กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนไม่มา1ปี
Chal*****i

23 มกราคม 2560 04:11:21 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันอายุ 26ปีย่าง 27ปีค่ะ คือหนูมีเรื่องอยากจะปรึกษาคุณหมอเรื่องประจำเดือนทาไม่ปกติค่ะ หนูมีลูกตอนอายุ20ปีค่ะ พอคลอดพยาบาลให้คุมกำเนิดโดยวิธีการฉีด แต่ประจำเดือนมาไม่หยุดเลยไปหาคุณหมอคุณหมอให้เปลี่ยนมากินยาคุมแทน หนูเลยกินยาคุมตั้งแต่นั้นมา ในช่วงทานยาคุมเคยหยุดทานยาคุมประจำเดือนก้อจะไม่มาแต่ถ้ากลับไปทานยาคุมประจำเดือนก้อจะมาปกติค่ะจนมกราคมปีที่แล้วหนูหยุดกินยาคุมเพราะอยากจะมีน้อง แต่ประจำเดิอนก้อไม่มาจนถึงทุกวันนี้ ไปหาสูติ คุณหมอบอกเป็นที่ฮอร์โมน ให้ยาปรับฮอร๋โมนมาประจำเดือรก้อมา แต่พอไม่ทานยาประจำเดือนก้อไม่มาอยากทราบว่าเกิดจากอะไรค่ะ เพราะถามคุณหมอคุณหมอก้อบอกไม่เป็นอะไร ตรวจหามะเร็งผลก้อเป็นปกติค่ะ แต่เมื่อเดือนกรกฎาปี59 หนูไปตรวจภายในคุณหมอเจอหูดอยุปากช่องคลอดนิดหนึ่ง ได้ทำการรักษาแล้ว มันจะกลับมาเป็นอีกมั้ยค่ะ แล้วหนูจะเสี่ยงติดhivมั้ยค่ะ หนูเคยนอกใจแฟนครั้งหนึ่งเมือ3ปีก่อนแต่ผู้ชายคนนั้นตอนนี้มีภรรยาและลูกแล้วค่ะ แต่ทีอะไรกันแค่2ครั้ง เป็นไปได้มั้ยค่ะว่าหนูจะติดหูดจากผู้ชายคนนั้น ลืมบอกคุณหมอค่ะ มีหนูเป็นหูดคนเดียวค่ะ สามีไม่เป็นแล้วถ้าจะมีลูกลูกจะติดมั่ยค่ะ ตอนนี้รักษาหายแล้ว ขอบคุณมากค่ะ
อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 49 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.13 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

26 มกราคม 2560 06:23:48 #2

จากประวัติที่บอกมาคุณน่าจะมีการทำงานของรังไข่ที่ไม่ปกติ เช่น ไม่มีไข่ตก จึงไม่มีรอบเดือนมาตามปกติ อาจจะเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่หรือ PCOS ก็ได้ ภาวะนี้ผิวรังไข่จะมีความหนาตัวมากจนไข่ไม่สามารถตกได้ จึงไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนมาเปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและลอกหลุดออกมาเป็นประจำเดือน ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากไปเรื่อยๆ ดังนั้น การรักษาจะต้องทานฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนเพื่อควบคุมให้รอบเดือนมาตามปกติ หรืออาจจะทานเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดก็ได้ ควรไปรัลการตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินมดลูกและรังไข่ด้วย ในกรณีที่เคยเป้นหูดก็น่าจะมีการติดเชื้อ HPV ในตัว ควรไปรับการตรวจเช็คมะเร็งปากมดลูกและตรวจหา DNA ชองเชื้อ HPV ด้วยค่ะ