กระดานสุขภาพ

สอบถามหน่อยคะ
Nu.p*****g

17 พฤศจิกายน 2557 11:26:52 #1

Diagnosis :
Uterine cervix, LEEP biopsy:
- Low-grade squamous intraepithelial lesion (Low-grade), in all quadrants
- Endocervical margin: Negative
- Ectocervical margin: Positive for low-grade SIL, at 1 to 6 o'clock
- Deep stromal margin: Negative

จากผลตรวจ ในการ leep เมื่อ กค 56  ต่อมาได้มีการนัดตรวจทุก 6 เดือน เป็น 2 ครั้งเเล้ว ผลปกติ เลยอยากสอบถามคุณหมอว่า ดิฉันเป็นแบบนี้ สามารถทานว่านชักมดลูก ที่ช่วยบำรุงมดลูก ได้ไหมค๊าา  เพราะ อยากบำรุงมดลูก เพื่อจะได้ปล่อยให้มีบุตรตามธรรมชาติ เพราะ ครั้งเเรก ขูดมดลูกไป  เพราะหมอวินิจฉัยโรคผิด  ครั้งที่ 2 น้องหลุดเองตามธรรมชาติ เเท้งครบ  ตอนนี้เลยอยากสอบถามคุณหมอหน่อยคะ ว่าทานได้ไหม เเต่ ไม่ทานต่อเนื่องนะคะ ทานช่วงระยะเวลาสั้น ๆ อะคะ  จะมีผลต่อสิ่งที่ดิฉันเป็นอยู่รึ ป่าว รบกวนหน่อยค๊า

อายุ: 23 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 43 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 16.80 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

20 พฤศจิกายน 2557 15:07:40 #2

จากลักษณะความผิดปกตินั้น จะเรียกว่า เป็นระยะก่อนมะเร็งนะครับ ซึ่งการทำ LEEP นั้น ดูเหมือนจะสามารถตัดได้ครบจึงถือว่า เป็นการรักษาได้เลย แต่ก็จะเป็นต้องตรวจติดตามทุก 6 เดือนเป็นเวลา 2 ปี หรือ 4 ครั้งครับ ซึ่งหมอคิดว่า หากวางแผนที่จะตั้งครรภ์นั้น ควรรอให้ตรวจครบก่อนจะดีกว่าครับ และ ส่ิงทีจำเป็นในการเตรียมตัวคือ การทานอาหารให้ครบ ออกกำลังกาย และ ทานวิตามินโฟลิกช่วงก่อนตั้งครรภ์ประมาณ 1-3 เดือนก่อนก็เพียงพอแล้วครับ ซึ่งว่านที่กล่าวมานั้น ตามความเห็นของหมอแล้ว ยาที่กล่าวมานั้นมีตัวยาเป็นยาที่มีประโยชน์ครับ แต่การควบคุมปริมาณของสารที่ออกฤทธ์ิคล้ายฮอร์โมนที่ต้องการมารักษาอาการผิดปกตินั้น ทำได้ยากมาก ไม่สามารถทำให้คงที่ แน่นอนในแต่ละครั้งที่ทาน และยังมีความแตกต่างในด้านส่วนประกอบในแต่ละชนิดยาอีกด้วย ดังนั้น การที่จะนำมาเพื่อการรักษาอาการเลือดประจำเดือนผิดปกติ มาใช้เพื่อควบคุมปรับรอบประจำเดือน หรือ มาใช้เพื่อบำรุงมดลูกนั้น ยังอาจนำมาใช้ค่อนข้างยากลำบาก และ ไม่จำเป็นเลยครับ เนื่องจากมีผลต่อการตกไข่ ทำให้ไม่มีการตกไข่ ซึ่งมีผลต่อทำให้ไม่มีประจำเดือน หรือ ประจำเดือนเลื่อนออกไปได้ครับ และ อาจยังทำให้เลือดประจำเดือนมาผิดปกติได้ อาจมาปริมาณมาก กะปริดกะปรอยได้อีกด้วย ดังนั้น ในความเห็นของหมอ หมอคิดว่า ไม่ควรทานยาประเภทนี้นะครับ เพราะ นอกจากจะไม่ช่วยแล้ว ยังอาจทำให้มีความผิดปกติที่เกิดขึ้นได้อีกครับ