กระดานสุขภาพ

สอบถามเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดค่ะ
Anonymous

15 ตุลาคม 2558 03:05:54 #1

คือ หลังหนูมีเพศสัมพันธ์หนูได้กินยาคุมฉุกเฉินไปเมื่อวันศุกร์ที่ 9ตุลาคม แล้วหนูก็มีเพศสัมพันธ์อีกเมื่อวันเสาร์ ที่10ตุลาคม แล้วหนูก็กินยาคุมกำเนิดแบบธรรมดาไปเมื่อวันอาทิตย์ที่11ตุลาคม ตอนนี้กินมาได้4วันแล้วค่ะ อยาทราบว่ากินแบบนี้จะเป็นไรมั้ยจะท้องไหมคะ? แล้วก็เมื่อวันจันทร์ที่12ตุลาคมหนูไดัไปผ่าฟันคุดมาค่ะแล้วหนูกินอะไรไม่ได้เลยตอนนั่นหนูเคยพยายามลดน้ำหนักหลายครั้งโดยการกินอาหารน้อยลงปรากฎว่าวันรุ่งขึ้นหนูเวียนหัวลุกไม่ขึ่นกินไรไม่ได้จะอวกตลอดเป็นแบบนี้ทึกครั้งค่ะแล้วพอหนูผ่าฟันคึดมาหนูก็กินไรไม่ได้เลยกินด้แต่โจ๊ก กินโจ๊กสามมื้อกินมาตั่งแต่หลังผ่าค่ะ แล้วพอวันรุ่งขึ้นก็เวียนหัวจะอวกไม่อยากกินอะไรเป็นงี้ตลอดจนถึงเช้าวันนี้ค่ะเช้าวันที่15ตุลาคมหนูมีอาการคลื่นไส้จะอวกตลอดเวลาแล้วแม่ก็ทำโจ๊กมาให้หนูได้กลิ่นแล้วจะอวกมากพอนึกถึงกลิ่นแล้วจะอวกมากๆ แล้วหนูลืมบอดไปว่าเมื่อวานที่หนูเวียนหัวจะอวกหนูก็พยายามกินโจโจ๊กเพื่อจะได้กินยาพอได้กินโจ๊กแล้วก็หาย หนูอยากทราบว่าอาการนี้เกิดจากฤทธิ์ของยาหรือว่าเกิดจาการที่หนูไม่ได้กินอะไรแล้วหนูจะท้องไหมคะมีตำแนะนำให้หนูไหม?
อายุ: 16 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 48 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.23 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

16 ตุลาคม 2558 14:40:40 #2

ถ้าทานยาคุมฉุกเฉินอย่างถูกวิธีก็ไม่ควรตั้งครรภ์ โดยจะต้องทานทันทีภายใน 1 ชั่วโมงหรืออย่างช้าไม่เกิน 24 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ และทานเม็ดที่ 2 ห่างจากเม็ดแรก 12 ชั่วโมง จะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ไม่ควรใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อยครั้งมากเกินไป คือไม่เกิน 1-2 ครั้งต่อเดือน เพราะจะมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ โดยเฉพาะการตั้งครรภ์นอกมดลูก ส่วนการทานยาคุมชนิดแผงปกติจะต้องทานในช่วงที่มีรอบเดือนมาไม่เกิน 5 วัน เช่น ถ้าวันแรกที่มีรอบเดือนมาคือวันที่ 1 ตค จะสามารถเริ่มทานยาได้ตั้งแต่ วันที่ 1-5 ตค ค่ะและจะต้องทานในเวลาเดียวกันของทุกวัน บวกลบไม่เกิน 1 ชั่วโมง ไม่ลืมทานยา เพราะจะมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ถ้าลืมทานยา ในยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่ใช้กันนั้นจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นส่วนประกอบซึ่งจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้มากในช่วงที่ทานยา โดยเฉพาะถ้าใช้ยาคุมที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในขนาดสูงมากถึง 35 ไมโครกรัม ปัจจุบันยาคุมยี่ห้อใหม่ๆ จะพยายามลดปริมาณเอสโตรเจนลงให้เหลือเพียง 15-20 ไมโครกรัม แต่ข้อเสียก็คือจะทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติได้มาก หรือมีเลือดออกกระปริบกระปรอยในช่วงที่ทานยาคุมค่ะ ดังนั้น อาการที่คุณบอกมาคือคลื่นไส้อาเจียนน่าจะเป็นผลมาจากการทานยาคุมนั่นเอง ไม่เกี่ยวกับการผ่าฟันคุดค่ะ ที่สำคัญถ้ายังไม่พร้อมมีบุตรจะต้องคุมกำเนิดให้ดี ให้ถูกวิธีด้วย เพราะอาจจะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ถ้าทานยาคุมไม่ถูกวิธีค่ะ ตอนนี้คุณสามารถทานยาแก้คลื่นไส้อาเจียนได้ แต่ไม่ควรหยุดยาระหว่างแผงเพราะอาจจะทำให้มีเลือดออกผิดปกติ และเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ค่ะ เมื่อยาหมดแผงค่อยเปลี่ยนยี่ห้อยาคุมใหม่โดยสามารถปรึกษาเภสัชกรตามร้านขายยาหรือไปพบแพทย์เพื่อรับคำแนะนำได้ค่ะ

พญ.สายฝน