กระดานสุขภาพ

ผื่นขึ้นทุกเช้าเลยค่ะ
Anonymous

19 พฤศจิกายน 2559 04:07:11 #1

ทุกเช้าหลังอาบน้ำเสร็จจะมีผื่นขึ้นที่ขาเยอะมาก เริ่มเป็นจาก1-2ตุ่ม แล้วก็ค่อยๆเพิ่ม ซักพักจะค่อยๆบวม ประมาณเที่ยงๆตุ่มก็จะหายไปหมด หนูเป็นแบบนี้มา5วันแล้ว วันที่3เป็นเยอะมาก ผ้าปูที่นอน หมอน ผ้าห่ม หนูก็ซักทุกอาทิตย์ ผงซักฟอก น้ำยาปรับผ้านุ่มก็ใช้แบบมานานแล้ว หนูกำลังเรียนมหาลัยอยู่ปี2แล้วค่ะ เทอมนี้หนูมีเรียนจุลชีว มันจะเกี่ยวกับที่หนูเป็นมั้ยคะ แต่ผื่นมันจะเป็นแค่ตอนเช้าแล้วก็ขึ้นแต่ที่ขานะคะ ช่วงตัวกับแขนไม่ขึ้นเลย คันมากด้วยค่ะ
อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 172ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.92 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

แพทย์โรคผิวหนัง

28 พฤศจิกายน 2559 09:44:07 #2

จากประวัติที่มีผื่นขึ้นเป็นๆหายๆ และหายได้เอง ไม่เหลือรอย โดยหายภายใน 24 ชั่วโมง

คิดถึงมากที่สุดคือกลุ่มลมพิษค่ะ

ลมพิษโดยทั่วไปแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ

  1. ลมพิษฉับพลัน มักเกิดในระยะเวลาไม่เกิน 6 สัปดาห์ สาเหตุมักเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น ยา อาหารเสริม การติดเชื้อ เป็นต้น
  2. ลมพิษเรื้อรัง มักเป็นๆหายๆ ในระยะเวลามากกว่า 6 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ หรือสาเหตุที่อาจเป็นไปได้เช่น โรคธัยรอยด์ ภาวะซีดบางชนิด การติดเชื้อบางอย่าง เป็นต้น หรือเป็นลมพิษที่สัมพันธ์กับปัจจัยทางกายภาพ เช่นอากาศร้อน หรือเย็น

อย่างไรก็ตาม ลักษณะเด่นของลมพิษคือ ผื่นบวม แดง คัน เป็นๆ หายๆ หายได้ภายใน 24 ชั่วโมง หายแล้วไม่เหลือรอย ในขณะที่ลมพิษที่เป็นและรักษายาก เป็นอยู่นานมากกว่า 24 ชั่วโมง และเมื่อหายแล้วเหลือเป็นรอยดำ คือลมพิษที่มีเส้นเลือดอักเสบร่วมด้วย (Urticarial vasculitis) ซึ่งลมพิษชนิดนี้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจยืนยันการวินิจฉัยโดยทางตรวจชิ้นเนื้อทางห้องปฏิบัติการ และอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่เกี่ยวข้องด้วย

สำหรับในกรณีนี้ เพิ่งเป็ฯมาได้ไม่เกิน 1 สัปดาห์ ยังนึกถึงกลุ่มลมพิษชนิดฉับพลันมากที่สุดค่ะ ซึ่งจำเป็นต้องทราบประวัติเพิ่มเติมเช่นการเจ็บป่วยก่อนหน้า การใช้ยา อาหารเสริม การเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมเป็นต้น เพื่อประกอบการวินิจฉัยและหาทางรักษา

ในระหว่างนี้ อาจรักษาด้วยการทานยาแก้แพ้แก้คันต่อเนื่อง เพื่อลดอาการผื่นที่เกิดขึ้น

และอาจไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม ยืนยันการวินิจฉัย หาสาเหตุ และการรักษาอื่น ๆ ที่เหมาะสมต่อไค่ะ