กระดานสุขภาพ

มีชิ้นเนื้อหลุดจากช่องคลอดตอนเป็นประจำเดือน
Anonymous

17 กุมภาพันธ์ 2556 14:59:49 #1

สวัสดีค่ะหมอ หนูเครียดมีเรื่องอยากจะปรึกษา คือว่าเมื่อเดือนพฤศจิกายนที่ผ่านประมานมีประจำเดือนมาวันที่24 แล้วพอวันที่26 ก้ไปทำงานตามปกติแล้วพอเย็นๆหนูปวดท้องตแนแรกปวดเหมือนประจำเดือน พอสักพักเริมปวดมากขึ้นปวดไม่เหมือนปวดประจำเดือนแล้วค่ะ แต่ปวดเหมือนมีอะไรอยู่ในท้องน้อง  ปวดเหมือนอยากจะปัสวะ อุดจาระตลอด ยิ่งเดินไปมายิ่งปวดอยู่ในห้องแอร์ก็มีเหงื่อออก เริ่มรู้สึกว่าเหมือนจะช็อก  ตอนปวดท้องเลยนอนราบกับพื้นก็ไม่หายปวด เลยลองเปลี่ยนมานอนตะแคง ก็หายปวดอยู่พักนึ่งแล้วก็ปวดอีก เลยตัดสินใจจะกลับบ้าน ลุกขึ้นจะไปเข้าห้องน้้้า  พอยืนขึ้น ก็เหมือนมีอะไรใหญ่มากหลุดออกมาจากช่องคลอด เลยเข้าห้องน้ำไปเปิดดู  เป้นก้อนชิ้นเนื้อมีขนาดใหญ่มากเกือบเท่ากำปัน แต่พอหลุดแล้วอาการปวดหายไป  เก็บชิ้นเนื้อไวแล้วไปหาหมอที่โรงพยาบาลธรรมศาสตร์ เค้าให้หนูตรวจขึ้นถายใน อันตราซาว และเอาชิ้นเนื้อไปตรวจ  เค้าบอกว่าหนูแท้ง แบบแท้งครบ  หลังจากแท้ง ก็มีเลือดออกอีก7วัน หมอให้ทานยาบำรุงเลือดค่ะ แล้วหมอบอกว่าถ้าไม่พร้อมให้ต่อไปให่กินยาคุม รอ2อาทิตมาตรวจเลือดใหม่ โอเคไม่ท้องแล้ว  ซึ่งก่อนหน้านี้หนูไม่รุ็ว่าตัวเองท้อง เพราะใช้ถุงยางและหลั่งนอกตลอด   หมอให้รอประจำเดือนมาแล้วกินยาคุมได้เลย แต่ตอนแรกให้ใช้ถุงอย่างร่วมด้วยก่อน  ประจำเดือนหนูมาอีกทีวันที่18มกราคม หนูเริ่มกินยาวันที่20ยาหมดวันเสาที่9กุมพา ยาคุมยี่ห้อ บีเลดี้ เป็นแบบ21เม็ด เว้น7วันและว่าจะกินแผงต่อไป ประจำเดือนมาวันที่14 เลือดน้อย สีคล้ำ ก้คิดว่าไม่มีอะไร เพราะช่วงหลังมานี้ประจำเดือนออกน้อยตั้งแต่มีเพศสัมพัน พอคืนวันที่15 มีอาการปวดท้องคล้ายเหมือนต้อนแท้ง แต่อาการจะไม่ปวดหนักเท่าคราวที่แล้วก็นอนไปตื่นมาเข้าห้องน้ำตอนตีสาม ประจำเืดอนออกเยอะมาก ต่างจากเมือวานและปวดท้องแต่ก็พยายามไม่คิดอะไรนอนต่อ ตื่นมาอีกที่8โมง ลุกเค้าห้องน้ำ แล้วเหมือนมีอะไรอยู่ตรงช่องคลอดเหมือนตอนแท้ง แล้วก็หลุดออกมาเป็นชิ้นเนื้อคลายแท้งแต่มีขาดเล็กกว่านิดหน่อย แต่ไม่มีอาการปวดท้องแล้ว ก็ไปทำงาน  คิดว่าตัวเองท้องไม่อยากไปหาหมอที่เดินเพราะเค้าพูดไม่ดีหาว่าทำแท้ง ตอนเย็นแฟนเลยพาไปหาหมอที่โรงพยาบาลปทุมเวช รังสิต พบหมอตรวจอันตราซาวและตรวจปัสวะ แต่ไม่ท้อง ไม่เจอสิงผิดปกติในมดลูก บอกหมอว่ากินยาคุม หมอบอกว่าอาจเกี่ยวกับยาคุมค่ะอาจเป็นเรื่องฮอโม  คือหมอให้คำตอบหนูไม่ชัดเจน กลัวค่ะ ตอนนี้กินยาหยุดเลือดอยู่ ช่วยตอบหนูด้วยนะค่ะ

อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 50 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.59 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

18 กุมภาพันธ์ 2556 13:23:05 #2

โดยสรุปแล้ว คุณ f318a มีภาวะแท้งครบ และได้ทานยาคุมกำเนิดมา 1 รอบ รอบประจำเดือนดูเหมือนมาปกติเป็นรอบดี แต่มีปัญหาปวดท้องมากกว่าปกติที่เคยเป็น ลักษณะเลือดค่อนข้างเยอะ มีลักษณะเป็นก้อน เลยทำให้กังวล ดังนั้น หมอขออธิบายแบบนี้นะครับ จากประวัติประจำเดือน หมอคาดว่า อายุครรภ์ที่แท้งนั้น น่าจะประมาณไม่เกิน 10 สัปดาห์ ปกติแล้ว ในผู้หญิงบางคน บางคนอาจต้องขูดมดลูกเนื่องจากแท้งไม่ครบ หลังแท้งมักจะเลือดออกได้มาก กะปริดกะปรอยได้ พอดีคุณหมอที่รักษาครั้งแรก ได้ให้ยาคุมกำเนิด ซึ่งหมอเห็นด้วยนะครับ เพราะจะป้องกันการตกไข่รอบต่อไปได้และทำให้เลือดประจำเดือนมาเป็นรอบ ไม่มีกะปริดกะปรอยได้ แต่รอบนี้ อาจมีปริมาณค่อนข้างเยอะเล็กน้อย อาจเป็นผลจากการตั้งครรภ์แล้วเยื่อบุมดลูกยังหนาอยู่ พอดีใด้ผลจากฮอร์โมนทำให้เลือดยังไม่ออก แล้วหลังจากหยุดยา ทำให้เลือดออกมามากเล็กน้อยครับ เป็นชิ้นๆ อาจเป็นลิ่มเลือดในกรณีที่มีปริมาณมากนะครับ

สิ่งที่ทำให้คุณหมอที่ตรวจแล้วเป็นผลจากฮอร์โมนก็ถือว่าถูกต้องครับ และส่ิงที่ทำให้หมอสบายใจคือ ได้ตรวจอัลตราซาวด์ถึง 2 คร้ังแล้ว ปกติ ไม่มีส่ิงผิดปกติหรือส่วนของการตั้งครรภ์ตกข้างอยู่ ซึ่งเป็นสาเหตุของเลือดและช้ินเนื้อที่อาจคงอยู่ได้ครับ

ดังนั้น หมออยากให้สบายใจและทานยาคุมกำเนิดให้ถูกต้อง ตรงรอบ ก่อนครับ จะได้คุมกำเนิดและรอบประจำเดือนให้เป็นรอบช่วงหนึี่งครับ และส่ิงที่สำคัญคือ หมอขอฝากเรื่องคุมกำเนิดนะครับ ลองคิดว่าหากตั้งครรภ์ หมอคาดว่า คุณ f318a คงยังไม่พร้อม ส่ิงที่ผ่านมาแล้ว ไม่เป็นไรครับ แต่การป้องกันต่อจากนี้ สำคัญกว่าครับ

Anonymous

18 กุมภาพันธ์ 2556 14:34:00 #3

คือที่ออกมาเป็นก้อนๆใหญ่ๆมีขนาดเกือบ7เซน นิเกี่ยวกับฮอโมนไม่ต้องกังวลใช่ไหมค่ะ แล้วทำไมถึงมีอาการเหมือนตอนที่แท้งเลยค่ะ ชิ้นเนื้อที่หลุดออกมาก็มีลักษณะคล้ายกันเลย แล้วแผงหน้าหนูมีโอกาศเป็นอีกไหม ถ้าเป็นให้เปลี่ยนยี่ห้อยาคุมใช่ไหมค่ะ หนูขอบคุณคุณหมอมากนะค่ะ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

19 กุมภาพันธ์ 2556 04:55:40 #4

ถ้าก้อนใหญ่มากขนาดนี้ และ ดูแล้วไม่เหมือนลิ่มเลือด ส่ิงที่อาจเป็นไปได้ คือ ชิ้นส่วนการตั้งครรภ์ยังข้างอยู่ครับ แต่หากได้อัลตราซาวด์โดยแพทย์แล้วปกติ ก็ถือว่าปกติแล้วครับ แต่หมอขอให้สังเกตุอาการต่างๆ เช่น เลือดออกตามมาปริมาณมาก กะปริดกะปรอย ปวดท้องหน่วงๆ มีไข้ ตกขาวผิดปกติ เป็นต้น ให้ไปพบแพทย์ทันทีนะครับ หรือมีชิ้นส่วนออกมาจากช่องคลอดให้เก็บไว้แล้วนำไปให้แพทย์วินิจฉัยครับ

Anonymous

20 กุมภาพันธ์ 2556 14:59:15 #5

อาจจะเป็นของเก่าก็ได้มั่งค่ะ แต่หนูยังส่งสัยว่าถ้าเป็นของเก่าตอนอันตราซาวครั้งที่แท้งหมอเค้าบอกว่าออกหมดแล้ว เลยงงๆ ถ้าครั้งหน้ามีปัญหาเกี่ยวกับฮอโมนอีก ควรเปลี่ยนยาคุมไปทานแบบไหนดีค่ะ รบกวนอีกครั่งนะค่ะ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

21 กุมภาพันธ์ 2556 08:34:16 #6

ไม่เป็นไรครับ แต่หากครั้งล่าสุด ตรวจแล้วปกติ ก็ไม่ต้องกังวลครับ แต่ก็ต้องสังเกตุอาการผิดปกติด้วยครับ ส่วนยาคุมกำเนิดนั้น ไม่ต้องเปลี่ยนชนิดนะครับ ไม่เกี่ยวข้องกับอาการที่เกิดขึ้นครับ และประสิทธิภาพก็ไม่ต่างกัน

Chut*****7

25 กุมภาพันธ์ 2558 12:42:15 #7

คุณหมอค่ะคือหนูอยากจะปรึกษาค่ะตอนนี้หนูเป็นประจำเดือนมาเดือนนึงแล้วค่ะยังไม่หายเลยก่อนหน้าที่จะเป็นนี่ตอนปีใหม่ใช่มั้ยค่ะหนูกินยาคุมหมดแผงแล้วก็อีก7วันประจำเดือนก็มาปกติค่ะแต่พอหายปุ๊บหนูดันลืมซื้อยามากินเลนไปสองอาทิตย์ค่ะหนูถึงซื้อมากินพอกินไปครบวันที่21ใช่มั้ยค่ะหมดแผงไป8วันประจำเดือนมาค่ะวันแรกมาน้อยมากๆๆค่ะหนูเลยไปซื้อยาสตรีมากินสองขวดค่ะ ตั้งแต่นั้นมาประจำเดือนหนูมาตั้งแต่นั่นจนถึงวันนี้ยังไม่หายเลยแต่หนูก็ไม่หยุดกินยานะค่ะกินจนหมดแผงตอนนี้กินหมดแผงไปสองวันละค่ะหนูเลยไปหาหมอค่ะที่คลีนิคหมอคลีนิคก็ตรวจการตั้งครรภ์ให้ผลออกมาไม่ได้ตั้งครรภ์ค่ะแล้วหมอก็เลยเขียนใบส่งตัวไปโรงพยาบาลค่ะวันนี้หนูเลยไปโรงพยาบาลค่ะหมอไม่ได้ตรวจอะไรให้เลยถามแต่อาการแล้วก็ให้เปลี่ยนยาคุมแล้วก็ยาปรับฮอโมนมากิน หนูก็นึกว่าไม่ได้เป็นอะไรอย่างที่หมอบอกแต่พอกลับมาห้องค่ะเหมือนประจำเดือนไหลค่ะหนูเลยไปเข้าห้องน้ำดูมันเป็นชิ้นเนื่อออกมาอะค่ะ มันเป็นเหมือนตับหมูอะค่ะแต่สีออกจะจืดๆอะค่ะมันคืออะไรค่ะใช่ชิ้นเนื้อร้ายรึป่าวค่ะคือตอนเป็นประจำเดือนก็ไม่ได้เป็นแรงนะค่ะเป็นแบบกระปริบกระปรอยอะค่ะสองอาทิตย์หลังมานี่เป็นเลือดสีดำแล้วก็มีเป็นเหมือนชิ้นเหมือนเศษเล็กๆออกมาอะค่ะมันคืออะไรค่ะ ช่วยแนะนำหน่อยค่ะไปหาหมอนึกว่าหมอจะตรวจภายในให้ตรวจเอ๊กซเรย์ให้อัลตร้าซาวให้แต่ไม่เลยหนูกลัวอะค่ะถ้าเป็นจะได้รักษาให้ท่วงทีช่วยตอบทีนะค่ะคุณหมอ