กระดานสุขภาพ

ท้องผูกเวลามีประจำเดือนควรทำอย่างไรดี
Jira*****a

16 มกราคม 2556 05:48:33 #1

ดิฉันมีประจำเดือนไม่ค่อยเป็นปกติค่ะ ล่าสุดคุณหมอที่ตรวจประจำบอกว่าพบก้อนซีสต์อีกประมาณ 3-4 ก้อนเล็กๆ แต่ไม่น่าจะมีอันตรายอะไร หลังจากเคยผ่าถุงน้ำเจริญผิดที่ไปประมาณ 2-3 ปีที่แล้วก่อนแต่งงาน

ปัจจุบันเวลามีประจำเดือนประมาณ 2 เดือนครั้ง จะปวดมากจนแทบเป็นลมทุกครั้ง เหมือนใจจะขาดให้ได้ ต้องไปให้หมอฉีดยาแก้ปวดให้เกือบทุกครั้ง คุณหมอให้ทาน paracetamol with codeine ครั้งละ 2 เม็ดก็ช่วยได้บ้าง เพราะทาน ponstan หรือ tylenol กี่เม็ดก็เอาไม่อยู่ แต่พอยาใกล้หมดฤทธิ์ก็ปวดมากอีก

อีกปัญหาที่เจอคือ ดิฉันจะปวดถ่ายมากพร้อมๆกับปวดประจำเดือน แต่ถ่ายไม่ออก ปวดจนร้าว จนชาไปหมด ปวดร้าวบริเวณท้องน้อยโดยเฉพาะด้านขวา และปวดก้นร้าวจนนั่งไม่ได้ เวลาพยายามไปนั่งถ่ายก็ถ่ายไม่ออก รู้สึกปวดที่รูทวารมากๆ พยายามทานผัก ผลไม้ ดื่มน้ำมากๆก็ไม่ช่วย กลายเป็นปวดปัสสาวะและเจ็บกระเพาะปัสสาวะแทน

คุณหมอเคยให้ทานยาจากมะขามแขก แต่มันรอผลนานมาก10-12ชม. แถมกลายเป็นทำให้ปวดบิดที่ลำไส้ กับที่รูทวารมากกว่าเดิม แต่ก็ยังถ่ายไม่ออกอยู่ดี เจ็บร้าวไปหมด ทรมานมากๆค่ะ ดิฉันควรทำยังไงคะ โดยเฉพาะเวลาเกิดอาการแบบนี้ เพื่อให้ถ่ายออกมาได้เลยไม่ต้องทรมานนานๆแบบนี้ ซึ่งมักจะเป็นหลังมีประจำเดือน 2-3 วัน ซึ่งปกติดิฉันจะมีเป็น อาทิตย์หรือไม่ก็เกือบ 2 อาทิตย์ค่ะ

อายุ: 38 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 45 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.73 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พ*****

23 มกราคม 2556 13:33:09 #2

อาการเหล่านี้เป็นอาการของเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ค่ะ (Endometriosis) หรือ chocolate cyst จะทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนอย่างมาก เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ และถ้าหากมีอาการเจ็บปวดที่ทวารหนักหรือปัสสาสะแสบขัดในช่วงที่มีประจำเดือนด้วย แสดงว่าเกิดเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่(หรือที่ชอบเรียกว่าพังผืด) ไปเกาะแผ่นกั้นระหว่างช่องคลอดกับทวารหนัก หรือไปที่กะเราพปัสสาวะด้วย และหากเป็นมากๆจะมีผลทำให้มีบุตรยากด้วยค่ะ

การรักษาของโรคนี้สามารถรักษาด้วยยา เริ่มจากยาแก้ปวด ยาเม็ดคุมกำเนิด แต่หากไม่ดีขึ้นก็ต้องใช้ยาฉีดที่ทำให้ไม่เป็นประจำเดือน จะทำให้ไม่ปวดและพังผืดอาจจะฝ่อลง แต่ถ้ายังไม่ดีขึ้นหรือตรวจพบถุงน้ำรังไข่ หรือรักษาด้วยยาไม่ดีขึ้นก็ต้องรักษาโดยการผ่าตัดส่องกล่องเพื่อเลาะพังผืดและถุงน้ำออก ในกรณีของคุณถือว่าอาการรุนแรง ไม่ควรรักษาด้วยยาแก้ปวดต่อไป (ยาระบายใดๆก็ไม่ได้ผลค่ะ เพราะอาการที่เกิดขึ้นไม่ใช่ท้องผูก แต่เกิดจากตัวเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่กระตุ้นให้เกิดการบีบตัวหรือเจ็บปวด) ควรต้องรีบปรึกษาสูตินรีแพทย์ อาจต้องฉีดยาที่ทำให้ไม่เป็นประจำเดือนหรือผ่่าตัดส่องกล้อง(หากต้องการรีบมีบุตร) อย่าปล่อยทิ้งไว้นานเพราะจะทำให้ถุงน้ำโตขึ้น พังผืดมากขึ้นจนอาจทำให้ผ่าตัดยากมากค่ะ