กระดานสุขภาพ

ฟันคุดค่ะ และกรามไม่เท่ากัน
Yiim*****y

14 มกราคม 2556 14:57:53 #1

จัดฟันใส่รีเทนเนอร์มาประมาณ 4 ปีแล้วค่ะ แล้วมีฟันงอกมาใหม่ น่าจะเป็นฟันคุดเพราะเวลาเคี้ยวหรือโดนจะรู้สึกเจ็บมากค่ะ และตอนอ้าปากจะสังเกตได้ว่ากรามด้านซ้ายมันใหญ่กว่าด้านด้านขวามาก และขณะอ้าปากจะมีเสียงดังตรงกรามทุกครั้งด้วยค่ะ และกรามด้านซ้านตอนอ้าปากจะเอียงออกมาโดยสังเกตได้ชัดมากเลยค่ะ ทันตแพทย์เคยบอกว่าหนูเป็นคนกรามใหญ่ค่ะ ตอนจัดฟันมีปัญหาเรื่องฟันห่างและตอนนั้นไม่มีปัญหาฟันคุดหรืออะไรเลยค่ะ แบบนี้ถ้าถอนฟัดคุด หนูต้องจัดฟันใหม่รึป่าวคะ และปัญหากรามไม่เท่ากันนี้จะทำอย่างไรดีคะ. 

ขอบคุณค่ะ

อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.33 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ. ทพ. เชวงเกียรติ แสงศิรินาวิน

(ทันตแพทยศาสตร์)

15 มกราคม 2556 08:18:31 #2

ก่อนอื่นหมอต้องขอชมว่าคุณ yiim.vitchy

ให้ข้อมูลมาละเอียดและช่างสังเกตุเอาใจใส่สุขภาพดี ขอบใจที่ไว้วางใจถามผ่าน website haamor.com แต่ถามมาหลายคำถาม

1. อายุ 20 ปี เป็นไปได้ว่า ฟันกรามซี่สุดท้ายที่กำลังงอก ถ้าฟันไม่ได้คุดจะงอกได้ปกติ ก็ไม่ต้องถอนครับ แต่ถ้าถอนฟันคุดไม่ต้องจัดฟันใหม่ครับ ควรไป x-ray หรือตรวจดูในปากก็จะทราบว่าฟันคุดหรือไม่ครับ

2. ตอนอ้าปากสังเกตได้ว่ากรามด้านซ้ายมันใหญ่กว่าด้านขวามาก และขณะอ้าปากจะมีเสียงดังตรงกรามทุกครั้ง กรามด้านซ้ายตอนอ้าปากจะเอียงออกมาโดยสังเกตได้ชัด ตอนจัดฟันมีปัญหาเรื่องฟันห่าง แสดงว่าขากรรไกรมีขนาดใหญ่ แต่ซ้ายขวาควรเท่ากันครับ การที่กรามสองข้างไม่เท่ากัน อย่างนี้เป็นไปได้คือ คุณถนัดเคี้ยวอาหารอยู่ข้างเดียวเป็นเวลานาน ทำให้กล้ามเนื้อและกระดูกขากรรไกรข้างนั้นแข็งแรงและโตข้างเดียว เวลาอ้าปากจึงเห็นเอียง หรือคุณถูกถอนฟันข้างหนึ่งออกไปมากและไม่เคี้ยวด้านนี้ เวลาอ้าปากมีเสียงดังตรงกรามทุกครั้ง เป็นอาการของข้อต่อขากรรไกร (Temporomandibular joint disorder) เสียงมาจากการชนของหัวขัอต่อกับกระดูกขมับ เพราะขณะอ้าปากกล้ามเนื้อข้างแก้มที่มีสี่มัดจะดึงขากรรไกรล่างให้อ้าไม่เท่ากัน เวลาอ้าปากมีเสียงและเห็นเอียงด้านซ้ายครับ ปัญหากรามไม่เท่ากันนี้จะทำอย่างไร เมื่อคุณทราบสาเหตุแล้ว ให้แก้โดย การเคี้ยวอาหารด้วยกรามทั้งสองข้าง ถ้ามีฟันที่ถอนให้ใส่ทดแทน ต้องใช้เวลานานเป็นปีครับ คุณ yiim.vitchy อายุยังน้อย ยังแก้ได้ครับ การผ่าตัดทำให้กรามเท่ากันได้เร็ว แต่ถ้าการเคี้ยวยังเดิมๆอยู่ ก็เป็นอีกครับ