คงต้องเริ่มที่ประวัติเพศสัมพันธ์ ถ้ามีความเสี่ยง คือมีคู่นอนหลายคน เที่ยวผู้หญิง ไม่ใช้ถุงยางอนามัย ก็อาจจะเป็นโรคติดต่อ ที่พบบ่อยคือ เริมซึ่งเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บ ต่อมน้ำเหลทองที่ขาหนีบอักเสบ เจ็บ ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยง เช่น ใช้ถุงยางทุกครั้ง ก็อาจจะเกิดจากการอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทั่วไป หรืออาจเกิดจากการแพ้หรือระคายเคืองต่อสารที่ใช้ ซึ้่งการรักษาก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุ แนะนำหาหมอหรือส่งรูปถ่ายชัดๆบริเวณที่เป็นและให้ข้อมูลทางเพศสัมพันธ์มาด้วยครับ

นพ.อนุพงศ์