กระดานสุขภาพ

ปรึกษาผลตรวจสุขภาพร่างกาย (ค่าเลือด)
Pump*****n

3 ธันวาคม 2557 10:39:11 #1

รบกวนปรึกษาหน่อยค่ะ ผลตรวจสุขภาพบอกว่าเม็ดเลือดมีขนาดเล็ก มันบ่งบอกถึงความผิดปกติอะไรมั้ยคะ ปีก่อนๆ ที่ตรวจมาเม็ดเลือดมีขนาดปกติค่ะ แต่ปีนี้เป็นปีแรกที่ออฟฟิสเปลี่ยนโรงพยาบาลที่มาตรวจประจำปีนะคะ

Hb 12.9

Hct 39.3

WBC 5.8

PMN 60.7

Lymphocyte 31.7

Eosinophil 2.6

Monocyte 4.5

Basophil 0.5

Platelet count 236

MCV 75.4

MCH 24.8

MCHC 32.9

ขอบคุณค่ะ

อายุ: 27 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 48 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.23 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ศ. พญ. อรุณี เจตศรีสุภาพ

(แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์และโลหิตวิทยา)

4 ธันวาคม 2557 03:05:48 #2

เม็ดเลือดแดงของคุณเล็กไปนิดหน่อยค่ะ(MCV 75.4 fl) ปกติแพทย์ใช้เกณฑ์เม็ดเลือดแดงปกติควรมีขนาดมากกว่า 80 เฟมโตลิตร(fl) (แต่ความจริงค่าปกติประมาณ 78 เฟมโตลิตรขึ้นไป ใช้ค่า 80 เฟมโตลิตร ทำให้จำง่าย) คุณมีเม็ดเลือดแดงติดสีจางเล็กน้อยด้วยค่ะ (MCH 24.8pg) คือมีสารสีแดงที่เรียกฮีโมโกลบินลดลง ปกติแพทย์ใช้เกณฑ์เม็ดเลือดแดงติดสีปกติควรมีขนาดมากกว่า 26-27 พิโคแกรมเม็ดเลือดแดงตัวเล็กและติดสีจางพบในภาวะขาดธาตุเหล็ก และในโรคธาลัสซีเมียหรือพาหะธาลัสซีเมีย แต่เนื่องจากคุณไม่มีภาวะโลหิตจาง [ฮีโมโกลบิน (Hb) มากกว่า 12 กรัม/เดซิลิตร] จึงนึกถึงโรคธาลัสซีเมียน้อยลงและคุณบอกว่าเมื่อปีก่อนเม็ดเลือดแดงของคุณยังปกติ หากผลแล็บในโรงพยาบาลก่อนได้ตรวจสอบคุณภาพห้องแล็บผ่านและผลนั้นเป็นจริง ขณะนี้คุณน่าจะมีปัญหาภาวะขาดธาตุเหล็กที่อยู่ในระยะยังไม่ถึงกับโลหิตจาง คุณลองสำรวจตัวเองเรื่องการรับประทานอาหารดูนะคะว่าคุณได้รับอาหารที่มีธาตุเหล็กเพียงพอหรือไม่ เช่นเนื้อสัตว์ ตับ ไข่แดง ผักใบเขียว หรือคุณมีการงดอาหารหรือลดน้ำหนักเพราะน้ำหนักของคุณค่อนไปทางน้อย

หากสำรวจเรื่องอาหารแล้วว่าไม่ได้ขาดสารอาหารจำพวกธาตุเหล็ก คุณมีเลือดออกผิดปกติ เช่นประจำเดือนมามากหรือนานกว่าปกติหรือไม่ แต่เนื่องจากคุณไม่มีภาวะโลหิตจาง หมอก็คิดถึงประเด็นนี้น้อยลง

เมื่อทราบสาเหตุแล้วจึงแก้ไขที่สาเหตุ เช่นรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กให้เพียงพอ และหากมีเลือดออกผิดปกติ ควรไปพบแพทย์

ขออวยพรให้โชคดีค่ะ

 

ศ. พญ. อรุณี เจตศรีสุภาพ

Pump*****n

4 ธันวาคม 2557 07:17:10 #3

ขอบคุณค่ะ

รบกวนสอบถามเพิ่มเติมนะคะ การบริจาคเลือดแล้วไม่ได้ทานยาเม็ดสีแดงที่ทางสภากาชาดให้มา มีผลกับการขาดธาตุเหล็กมั้ยคะ (ปกติบริจาคเลือดประมาณ 2-3 ครั้ง/ปี ค่ะ)