กระดานสุขภาพ

เหงื่อออกมาก
Anonymous

30 พฤษภาคม 2559 07:33:55 #1

ผมเริ่มสังเกตได้ว่าผมเองมีเหงื่อออกมาผิดจากคนอื่น เริ่มรู้ตัวจากอาการที่มือทั้งสองข้างครับในตอนนั้นอายุ 16 ปี จากนั้นก็เกิดอาการที่ฝ่าเท้าทั้งสองข้าง,รักแร้และบริเวณขาหนีบเป็นตอนเริ่มเรียนมหาวิทยาลัย ราวๆตอนอายุ 18-19ปีครับ ผมเริ่มสังเกตตัวเองมากขึ้นช่วงเรียนมหาวิทยาลัยนี่แหละครับ จนเห็นได้ชัดเจนว่าเป็นคนที่เหงื่อออกง่ายมากกว่าเพื่อนๆ เวลาผมออกกำลังกายเสื้อผ้าจะชุ่มไปด้วยเหงื่อ จนบิดน้ำออกมาได้เยอะมาก อย่างเวลาปรกติมือและเท้าจะชื้นมากๆจนถุงเท้าเปียกชุ่มเช่นกัน และเริ่มมีอาการเหงื่อออกตามตัวง่ายมากขึ้นตามมาในเวลาต่อๆมา ตอนเรียนมหาลัยผมน้ำหนัก 64 kg. ส่วนสูง 170 cm. เวลาผ่านไปนานจนปัจจุบันผมอายุ 35 ปี สาเหตุที่ทำให้ผมตระหนกจากอาการเหงื่อออกมาก เป็นเพราะผมต้องไปทำงานที่ต้องพบปะผู้คน ซึ่งอาการเหงื่อออกมากนั้นจะเป็นอุปสรรคกับการดำรงชีวิตของผมต่อจากนี้ไปอย่างแน่นอน ผมเองได้อ่านบทความของคุณหมอ ผมจึงอยากเรียนถามถึงแนวทางการรักษาครับ ปัจจุบันผมหนัก 87 kg. สูง 170 cm. ทุกวันนี้หากผมไม่มีพัดลมมาจ่อตัว จะเริ่มมีอาการเหงื่อออกง่ามขา ออกมากจนเป้ากางเกงเปียก ผมต้องคอยทาแป้งที่ขาหนีบตลอด และบริเวณลำตัวช่วงหน้าอกและหลัง,รักแร้ ก็จะมีเหงื่อออกมากเช่นกัน มากจนเสื้อเปียก เปลี่ยนเสื้อใส่วันละหลายตัว ส่วนในส่วนของมือและเท้ายิ่งไม่ต้องพูดถึง เหงื่อมันจะออกตลอดจนมือและเท้าเปียกแม้ผมจะอยู่ในห้องแอร์ที่อุณหภูมิต่ำอย่างขณะที่ผมกำลังพิม์ข้อความอนู่ณ.ตอนนี้ก็ตาม มีเรื่องหนึ่งที่ผมนึกได้ คือตอนเรียนมหาวิทยาลัยตอนอายุ 22ปี ผมได้ฝึกงานณ.ห้องเย็นที่มีอุณหภูมิที่ 17องศาเซลเซียส พอเข้าไปทำงาน แรกเริ่มก็รู้สึกหนาวมากอยู่ แต่สักพักแค่นั้นครับต้องถอดเสื้อออกเลยทีเดียวเพราะเริ่มจะมีเหงื่อออก จนคนอื่นแซวว่าร้อนมากเลยหรือ ทั้งๆที่งานในนั้นเป็นแค่งานเรียงของชิ้นเล็กๆและเบาๆ วันที่ผมตั้งกระทู้นี้ ผมตัดสินใจไปหาหมอที่โรงพยาบาลของรัฐ แต่หมอบอกว่าไม่เท่าไร แต่เสื้อผมนี้มีรอยเหงื่อเป็นจุดๆ ที่รักแร้นี่หนักสุดเลยครับ ในส่วนของขาหนีบนี่ก็ชื้นครับ พยาบาลที่ซักประวัติเขาขอสัมผัสมือ เขายังรู้สึกแหยงๆเพราะเงื่อเปียกมือมากเลยครับ วันนี้หมอให้ยามาคือ Propranolol และยา Clorazepate Dipotassium และตรวจเลือดผม (ตรวจไทรอยด์) ยาตามที่ว่ามานั้นถูกต้องไหมครับ ตอนพบหมอผมแอบขอให้หมอทำหนังสือส่งตัวผมไปรักษาที่สถาบันโรคผิวหนัง แต่ก็ได้ยาดังกล่าวมาครับ ผมเองไม่มีเงินไปรักษาในหน่วยงานเอกชนครับนี่คือปัญหาของผมครับ รบกวนคุณหมอชี้แนวทางผมด้วยครับ ปล. ปรกติผมไม่ได้มีความดันสูงนะครับ แต่ก่อนไปพบหมอ คือเมื่อคืนดูทีวีดึกได้นอนพักผ่อนแค่ 3 ชั่วโมง คือนอนน้อยไปหน่อยครับก่อนที่จะไปพบหมอ เลยเป็นเาหตุให้ได้ยารักษาความดันมาด้วยหรือเปล่า...ผมไม่แนใจครับ ความดันจึงวัดได้ที่ 139/90
อายุ: 35 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 87 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 30.10 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

1 มิถุนายน 2559 10:48:51 #2

ภาวะที่มีเหงื่อออกมากที่มือและเท้าโดยไม่เกี่ยวกับสภาพอากาศ เช่นร้อนหรือหลังออกกำลังกาย เช่น ออกไม่เป็นเวลา ออกเวลาไหนก็ได้ ออกตลอดเวลา อาจจะเกิดจากความเครียด หรือสภาพจิตใจ เช่น ตื่นเต้น ทางแพทย์เรียกว่า ภาวะ hyperhydrosis ซึ่งเป็นภาวะที่ยังไม่ทราบสาเหตุ อาจเกิดจากประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมเกี่ยวกับเหงื่อที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า และรักแร้ทำงานเกินปกติ แต่ก็ยังพิสูจน์ไม่ได้ อาการมักมีเพียงมีเหงื่ออกมากผิดปกติบริเวณฝ่ามือ ฝ่าเท้า และรักแร้ แต่บางคนมีเพียงบริเวณฝ่ามือ และฝ่าเท้า เป็นภาวะที่พบได้ประมาณ 1-3% ของประชากรทั้งหมด มักพบตั้งแต่ในวัยรุ่น และวัยหนุ่มสาว ผู้หญิงและผู้ชายมีโอกาสเกิดภาวะนี้ได้เท่าๆกัน การรักษา คือ ไม่จำเป็นต้องรักษา ถ้าอาการไม่มีผลต่อการดำเนินชีวิต อย่าไรก็จามพบว่าอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคทางกาย เช่น ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง วัณโรค โรคพิษสุรา เบาหวาน พาร์กินสัน เป็นต้น จึงจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายและตรวจเพิ่มเติมเพือ่ให้แน่ใจว่าไม่ได้มีโรคประจำตัว นอกจากนี้ภาวะอ้วนก็อาจจะทำให้มีเหงื่ออกมากกว่าคนอื่นได้ และการที่มีเหงื่ออกมากที่ใต้รักแร้หรือที่ขาหนีบ ก็เนื่องจากว่าบริเวณนี้มีต่อมเหงื่อมากกว่าที่อื่น และเป็นบริเวณที่อับชื้น จึงมีเหงืออกมาก การที่มีเหงื่ออกเป็นการระบายความร้อนที่ร่างกายปรับเองโดยอัตโนมัติ ในกรณีของคุณที่ได้ไปหาหมอและได้ยา Propranolol ซึ่งเป็นยาที่รักษาโรคความดันสูงรวมทั้งโรคที่เกิดจากภาวะเครียด กระวนกระวาย ส่วน Clorazepate Dipotassium เป็นยาที่ใช้รักษาเรื่องกระวนกระวาย โรคลมชัก รวมทั้งการคลายกล้ามเนื้อ หรือใช้เป็นยานอนหลับ โดยสรุป ให้รักษาต่อเนื่อง รอฟังผลเลือด ถ้าไม่มีความเผิดปกติต่างๆ ก็ออาจจะเกิดจากภาวะทางจิตใจหรืออาจจะเป็นภาวะปกติของเราเองที่เป็นคนที่มีเหงือออกมากว่าคนอื่น