ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลตื้นหลายแห่งรอบๆรูทวารหนัก มีลักษณะคล้ายกับแผลเริม เริมเป็นสาเหตุของแผลที่พบบ่อยที่สุดที่อวัยวะเพศหรือที่ทวารหนักในกรณีที่มีการสอดใส่ทางทวารหนัก
เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ
5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม
ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย
นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์) และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ
เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ
เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด
เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ถ้าไม่แน่ในแนะนำหาหมอครับ

นอกจากนี้แนะนำให้ตรวจเลือดเอดส์ ซิฟิลิส โดยใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ

ขอบคุณมากครับแต่ผมมีคำถามเพิ่มเติมดังนี้

1. ผมใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งทำไมจึงยังติดโรคนี้ครับ

2. ถ้ามีคนมาสัมผัสโดนแผล จะติดเริมไปจากเราหรือไม่ครับ

3. ผมไม่ต้องใช้ยา Zevin cream ทาแล้วใช่ไหมครับ?

4. เห็นว่ายา Aciclovir มีแบบทาด้วย ควรใช้ควบคู่ไปกับยากินไหมครับ?

1. และ 2 ถ้ามีการสัมผัสกับแผลหรือมีการทำออรัลเซ็กส์โดยไม่ใช้ถุงยาง ก็อาจจะติดได้ ในกรณีของคุณ ถ้าไม่แน่ใจ เวลาเกิดแผลใหม่ๆ ให้หาหมอผิวหนังหรือหมอกามโรคตรวจดูว่าใช่เริมแน่หรือไม่

3. และ 4 ยา Zevin น่าจะเป็นยาตัวเดียวกับ acyclovir ชนิดทา จากการศึกษาพบว่ายาทามีประสิทธิภาพน้อยเมื่อเทียบกับยากิน ไม่จำเป็นต้องทายา