กระดานสุขภาพ

ช่วยด้วยค่ะ กลัวจะเป็นซิฟิลิสค่ะ
Anonymous

4 เมษายน 2560 09:34:57 #1

http://haamor.com/media/images/webboardpics/66135-35845.jpg

จากรูป แผลและตุ่มที่ขึ้นนั้นคืออะไรคะ

ประวัติ ดิฉันได้มีเพศสัมพันธ์ เมื่อคืน วันที่ 27 ฝ่ายชายได้ใส่ถุงยางแล้วแต่เกิดแตก เขาจึงลักไก่ถอดออกแล้วดำเนินการต่อ จนผ่านไป 3วัน ดิฉันก็เริ่มรู้สึก แสบช่วงขาหนีบ จึงสำรวจตัวเองดูก็พบแผลถลอก 2จุด ลักษณะคล้ายริมอ่อน จึงรีบไปหาหมอโดยใช้สิทธิ์บัตรทอง และขณะนั้น ก็มีประจำเดือนอยู่ด้วย คุณหมอบอกว่า เป็นแผลถลอกที่เกิดจากการปฏิบัติที่รุนแรงไป หมอจึงให้ยา amoxcillin 500 มาทานวันละ 3เวลา ครั้งละ 2 เม็ด พร้อมยาทา fucidin cream ดิฉันก็ปฏิบัติตามที่หมอสั่งทุกอย่างเลยค่ะ แต่พอผ่านมาได้อีกสัก 3วัน อาการแสบที่แผลเริ่มดีขึ้น แต่ดิฉันก็เริ่มสังเกตุเห็น ตัวเองว่า เริ่มมีตุ่มนูนนุ่มๆแข็งๆ และคล้ายเม็ดสาคู ขึ้นไกล้ๆกับบริเวณแผล คือเดียวตุ่มก็เหมือนจะแตกและยุบตัวลง แต่กลายเป็นวันนี้ มันเริ่มกระจายขึ้นมาเพิ่ม ดั่งภาพ พร้อมกับมีอาการ ปวดหน่วงๆ บริเวณหัวหน่าว กดเจอลูกหนู แล้วเจ็บด้วยค่ะ บวกกับ ช่วง 3วันมานี้ ปวดปัสสาวะ บ่อยมากค่ะ ไม่ทราบว่านี่คืออาการข้างเคียงของยา หรือมีการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะร่วมด้วยรึเปล่าคะ จากอาการ โดยรวมแล้ว ดิฉันมีโอกาส เป็น ซิฟิลิส มากน้อยแค่ไหนคะ ? ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ

อายุ: 27 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 75 กก. ส่วนสูง: 154ซม. ดัชนีมวลกาย : 31.62 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

4 เมษายน 2560 13:03:20 #2

ขอสอบถามเพิ่มเติมอีกนิดนะคะ กรณีที่เป็นแบบนี้ สามารถออกกำลังกาย ด้วยการวิ่งได้ไหมคะ

หรือควรลดการเสียดสีแล้วรอให้หายดีก่อนคะ?

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

5 เมษายน 2560 07:17:06 #3

ดูจากรูปที่ส่งมาเห็นเป็นแผลหลายแผล ถ้ามีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ เช่น มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด) ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ส่วนที่กลัวว่าจะเป็นซิฟิลิส นั้น แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์) ในกรณีของคณมีความเป็นไปได้ว่าจะเป็นเริม แนะนำหาหมอครับ อย่างไรก็ตาม ถือว่ามีความเสี่ยงในการที่จะติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆได้ถ้าคู่นอนมีโรคอื่นๆร่วมด้วย แนะนำว่าควรจะตรวจเลทลือดเอดส์และซิฟิลิสด้วยโดยใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคมโดยตรวจที่ 1 และ 3 เดือนหลังมีความเสี่ยง ถ้าผลที่ 3 เดือนเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อ

Anonymous

5 เมษายน 2560 15:39:17 #4

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ เมื่อวานได้ไปทำการ ตรวจเลือด ทั้ง hiv และ ซิฟิลิสแล้ว ผลเป็นลบทั้งคู่

แต่ยังเป็นผลของอดีตอยู่ รอลุ้นผล Nat วันศุกร์นี้ แล้วอีก 3 เดือนจะไปทำการตรวจซ้ำอีกรอบนึงค่ะ

Anonymous

5 เมษายน 2560 15:42:12 #5

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ เมื่อวานได้ไปทำการ ตรวจเลือด ทั้ง hiv และ ซิฟิลิสแล้ว ผลเป็นลบทั้งคู่

แต่ยังเป็นผลของอดีตอยู่ รอลุ้นผล Nat วันศุกร์นี้ แล้วอีก 3 เดือนจะไปทำการตรวจซ้ำอีกรอบนึงค่ะ