ถ้าคุณมีเพศสัมพันธ์โดยมีการสอดใส่ทางทวารหนักและไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัย ก็มีโอกาสที่จะติดเชื้อโรคติดต่อ เท่าที่ดูจากรูป (ไม่ค่อยชัด) เห็นเป็นรอยแดงๆและนูนที่รูทวารหนัก อาจจะเป็นริดสีดวงทวารซึ่งเกิดจากท้องผูกเรื้อรัง ทำให้เส้นเลือดบริเวณทวารหนักโป่งออกและมีเลือดมาคั่ง แนะนำว่าคงต้องหาหมอเพื่อตรวจดูว่าเป็นริดสีดวงหรือไม่ และเป็นขั้นไหน สามารถใช้ยากิน ยาสอดทางทวารหนักหรือต้องใช้วิธีการผ่าตัด ส่วนโรคติดต่อที่พบบ่อยคือ เริมซึ่งเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศหรือที่ทวารหนักที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศหรือบริเวณทวารหนัก เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ส่วนอีกโรคที่พบบ่อยขึ้นในชายรักร่วมเพศ คือ แผลซิฟิลิส ซึ่งจะเป็นหลังมีความเสี่ยง 10-90 วัน จะเป็นแผลแข็ง ไม่เจ็บ รักษาโดยการฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โดยสรุป ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมเสี่ยงและลักษณะของแผล ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอและควจะตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิสเพราะมีการศึกษาพบว่า ในชายรักร่วมเพศมีการติดเชื้อทั้งสองโรคสูงกว่าชายทั่วไปหลายเท่า โดยใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทอง หรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ

นพ.อนุพงศ์