กระดานสุขภาพ

สอบถามอาการเยื่อบุผนังมดลูกหนาขึ้นเพราะทานยาทามอกซิเฟน
Anonymous

8 มีนาคม 2559 13:10:32 #1

ขออนุญาตถามคุณค่ะ ดิฉันเป็นมะเร็งเต้านมระยะที1 ยังไม่เข้าต่อมน้ำเหลืองรักษาโดยให้เคมี 4 ครั่งและทานยาทามอกซิเฟน 5 ปีค่ะขณะทานยามาได้ 10 แล้วก่อนทานก็ไปตรวจภายในก็มีเนื้องอกที่มดลูกคือเป็นมานานแล้วแต่ไม่มีอาการอะไรเลยยังไม่ได้เอาออก พอมาตรวจหลังจากทานยาได้10 เดือน มีเนื้องอกที่โตขึ้นจากเดิม 3 เซน เป็น 5 เซน และมีเพิ่มขึ้นมาอีก 1 ก้อนขนาน 5 เซนเท่ากันผนังมดลูกก็หนาขึ้นจากคราวที่แล้ว 4 มิล ครั้งนี้ 7 มิลค่ะคุณหมอที่ตรวจแนะนำให้ดูดผนังมดลูกไปตรวจ จากที่เล่ามาขออนุญาตถามดังนี้ค่ะ 1.โอกาสที่จะเป็นมะเร็งมีมากน้อยแค่ไหนค่ะ 2. ถ้าดิฉันตัดมดลูกออกทั้งหมดจะมีผลข้างเคียงอะไรตามมาบ้างค่ะ 3. ถ้าไม่เป็นเนื้อร้ายปล่อยไว้มั้นจะหายไปเองมั้ยค่ะ กราบขอบพระคุณคุณหมอเป็นอย่างสูงค่ะ
อายุ: 45 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 56 กก. ส่วนสูง: 157ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.72 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

10 มีนาคม 2559 02:51:36 #2

ควรที่จะหยุดยาทามอกซิเฟนหรือไม่ ควรที่จะกลับไปหาหมอเต้านมเร็วขึ่นกว่าเดิมมั้ยค่ะ วิธีการรักษาต่อจากควรทำอย่างไรค่ะ ระยะเวลาที่ตรวจมดลูกครั้งที่ แล้วเดือนมกรานะค่ะแต่ไม่ได้อุลต้าซาว ห่างกันสองเดือนมีก้อนเพิ่มมา1 ก้อน และผนังมดลูกหนาขึ้นโอกาสการเป็นเนื้อร้ายมากน้อยแค่ไหนค่ะ ช่วยตอบด้วยนะค่ะคุณหมอ
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

11 มีนาคม 2559 17:08:37 #3

ยา tamoxifen เป็นยาที่ใช้เพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านมซ้ำใหม่ ศัลยแพทย์จะแนะนำให้รับประทานยานาน 5 ปี แต่อาการข้างเคียงจากการทานยาตัวนี้จะทำให้มีผนังเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวขึ้น และมีความเสี่ยงต่อากรเกิดมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลูก จะต้องตรวจติดตามด้วยอัลตราซาวด์เป็นประจำทุกปี ถ้าผนังยังหนาไม่เกิน 10 มิลลิเมตร สามารถตรวจติดตามไปก่อนได้ แต่ถ้าหนาถึง 15-20 มิลลิเมตรอาจจะต้องดูดเอาเนื้อเยื่อบุผนังโพรบมดลูกไปตรวจ การทานฮอร์โมนตัวนี้อาจจะกระตุ้นให้เนื้องอกโตขึ้นได้เช่นกัน จึงควรตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดทุก ตอนนี้ยังไม่มีความจำเป็นต้องขูดมดลูกหรือตัดมดลูก สามารถตรวจติดตามไปก่อนได้ค่ะ โอกาสเป็นมะเร็งยังน้อยมากๆ ค่ะ ถ้ามีความจำเป็นต้องตัดมดลูกก็สามารถทำได้ ไม่มีอาการข้างเคียงหรืออันตรายแต่อย่างใด ถ้ายังเหลือรังไข่ไว้ก็ยังสมารถสร้างฮอร์โมนได้อยู่ค่ะ

Anonymous

11 มีนาคม 2559 23:18:51 #4

กราบขอบพระคุณคุณหมอเป็นอย่างสูงค่ะ