กระดานสุขภาพ

มีแผลสดที่ร่องก้น ขอสอบถามเรื่องการใช้ยา
Anonymous

31 มกราคม 2556 15:34:11 #1

ภรรยาผมเกิดมีรอยแผลที่ร่องก้นซึ่งจู่ ๆ ก็เกิดขึ้นเองและมีเลือดออก ลักษณะแผลเหมือนแผลถลอกเป็นเส้นบาง ๆ เลือดซึม 2-3 วันก็หายเอง ประมาณสัปดาห์นึงก็กลับมาเป็นใหม่เหมือนเดิม ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไร เจ้าตัวเป็นริดสีดวงที่มีการอักเสบด้านในแต่ไม่มีเลือดออกและไม่เป็นก้อนเนื้อ เกี่ยวกับการเบ่งตอนถ่ายหรือเปล่าครับ 

ตอนที่เป็นครั้งแรกปรึกษาเภสัชซึ่งบอกมาว่าเส้นเลือดบริเวณนั้นเปาะบางและผิวบางเลยเกิดขึ้นได้และไม่มีอันตราย
ตอนนี้เริ่มไม่แน่ใจเพาะเป็นรอบที่ 3 แล้ว รบกวนขอคำแนะนำด้วย ขอบคุณมากครับ
อายุ: 48 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 68 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.98 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.วิบูลย์ ภัณฑบดีกรณ์

(ศัลยแพทย์)

2 กุมภาพันธ์ 2556 15:27:05 #2

สวัสดีครับ

จากประวัติเป็นแผลที่บริเวณร่องก้นเป็นๆหายๆ หมอไม่แน่ใจว่าที่คุณบอกว่าร่องก้นใช่บริเวณปากทวารหรือไม่ครับเพราะถ้าเป็นบริเวณปากหรือขอบทวารหนักจะเป็นอาการของแผลขอบทวาร [anal fissure] ครับ สาเหตุการเกิดถ้าเป็นเรื้อรังอาจเป็นจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดที่ทวารหนักที่มีการตึงตัวมากไป ถ้าเป็นๆหายๆหมอแนะนำพบแพทย์หรือศัลยแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่แน่นอนและแนวทางการรักษาต่อครับ
Anonymous

5 กุมภาพันธ์ 2556 01:07:03 #3


บริเวณร่องก้นตำแหน่งเหนือรูทวารครับ ระหว่างแก้มก้น 2 ข้าง ครั้งแรกที่เป็นอาการนี้เกิดจากมีฝีขึ้นแล้วพอฝีแตกก็มีเลือดออก หลังจากนั้นเมื่อมาเป็นอีกนี่ไม่เป็นฝีแล้วนะครับ ก็ไม่มั่นใจว่าจะมีฝีหลบในที่เราไม่เห็นหรือเปล่า ครั้งหลังนี่ถ้าท้องผูกแล้วมีการเบ่งอุจจาระก็จะเป็นครับ 

อาการนี้เป็นอันตรายมากหรือเปล่าครับ พอดีช่วงนี้ไม่สะดวกพบแพทย์ ขอรบกวนคุณหมอตอบอีกครั้งนะครับ

ขอบพระคุณคุณหมอครับ
นพ.วิบูลย์ ภัณฑบดีกรณ์

(ศัลยแพทย์)

5 กุมภาพันธ์ 2556 05:49:56 #4

จากข้อมูลเพิ่มเติมเคยเป็นฝีมาก่อนและฝีหายก็เหลือเป็นแผล เข้าได้กับอาการของฝีคัณฑสูตร ซึ่งเมื่อฝีหายหรือแตกออกจะเหลือปากแผลที่มักมีช่องเชื่อมต่อกับทวารหนักครับ การรักษาในช่วงนี้หากยังไม่พร้อมไปพบแพทย์และแผลไม่มีอาการปวดหรืออักเสบก็รอดูอาการก่อนได้แต่ถ้ามีโอกาศควรจะไปพบศัลยแพทย์เพื่อ การตรวจวินิจฉัยที่แน่นอนและแนวทางการรักษาต่อ เนื่องจากหากเป็นโรคกลุ่มนี้จริงมักต้องได้รับการผ่าตัดรักษาจึงจะมีโอกาศหายได้ครับ
Anonymous

10 กุมภาพันธ์ 2556 02:18:33 #5

ขอบพระคุณอย่างสูงครับสำหรับคำแนะนำ