กระดานสุขภาพ

แผลที่หนังศีรษะไม่หายสักที
Ann_*****g

25 ธันวาคม 2557 10:15:24 #1

ขอเรียนปรึกษาคุณหมอค่ะ

 

ผู้ป่วยเกาศีรษะอันเนื่องมาจากคันหัวคะ แต่จะเกาอยู่จุดหนึ่งซ้ำๆ คือหนังศีรษะบริเวณเหนือหูข้างขวา เกาจนเลือดออก พอแผลจะหายก็เผลอไปเกาจนเลือดออกอีกเป็นแบบนี้หลายครั้ง ทำให้แผลไม่หายเสียที จนต้องช่วยทำแผลให้และปิดผ้ากลอสกันไม่ให้เผลอเกาอีก แต่นานเป็นเดือนแล้วแผลก็ไม่หายเสียทีทั้งที่ผู้ป่วยไม่ได้เกาแล้ว คือแผลภายนอกแห้ง แต่สีแผลยังแดง เป็นสะเก็ดบางจุด แผลนูนเล็กน้อย ความกว้างแผลประมาณ 1 ซม. (ตามรูป)

ทุกวันนี้ต้องช่วยผู้ป่วยทำแผล ด้วยการใช้น้ำเกลือล้างแผลและทาด้วยเบตาดีน วันละ 1 ครั้ง และปิดด้วยผ้ากลอส

อยากทราบว่า...

1. ที่แผลหายยากเป็นเพราะอะไร เป็นโรคผิวหนังอะไรหรือไม่คะ?

2. ทำแผลทุกวัน โดยการล้างแผลด้วยน้ำเกลือ และทาเบตาดีน ปิดผ้ากลอส เป็นวิธีที่ถูกต้องไหมคะ?

 

หมายเหตุ ผู้ป่วยต้องกินยาละลายลิ่มเลือด และชอบนอนตะแคงขวาข้างที่เป็นแผล มีส่วนทำให้แผลหายยากหรือไม่

 

ขอบคุณค่ะ

อายุ: 76 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 49 กก. ส่วนสูง: 152ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.21 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Ann_*****g

25 ธันวาคม 2557 10:19:38 #2

รูปค่ะ

http://image.ohozaa.com/view2/y3pi419QcVtxLdwJ

(จขกท.)

พญ. ชลธิรศน์ ศรีเกษตรสรากุล

แพทย์โรคผิวหนัง

29 ธันวาคม 2557 14:47:21 #3

แผลหายยากเพราะมีการแกะเการบกวนการหายของแผลอยู่ตลอดค่ะ ส่วนการทำแผลที่ทำอยู่ก็ปกติไม่ได้มีปัญหาอะไร สาเหตุที่แผลหายช้าน่าจะเกิดจากการแกะเกามากกว่า ลองปิดแผลให้แน่นขึ้นแกะเกาไม่ได้หรือใส่ถุงมือตัดเล็บให้สั้นเพื่อลดการแกะเการบกวนการหายของแผลค่ะ

Ann_*****g

22 มกราคม 2558 15:49:07 #4

ขอบคุณค่ะ