กระดานสุขภาพ

ขอสอบถามโรคลมพิษค่ะ
Cake*****0

22 กุมภาพันธ์ 2560 01:33:44 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ

เป็นลมพิษมาตั้งแต่เด็ก เว้นระยะห่างเป็นปีหรือหลายปีเป็นครั้งค่ะ ลักษณะจะเป็นวงสีแดงนูนใหญ่ๆ คันมาก มักขึ้นตามฝ่ามือ หน้าท้อง แผนหลังและตามข้อพับตามส่วนต่างๆ
จะเป็นอยู่ไม่นาน ไม่เกิน 24 ชม. ก็หายโดยที่ไม่ได้กินยา มักเป็นช่วงที่มีอากาศเย็นๆ

แต่มาครั้งนี้สังเกตุว่า ลมพิษมักจะเป็นเยอะมากขึ้นช่วงมีประจำเดือน สังเกตุมา 3 เดือนแล้วค่ะ
พอรอบเดือนหมดก็จะหายไป พอเดือนต่อไปผื่นลมพิษเริ่มมาอีกแล้ว และจะเป็นมากกว่าปกติ
อาการแบบนี้เป็นเพราะอะไรคะคุณหมอ และอาจเป็นสัญญาณของโรคอะไรได้ไหมคะ

ขอบคุณค่ะ

อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 49 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

แพทย์โรคผิวหนัง

24 กุมภาพันธ์ 2560 18:00:40 #2

จากประวัติเป็นผื่นลมพิษเรื้อรัง เป็น ๆ หาย ๆ และผื่นหายได้ภายใน 24 ชั่วโมง ไม่เหลือรอยดำ ซึ่งไม่น่าจะเป็นกลุ่มลมพิษที่มีเส้นเลือดอักเสบร่วมด้วย

นอกจากนี้ยังมีประวัติผื่นขึ้น เป็น ๆ หาย ๆ สัมพันธ์กับช่วงมีรอบเดือน ซึ่งเป็น ๆ ได้ค่ะ ว่าจะเป็นผื่นลมพิษที่สัมพันธ์กับ hormone จึงมักจะมีผื่นเป็นรอบ ๆ ตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศในรอบเดือน ทั้งนี้มีการทดสอบว่าผื่นนี้สัมพันธ์จากฮอร์โมนจริงหรือไม่ โดยการฉีดฮอร์โมนไปบริเวณผิวหนัง แล้วสังเกตการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังได้ค่ะ ซึ่งการทดสอบดังกล่าวจำเป็นต้องทำในโรงพยาบาล ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นโรงพยาบาลที่เป็นโรงเรียนแพทย์

แนะนำไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติเพิ่มเติม ตรวจร่างกาย และพิจารณาทดสอบทางผิวหนังเพิ่มเติม เพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ