กระดานสุขภาพ

เด็กนอนหายใจเสียงดังหลังจากดื่มนมตอนกลางคืน
Wee_*****g

9 กุมภาพันธ์ 2556 06:39:29 #1

คุณหมอค่ะ พอดีหลานที่บ้านมักจะชอบตื่นดี่มนมตอนกลางคืน แล้วดื่มเสร็จจะนอนหายใจเสียงดังมาก เหมือนหายใจไม่ค่อยอิ่ม พึ่งเป็นตอน 3 ขวบเป็นต้นมา นมก็เป็นนมเดิมที่เคยกินมาตลอด อยากทราบว่าอาการอย่างนี้เป็นอันตรายไหมค่ะ      ขอคำแนะนำหน่อยค่ะ

อายุ: 4 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 19 กก. ส่วนสูง: 90ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.46 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พ*****

10 กุมภาพันธ์ 2556 13:17:41 #2

อาการหายใจเสียงดังหลังทานนมเสร็จใหม่ๆ เข้าได้กับอาการของกรดไหลย้อนในเด็ก ในบางคนอาจพบมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น กลืนลำบาก,เสียงแหบ,กระวนกระวาย,อาเจียนบ่อยๆ,อาเจียนเป็นเลือดและน้ำหนักลดหรือน้ำหนักขึ้นช้า ในบางรายถ้ามีอาการมากอาจมีอาการหยุดหายใจร่วมด้วย การวินิจฉัยในเด็กต้องอาศัยการติดตามอาการและการวินิจฉัยแยกโรคอื่นออกไป เนื่องจากการตรวจพิเศษมอร์นิเตอร์หาภาวะเป็นกรดที่หลอดอาหาร(esophageal pH mornitoring)ต้องอาศัยผู้เชี่ยวชาญด้านทางเดินอาหารในเด็กในการพิสูจน์ภาวะกรดไหลย้อน ดังนั้นเด็กที่มีอาการสงสัยอาจต้องลองให้การรักษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน เช่นในวัยสามปี เริ่มให้อาหารบดที่มีความหนืดเช่น ซุปข้นๆร่วมกับท่านอนหัวสูงหลังทานอาหารหรือนอนคว่ำจะลดการเกิดอาการได้. ถ้าเป็นทารกที่ดูดนมอย่างเดียวแนะนำให้ใช้นมสูตรARซึ่งจะมีส่วนผสมของแป้งข้าวโพดทำให้มีความหนืดในนมจะลดจำนวนการเกิดกรดไหลย้อนได้ ร่วมกับการให้ยาลดกรดชนิดPPIและยาป้องกันอาเจียนจะช่วยได้ ทั้งนี้ควรปรึกษาแพทย์ก่อนให้การรักษาค่ะ