25 พฤษภาคม 2558 06:36:56 #1

รบกวนสอบถามคุณหมอครับ

มีอาการถ่ายเป็นมัน (มีไขมันปนเป็นหยดๆครับ) เรื้อรังมาหลายเดือนแล้ว แต่ไม่ได้เป็นทุกวันครับ เป็นเฉพาะเวลาทานอาหารบางอย่าง ตอนนี้ที่สังเกตได้ชัดเจนแน่ๆ คือ กล้วยที่เปลือกเริ่มดำ หรือดำไปเยอะแล้ว หรือ แอปเปิ้ล ก็เป็นครับ ถ้าวันไหน ไม่ได้ทาน จะไม่มีอาการถ่ายเป็นมันเลย

ตรวจสอบค่า amylase, lypase, ตรวจอุจจาระมาติดๆกันสามวัน ก็ไม่พบอะไรผิดปกติ 
ไม่ได้มีอาการปวดท้องร่วมด้วยครับ เลยคิดว่า ไม่น่าใช่ตับอ่อนมีปัญหา

หรือจะว่าไปเป็นโรคการดูดซึมของลำไส้มีปัญหา (malabsorption) ก็ไม่แน่ใจครับ เพราะมันไม่ได้เป็นติดกันทุกวัน แต่สังเกตว่ามีน้ำหนักลดไปบ้าง

แต่เคยมีอาการของลำไส้แปรปรวนครับ แต่ช่วงนี้ดูเหมือนหายไปจนไม่มีอะไร (ไม่มีอาการท้องเสีย ท้องผูก ปวดท้อง ปวดลำไส้ อะไรทั้งสิ้น) ซึ่งเป็นไปได้ว่าเกิดจากลำไส้บีบตัวไวทำให้ย่อยไขมันไม่ทัน สำหรับแอปเปิ้ล แต่ก่อนก็ทานได้ แต่ถ้าทานติดๆกันจะท้องเสีย แต่ไม่เคยมีปรากฎว่าถ่ายเป็นมันครับ

ไม่ทราบว่า ผมควรไปตรวจอะไรเพิ่มไหมครับ เช่น CT Whole abdomen อะไรแบบนี้ (เคยทำ Upper abdomen US ไป ไม่พบอะไร)
กลัวว่าจะเป็นโรคร้ายแรง หรือโรคมะเร็งครับ

ขอบคุณคุณหมอมากครับ

26 พฤษภาคม 2558 15:40:41 #2