ขออนุญาตเพิ่มเติมข้อมูล

ผู้ป่วยเป็นชายรักร่วมเพศ มีการสอดใส่ทางทวารหนัก แต่ไม่ได้มีกิจกรรมนั้นนานหลายเดือนแล้ว

ขอบคุณครับ

ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นผื่นนูน ที่บริเวณข้างทวารหนัก ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศ คือไม่ได้เป็นชายรักร่วมเพศ อากรที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของต่อมใต้ผิวหนังบริเวณรอบทวารกนัห เมื่อเป็นบ่อยๆ เป็นหายๆ อาจจะมีการทะลุของเนื้อเยื่อเข้าไปในลำไส้ ทำให้เป็นฝีที่เรียกว่า ฝีคัณฑสูตร ซึ่งจำเป็นที่จะต้องได้รับการผ่าตัดโดยการเลาะท่อที่ทะลุออกเพื่อปิดไม่ให้มีการติดต่อเข้าไปในลำไส้ ก็จะหายขาดได้ แต่ถ้ามีความเสี่ยงทางเพศ เช่น เป็นชายรักร่วมเพศ มีการสอดใส่อวัยวะเพศทางทวารหนัก หรือมีออรัลเซ็กส์โดยไม่มีการป้องกัน ก็อาจเป็นโรคติดต่อ ซึ่งลักษณะของแผลที่เห็น อาจจะเป็นผื่นของซิฟิลิสระยะที่สองซึ่งสามารถตรวจยืนยันได้โดยการตรวจเลือด RPR หรือVDRLร่วมกับการตรวจ TPHA ถ้าเป็นซิฟิลิสจะให้ผลบวก รักษาโดยการฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต

สรุป ขึ้นกับพฤติกรรมเสี่ยง การรักษาขึ้นกับสาเหตุ แนะนำหาหมอครับหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมทางเพศสัมพันธ์