กระดานสุขภาพ

เรียนสอบถามคุณหมอ เสถียร หรือ คุณหมอท่านอื่นครับเรื่อง กรดไหลย้อน
Pawo*****t

11 พฤศจิกายน 2558 04:45:31 #1

สวัสดีครับคุณหมอทุกๆท่านที่เข้ามาอ่าน

ผมอายุ 29 ปี 

(เนื้อหาอาจจะยาวสักนิดนะครับ รบกวนเวลาคุณหมอด้วยนะครับ)

 

 ช่วงประมาณวันที่ 4 ตุลาคม ผมมีอาการ ปวดจุดบริเวณลิ้นปี่ และ ท้องกลางสะดือ สักพักนึกมีอาการอาเจียณออกมา

2 ครั้ง เลยไปทำการรักษาที่ รพ เข้าห้องฉุกเฉิน  หมอฉีดยาให้ทางสายน้ำเกลือ และนำเลือดไปตรวจ (ผลปกติดีครับ ตามที่หมอแจ้งคือ ไม่มีภาวะซีด )

นอนพักดูอาการอยู่ 2 ชั่วโมง คุณหมอ

ให้กลับบ้านได้ โดยได้รับยา กาวิสคอน และ ยา domperidone ทาน คุณหมอบอกว่าเป็นโรคแผลในกระเพาะ 

แต่ตัวผมได้ถามวิธีการดูแลกับเพื่อนที่เป็น เภสัช เค้าแนะนำให้ผมซื้อยา miracid มากิน 

 

ผมทานยา miracid ได้ 2 แผง ( 2 สับดาห์ )  อาการก็ดีขึ้นตามลำดับนะครับ อาการจุกปวดลิ้นปี่ แรงๆ ไม่มีแล้ว

ขับถ่ายปกติ ทุกวัน หลังตื่นนอนไม่เกิน 15-20 นาที 

 

และ ประมาณวันที่ 20กว่าๆ ตุลา ผมได้พบเพื่อนกลุ่มนึงก็เล่าให้เค้าฟังเกี่ยวกับเรื่องนี้เค้าก็เตือนมาเกี่ยวกับโรคร้ายแรง

อาทิเช่น มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งหลอดอาหาร ทำให้ผมเกิดความวิตกกังวลมาก สังเกตุอาการตัวเองมากขึ้น การกินอยู่ ผมปกติครับ กินแล้วท้องไม่อืด ไม่ปวดท้อง ขับถ่ายปกติทุกวัน ไม่มีสีผิดสังเกตุใดๆ แต่พบว่าตัวเองมีอาการ แสบร้อน

กลางอกแต่ไม่ได้ปวดลิ้นปี่ หรือ ท้อง และ เวลาเครียดๆจะมีอาการร้อนไปที่คอ  มีอาการกระแอมบ่อยๆ เซึ่งผมก็เคยเป็นแต่ไม่ได้ไปหาหมอด้วยอาการนี้ ครั้งนี้เลยตัดสินใจไปพบแพทย์เฉพาะทางอีกครั้ง คุณหมอบอกว่า เป็นกรดไหลย้อน ได้จัดยามาให้ทาน 10 วัน

 

คุณหมอบอกว่า ปกติทานยาสองอาทิตย์แล้ว อาการก็ควรจะหายไป ไม่น่ากลับมาเป็นอีก และ จะขอทำการส่องกล้อง ในกรณีที่อยากให้รู้แน่ชัดว่า แผลในหลอดอาหารเป็นยังไง แต่ผมเองก็กลัวกับวิธีการส่องกล้องมากครับ

 

เลยอยากเรียนถามปรึกษาคุณหมอว่า

- ทำไมเวลาผมร้อนคอเฉพาะเวลาเครียดหนักๆหรือมีอะไรให้ตื่นเต้น เวลาอื่นแทบไม่เป็นครับ

- กินอาหารแล้วไม่ปวดท้องเลยครับ แต่จะมีบ้างที่เสียดๆบริเวณกระดูกใต้ราวนมซ้าย เป็นอะไรเปล่าครับ

- ความเครียดทำให้ผมกินข้าวได้น้อยลง หรือเปล่าครับ เพราะบางทีผมอยู่ในอารมณ์ผ่อนคลายผมก็ปกติ แต่ตอนนี้เหมือนรู้ว่าถ้าตัวเองไม่หาย จะต้องโดนส่องกล้อง ยิ่งเครียด ยิ่งกินได้น้อยลงครับ 

- น้ำหนักตัวผมลดลงจาก 68 เหลือ 67   เป็นอาการน่าเป็นห่วงไหมครับในทางการแพทย์ (แต่ผมเลิกกินน้ำอัดลมเด็ดขาดเลย สมัยก่อนดื่มทุกวัน  และ อาหารมื้อดึก ที่กินแล้วนอนทันที และกินปริมาณไม่มากครับ เพราะกลัวอาเจียณออกมาแบบครั้งก่อน )

- ระยะการรักษาเบื้องต้นของผม ต้องทำการส่องกล้องจริงไหมครับ หรือ เราสามารถดูอาการไปอีกสักระยะได้ไหมครับ

กลัวการส่องกล้องมาก T_T 

- จากอาการของผมที่เล่ามาทั้งหมด มีสัญญาณของโรคร้ายแรงไหมครับ (มะเร็งหลอดอาหาร , มะเร็งกระเพาะ , อื่นๆ ) 

 

ขอบคุณ คุณหมอมากนะครับ ที่เสียสละเวลามาตอบคำถามเหล่านี้

 

อายุ: 29 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 67 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.91 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เสถียร เตชะไพฑูรย์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร-ตับ

13 พฤศจิกายน 2558 10:42:20 #2

จากการที่คุณเล่ามาทั้งหมด ไม่มีอาการ หรือสิ่งบอกเหตุ ว่าจะมีโรคอะไรร้ายแรงเลย เพราะฉะนั้นโอกาสที่คุณจะเป็นโรคร้ายแรง มีได้น้อย ไม่ได้สูง แบบน่าตกใจ ผมว่า การได้รับข้อมูล เกินจำเป็น ทั้งที่เกี่ยวข้อง หรือไม่เกี่ยวข้อง บวกกับ มีความวิตกกังวล เกี่ยวกับโรคร้ายแรง จากหลายๆแหล่งข่าว ทำให้ความวิตกกังวล เป็นเหตุสำคัญ อันที่จริง การส่องกล้อง เป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะให้คำตอบทุกอย่าง สำหรับปัญหาของคุณ การส่องกล้องกระเพาะอาหาร ในปัจจุบัน ทำได้ไม่ยาก สำหรัยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ลำพังความวิตกกังวลของคุณ ว่าจะเป็นอะไรในกระเพาะอาหาร ก็มีเหตุผลที่จะได้รับการตรวจด้วยการส่องกล้องแล้ว ทั้งนี้ยังไม่รวมถึง อาการของคุณ ซึ่งถ้าได้รับการตรวจแบบละเอียด โดยการส่องกล้องกระเพาะอาหาร ก็จะได้รับการวินิจฉัย และรักษาได้ถูกต้องที่สุด เพราะฉะนั้น ขอแนะนำว่า การรับข้อมูลข่าวสาร ซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องหรือไม่เกี่ยวข้องกับคุณ มากเกินไป ทำให้การตัดสินใจ ผิดพลาดได้ ผมขอแนะนำให้คุณ ไปรับการส่องตรวจกระเพาะอาหาร เพื่อจะได้ ข้อสันนิษฐาน และการวินิจฉัย ให้ถูกต้องที่สุดครับ

นพ.เสถียร