กระดานสุขภาพ

มีอาการคันแต่ยังไม่ทราบสาเหตุ
Prin*****t

18 กุมภาพันธ์ 2556 01:45:54 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันมีอาการคันที่ไม่ทราบจริงๆว่าเกิดจากอะไร เหตุเพราะตอนที่ดิฉันคันจะเป็นช่วงที่อยู่ต่างประเทศและกำลังตั้งครรภ์ด้วยอาการคันจะคันตามแขน ขา ทั่วร่างกายก็ว่าได้ค่ะ มีตุ่มขึ้นคล้ายยุงกัด อาการคันและตุ่มไม่ลดลงเลยค่ะจะเพิ่มขึ้นด้วยซ้ำ ไม่เคยไปพบแพทย์ที่นี่เลยค่ะเพราะว่าการหาหมอที่นี่ยุ่งยากจนถึงเวลากลับเมืองไทย ซึ่งดิฉันอยู่ต่างประเทศ3เดือนค่ะพอไปถึงอาการที่คันและมีตุ่มหายไปค่ะเหลือแต่รอยดำที่ดิฉันเกาเก็บไว้ จึงแปลกใจมาค่ะว่าสาเหตุเกิดจากอะไรซึ่งเป็นไปได้ไหมค่ะเกิดจากที่นอนที่ต่างประเทศทำให้คันและมีตุ่มขึ้นแต่ทำไมแฟนดิฉันไม่เป็นไรล่ะ หรือเกิดจากอากาศหนาวมากค่ะเพราะอยู่ที่ฝรั่งเศสหนาวมาก หรือเกิดจากการตั้งครรภ์ค่ะตอนนี้ดิฉันตั้งครรภ์ได้7เดือนแล้ว และตอนนี้อาการคันของดิฉันก็กลับมาอีกแล้วหลังจากที่ดิฉันมาถึงฝรั่งเศสอีกครั้ง อาการเหมือนเดิมเลยค่ะและจะมีคันบริเวณฝาเท้าด้วยค่ะ ดิฉันควรทำไงดีค่ะ. สาเหตุเกิดจากอะไรกันแน่ค่ะ ขอบคุณคุณหมอล่วงหน้าค่ะ

อายุ: 21 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 49 กก. ส่วนสูง: 153ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.93 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.พญ.สุวิรากร โอภาสวงศ์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขา ตจวิทยา

21 กุมภาพันธ์ 2556 08:18:05 #2

สรุปว่า ตอนนี้ตั้งครรภ์ได้ 7 เดือน มีอาการคัน ตามแขน ขา ทั่วร่างกาย มีผื่น เป็นตุ่มคล้ายยุงกัด เริ่มเเป็นตอนที่อยู่ประเทศไทย ท้อง 3 เดือน พอไปฝรั่งเศสดีขึ้น และกลับเป็นอีกเมื่อท้องได้ 7 เดือน การที่มีผื่นในคนท้อง อาจจะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมนในร่างกายหรืออาจจะเกิดจากโรคผิวหนังที่เหมือนคนที่ไม่ท้องก็ได้ ( Pregnancy related skin diseases ) จากประวัติที่บอก และการบรรยายผื่น ไม่สามารถบอกได้ว่าใกล้เคียงกับโรคอะไรได้มากที่สุด ขอตอบกลางๆ ส่วนใหญ่โรคผิวหนังในคนท้องที่พบบ่อยมักจะเป็นกับคนที่คั้งครรภ์เป็นครั้งแรก ผื่นเริ่มเป็นจากตรงท้องก่อน แล้วค่อยล่ามไปที่อื่นๆ คันมาก ส่วนใหญ่การรรักษา ให้เป็นยาทาประเภทสเตอร์รอยอ่อนๆ รับประทานยาแก้คัน ประเภทยาต้านฮีสตามีน ซึ่ง ทานได้ตัวเดียว คือ Chlorpheniramine

ส่วนโรคผิวหนังอื่นที่พบได้บ่อย คือ ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ซึ่งจะเป็นการแพ้สารที่เราสัมผัส เช่น โลชั่น น้ำหอม โลหะนิเกิ้ล ยาง เป็นต้น ดังนั้นต้องสังเกตเองว่าเราแพ้อะไรหรือเปล่า การจะทราบว่าแพ้อะไร ต้องพิสูจน์ด้วยการทำ patch testing ซึ่งในคนท้องก็ยังไม่แนะนำให้ทำ การรักษาควรรักษาตามอาการก่อน ทายาต้านการอักเสบ สเตอร์รอยด์ ทายาต้านฮีสตามีน ทาโลชั่นให้ความชุ่มชื่น หลีกเลี่ยงการสัมผ้สสารที่ก่อให้เกิดการระคายเคือง หมั่นสังเกตว่าเราแพ้อะไร ทั้งสารภายนอกและการรับประทาน ถ้าไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ ให้สูติแพทย์ เป็นผู้แนะนำหรือสั่งยาให้ก็ได้ค่ะ