กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนหลังผ่าคลอด
Anonymous

24 เมษายน 2558 16:57:45 #1

คือ มีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์ แล้ววันที่ปวดท้องคลอดเป็นวันนั้นพอดีตอนดึก. เช้าผ่าคลอด. ประจำเดือนมาตั้งเเต่คลอด จนลูก5เดือน ประจำเดือนไม่มา. โดยที่ไม่มีเพศสัมพันธ์กับแฟนเลย จะมีสิทธิตั้งครรภ์ไหมค่ะ กะว่าจะไปเรียนต่อเเลวไม่อยากทำไห้พ่อแม่เสียใจเเลว. เวลากดต้องมีเต้นตุบๆ มันเกิดจากเคลียดรึป่าวค่ะ คือกลัว แต่สาบานไม่มีเพศสัมพันธ์มาตั้งเเต่คลอดลูกค่ะ อยากได้คำปรึกษาค่ะ
อายุ: 16 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 49 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.40 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

24 เมษายน 2558 16:58:51 #2

#เวลากดท้อง
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

26 เมษายน 2558 13:37:56 #3

ในเรื่องความกังวลว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่นั้น หากหลังคลอดแล้ว ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย ก็ไม่ทำให้ตั้งครรภ์อย่างแน่นอนครับ ส่วนในการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ยังมีรอบประจำเดือนอยู่หรือช่วงที่มีเลือดออก หรือ แม้ช่วงหลังคลอดใหม่ๆนั้น ก็เป็นส่ิงที่ไม่ควรทำนะครับ เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้อาจทำให้ฝ่ายหญิงมีโอกาสการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ง่ายขึ้นนะครับ ควรรอให้ประจำเดือนหายไปก่อนและคุมกำเนิดด้วยวิธีที่ถูกต้องครับ ส่วนเรื่องที่ประจำเดือนไม่มานั้น สามารถรอได้ถึง 6 เดือนครับ ยิ่งหากให้นมบุตรด้วย ประจำเดือนจะยังไม่มาเนื่องจากยังไม่มีการตกไข่ครับ แต่หากหลังจาก 6 เดือนแล้ว ประจำเดือนยังไม่มาตามรอบปกติ ก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจประเมินนะครับ และ ในช่วงนี้ก็ควรคุมกำเนิดด้วยครับ

หมอขอแนะนำการคุมกำเนิดสักนิดนะครับ หากช่วงนี้ให้นมบุตรอยู่ ก็ไม่ควรทานยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนะครับ ควรใช้เป็นการฉีดยาคุม ใส่ถุงยางอนามัย หรือ การฝังยาหรือห่วงอนามัยหากต้องการคุม 3-5 ปี แต่หากไม่ได้ให้นมบุตรแล้วและเลยช่วงหลังคลอดไปประมาณ 6 เดือน อาจใช้ยาการคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนได้ครับ ซึ่งหมอขอแนะนำการใช้ ถุงยางอนามัย และ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน เบื้องต้นนะครับ เรื่องถุงยางอนามัยที่มีปัญหานั้น โดยปกติแล้วกระบวนการผลิตถุงยางอนามัยนั้น ค่อนข้างรัดกุมมากนะครับ การที่จะขาด รั่ว หรือ ปริแตกนั้นเกิดได้น้อยมากแต่หากเกิดมักเกิดจากการใช้ที่ผิดวิธีครับ ซึ่งการใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้องนั้น มีหลักการง่ายๆ ดังนี้ คือ ดูวันเดือนปีที่หมดอายุ เลือกขนาดให้เหมาะสม ไม่หลวมหรือแน่นเกินไป การฉีกออกจากซองควรดันให้ถุงยางไปอีกด้านหนึ่งเสียก่อน และ ไม่ใช้กรรไกรหรือของมีคมตัด ใส่ถุงยางในขณะที่อวัยวะเพศแข็งตัวเต็มที่ โดยบีบปลายถุงเพื่อไล่ลมออกก่อน ซึ่งการไล่ลมจะช่วยไม่ให้ถุงยางแตกและหลุดง่ายขณะทำการสอดใส่อวัยวะเพศ ไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่น และ ไม่ควรใช้วาสลีนมาหล่อลื่น เพราะจะทำให้ถุงยางแตกได้ง่ายขึ้น และการใช้ถุงยางอนามัยซ้อนกันมากกว่า 1 ชั้นชึ้นไปนั้น นอกจากจะไม่ช่วยให้ป้องกันมากขึ้นแล้ว ยังทำให้ถุงยางมีโอกาสที่จะขาดและปริแตกง่ายขึ้นด้วยจากการเสียดสีกันเองของถุงยางอนามัยครับ เมื่อต้องการจะถอดถุงยางออก ควรรูดถุงยางจากส่วนโคนลงมาในช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัวอยู่ โดยอาจใช้ทิชชูพันรอบ และ ทำความสะอาดตามปกติครับ หากปฎิบัติตามนี้ ก็สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ โดยจะหลั่งในหรือนอกก็ได้นะครับ ส่วนในฝ่ายหญิงหากต้องการคุมกำเนิดด้วย หมอแนะนำให้ทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนนะครับ ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ