (อ้าปากใช้กระจกส่งดูในลำคอ ก็จะมองเห็นเป็นเม็ดขาวๆ) เวลาทานอาหารรวมถึงน้ำ ล่าสุดประมาณอาทิตย์ที่แล้ว ไปโรงพยาบาลให้หมอตรวจ คุณหมอก้อจัดยามาให้ มีทั้งยาพ่น และยาทาน ช่างระหว่างที่ทานยา อาการดีขึ้น แต่ปัจจุบันยาได้หมดแล้ว อาการเจ็บ มีตุ่มขาวๆในปาก ช่องคอ ก้อกลับมาเป็นอีก ช่วงระหว่างที่คุณแม่มีอาการมีการรักษาอยู่ตลอด หาหมอ คุณหมดก้อจัดยามาเหมือนเดิม พอยาหมด อาการก็เกิดขึ้น เป็นๆ หายๆ อยู่ตลอด (คุณแม่งดทานอาหารรสจัด เผ็ด ร้อน ปลาร้า หมัก ดอง ) 

 สอบถามคุณหมอค่ะ พอจะวินิจฉันอาการของคุณแม่ ได้ไหมคะ ว่าเกิดจากสาเหตุอะไร และต้องรักษาอย่างไร มีโรงพยาบาลไหนที่แนะนำได้ บ้างในการักษา หนูร้อนใจค่ะ เป็นห่วงคุณแม่ 

 

 

 

 

อายุ: 56 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.06 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์

(วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์)

25 กุมภาพันธ์ 2556 02:44:53 #2

แผลหรือรอยโรคในช่องปากที่เป็นสีขาวและเป็นเรื้อรัง (เป็นนานเกิน 6 เดือน) เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ เช่น

  • จากมีเนื้อเยื่อในช่องปากอักเสบเรื้อรังจากปัญหาต่างๆในช่องปาก (เช่น รักษาความสะอาดไม่เพียงพอ หรือ สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กินหมาก กินของหมักดองเป็นประจำ เป็นต้น) จึงทำให้ติดเชื้อต่างๆได้ง่าย เช่น เชื้อรา
  • หรือในคนที่มีภูมคุ้มกันต้านทานโรคต่ำจะมีโอกาสติดเชื้อต่างๆในช่องปากได้ง่าย
  • หรือ ถ้าใส่ฟันปลอม ก็จะขึ้นกับการรักษาความสะอาดของฟันปลอมไม่ดีพอ
  • หรือ การขาดสารอาหารบางชนิด
  • นอกจากนั้น ยังอาจเกิดจากรอยโรคที่อาจเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้ เช่น ที่เรียกว่า ฝ้าขาว (Leukoplakia)
  • หรือ อาจเป็นเนื้อมะเร็งเองก็ได้

 

การจะรักษาคุณแม่ ต้องทราบสาเหตุก่อน ซึ่งการจะวินิจฉัยหาสาเหตุ แพทย์จำเป็นต้องสอบถามประวัติทางการแพทย์ต่างๆของคุณแม่หลายประการ ร่วมกับ ตรวจร่างกาย และตรวจในช่องปากของคุณแม่ และอาจต้องตัดชิ้นเนื้อจากรอยโรคที่ผิดปกติเพื่อการตรวจทางพยาธิวิทยา

คำแนะนำ: คุณควรสอบถามแพทย์ที่รักษาคุณแม่ว่า อาการของคุณแม่เกิดจากโรคอะไร และจะมีวิธีดูแลรักษาอย่างไร แต่ถ้าคุณไม่สะดวกแล้ว ก็แนะนำพาคุณแม่ไปตรวจที่โรงพยาบาลขนาดใหญ่ คือ โรงพยาบาลที่มีแพทย์ครบทุกสาขา เช่น โรงพยาบาลประจำจังหวัด หรือ โรงพยาบาลที่มีการเรียนการสอนนักศึกษาแพทย์ แพทย์ประจำบ้าน เป็นต้น เวลาพบแพทย์ คุณควรขออนุญาตอยู่กับคุณแม่ เพื่อสอบถามปรึกษาแพทย์ให้เข้าใจ ไม่ต้องกลัวหมอคะ จดคำถามไปให้เรียบร้อย รวมทั้งยาต่างๆที่คุณแม่เคยใช้ เพื่อจะได้สอบถามปรึกษาแพทย์ได้รวดเร็ว ครบถ้วน ไม่เสียเวลาแพทย์ และอีกประการ โรคที่เป็นเรื้อรัง การจะวินิจฉัยโรคได้ มักต้องใช้เวลา จำเป็นต้องพบแพทย์ต่อเนื่องหลายครั้ง ดังนั้นต้องพาคุณแม่พบแพทย์ตรงตามนัดเสมอคะ

บรรณานุกรม

  1. White lesions of the oral cavity http://emedicine.medscape.com/article/2105120-overview#aw2aab6b2 [2013,Feb25].

 

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์