กระดานสุขภาพ

ถามผลการรักษาซิฟิลิสครับ
Anonymous

12 สิงหาคม 2559 02:56:50 #1

ฉีดยาครบสามครั้งครับ ตอนตรวจเจอ1:2 ฉีดยาครบสามครั้ง เหลือ1:1 ผลsyphilis. Test 20.4 mIU (normal 0-0.99) แบบนี้ผมต้องฉีดยาอีกมั้ยครับ ถ้าหายแล้วค่ามันจะมาเป็น O มั้ยครับ แล้วผล1:1 จะเป็น nonreactive มั้ยครับ
อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 55 กก. ส่วนสูง: 178ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.36 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

16 สิงหาคม 2559 03:01:05 #2

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย จะมีโอกาสพบบ่อยกว่าชายทั่วไป แบ่งเป็น

1. แผลริมแข็งหรือระยะที่ 1 รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว

2. ระยะที่ 2 มีอาการผื่นขึ้นตามตัวไม่คัน ผมร่วงเป็นต้น รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว

3. ระยะแฝง ไม่มีอาการ รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต 3 ครั้งติดต่อกัน (อาทิตย์ละ 1 เข็ม)

การติดตามผลการรักษาโดยการตรวจ VDRL หรือ RPR มีข้อบ่งชี้ว่าต้องรักษาซ้ำ เมื่อค่า VDRL หรือ RPR เพิ่มขึ้นจากก่อนรักษาหรือในการติดตามผลในการตรวจครั้งต่อๆ มามากกว่า 4 เท่า หรือเมื่อครบ 1 ปี ยังมีค่ามากกว่า 1:8

ในกรณีของคุณ น่าจะอยู่ในระยะแฝง โดยทั่วๆ ไป ถ้ามีการรักษาเร็วคือในระยะที่ 1 และ 2 หรือมีการติดเชื้อใน 1 ปีแรก ประมาณ ร้อยละ 90 ผลของ RPR หรือ VDRLจะกลับมาเป็น negative แต่ถ้ารู้ช้า คือนานกว่า 1 ปีหรือไม่รู้ว่าเป็นตั้งแต่เมื่อไร ผล RPR หรือ VDRL จะให้ผลบวกต่ำๆ ได้ตลอดชีวิต แต่ไม่มีอันตรายและไม่ติดต่อ