กระดานสุขภาพ

ปรึกษาด่วนครับ...
Bomb*****5

26 พฤศจิกายน 2558 02:00:59 #1

หมอครับผมเป็นผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่องครับ วันนี้ผมอยากปรึกษาคุณหมอเรื่องแผลที่อวัยวะเพศครับ ตอนแรกเป็นแผลคล้ายแผลถลอก นึกว่าเกิดจากการออรัล แต่ปล่อยไปสักพักแผลมันลึกเ และเริ่มรู้สึกเจ็บและมีหนองบริเวณแผล แต่ไม่มี ออกจากท่อปัสสาวะ ตอนแรกอายเลยไปซื้อยามากินกับทาเอง หมอให้ยาฆ่าเชื้อ ciprofloxacin มากับยาทา gentamicin 0.1, ointment BP 2% ผมทานยาจนหมดอาการเริ่มดีขึ้นจนเกือบหาย ผมเลยอาบน้ำตามปกติและใย้สบู่ฟอก พร้อมกับช่วยตัวเอง แต่พอฟอกสบู่ไปสักพักเริ่มรู้สึกแสบ ร้อน ผมเลยรีบล้างออก วันต่อมาเหมือนจะมีอาการแสบ และข้างนอกหนังหุ้มมีจุดขาวเป็นวงๆ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Bombay555-25835-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Bombay555-25835-2.jpg

อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.49 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผล

เภสัชกร

27 พฤศจิกายน 2558 16:02:47 #2

ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลและมีอาการบวมที่หนังหุ้ม ถ้าคุณมีพฤติกรรมเสี่ยงคือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยาง รวมทั้งการทำออรัลเซ็กส์ อาจจะเป็นแผลซิฟิลิส และรูปที่สองสังเกตุว่ามีผื่นที่บริเวณองคชาติ ซึ่งเป็นไปได้ว่าอาจจะเป็นผื่นของซิฟิลิสระยะที่ 2 ขออธิบายเรื่องซิฟิลิสซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยขึ้นโดยเฉพาะในชายรักร่วมเพศ โรคซิฟิลิสแบ่งเป็น ระยะที่ 1 เป็นแผลริมแข็ง ระยะที่ 2 มีผื่นขึ้นตามตัว แขนขา ฝ่ามือฝ่าเท้า ส่งมากจะไม่คัน ตรวจเลือด RPR หรือVDRL หรือ TP จะให้ผลบวก ต่อมาจะเป็นระยะแฝง ไม่มีอาการแต่ตรวจเลือดให้ผลบวก การรักษาที่ดีที่สุด คือการฉีดยา Benzathine penicillin ในกรณีของคุณถ้ามีพฤติกรรมเสี่ยง แนะนำรีบหาหมอครับ แต่ถ้าคุณไม่มีความเสี่ยง ก็อาจเกิดจากการแพ้หรือระคายเคือง แต่คึณให้ประวัติว่ามีการทำออรัลเซ็กส์และดูจากรูปมีโอกาสที่จะเป็นซิฟิลิส โดยสรุปแนะนำหาหมอกามโรคครับ

นพ.อนุพงศ์