กระดานสุขภาพ

การท้องนอกมดลูก
Duan*****u

11 พฤศจิกายน 2557 06:14:18 #1

รบกวนสอบถามคุณหมอเกี่ยวกับการท้องนอกมดลูดคะ

เมื่อเดือนมกรา ปี 55 ตอนนั้นประจำเดือนหนูขาดไปประมาณ 4 วัน ก็เลยตรวจด้วยชุดตรวจครรภ์ ปรากฎว่าขึ้น 2 ขีดเข้มเลยคะ ก็เลยไม่แน่ใจเพราะว่าปล่อยมานาน 9 ปี ก็เลยไปโรงพยาบาลไปตรวจอีกครั้งก็ขึ้น 2 ขีด คุณหมอก็เลยสรุปว่าท้องได้ประมาณ 6 สัปดาห์และก็ให้อัลตราซาวด์ดูก็ไม่พบเด็ก หมอเลยบอกว่าอาจจะเล็กเกินไปเลยไม่เห็น นัดมาใหม่อีก 2 อาทิตย์ หลังจากนั้นได้แค่อาทิตย์เดียวหนูก็มีอาการปวดท้องน้อยข้างซ้ายลักษณะปวดแบบบิดๆเป็นครั้งๆคร่าวๆ และปวดหลังมาก แต่ก็พอทนไหวนะคะ ก็เลยได้ไปพบคุณหมอคุณหมอก็เลยดูประวัติว่าเมื่อปี 51 หนูเคยผ่าตัดถุงน้ำที่รังไข่และตอนนั้นคุณหมอก็ได้ผ่าท่อรังไข่ข้างซ้ายให้ด้วย วันนั้นคุณหมอก็เลยอัลตราซาวด์ให้เพราะคุณหมอคิดว่าน่าจะเป็นการท้องนอกมดลูกหรือเปล่า ผลอัmIU/mlคูรหมอก็บอกว่าไม่ชัดเจนอาจท้องนอกมดลูกหรือท้องในมดลูกก็ได้ แต่คุณหมอก็เท่น้ำหนักไปที่การท้องนอกมดลูกคะ เลยให้ไปตรวจเลือด HCG อยู่ที่ประมาณ 1200mIU/ml คะ และนัดให้มาตรวจอีกวันรุ่งขึ้นคร่าวนี้ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ลดลง เหลือประมาณ 600mIU/ml คะ คุณหมอก็เลยสรุปว่าอยู่ในสภาวะแท้งแล้ว แต่ก็ให้กลับบ้านมาดูอาการอีกครั้ง แต่อาการการปวดอย่างที่เล่ามาก็ยังเป็นเท่าเดิมนะคะ ไม่ได้ปวดมากขึ้นกว่าเดิมเลย และพอกลับมาดูอาการที่บ้านได้วันต่อมาก็เริ่มมีเลือดออกและมีอาการปวดท้องเหมือนเป็นประจำเดือน ปวดแบบบีบๆมีเลือดออกอยู่หลายวันพอวันที่ 4 ก็ก้อนเลือดออกมาใหญ่มากเท่ากำปั่นเลยคะ แล้วอาการปวดก็หายไป แล้วก็เป็นมีเลือดออกแบบกระปิดกระปอยอยู่เป็น 10 กว่าวัน กว่าจะหาย ไปหาคุณหมออเค้าอัลตราซาวด์ให้และก็บอกว่าแท้งครบ หนูเลยแปลกใจ สรุปแล้วท้องแบบไหนกันแน่ ถ้าท้องนอกมดลูกแล้วทำไมไม่ผ่าตัด รบกวนคุณหมอช่วยตอบคำถามหนูให้หายข้องใจหน่อยนะคะ แล้วถ้าเคยท้องได้เองแบบธรรมชาติแล้วโอกาศที่จะท้องอีกครั้งในอนาคตจะมีอีกไหมคะ ขอบคุณคะ

อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.71 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

12 พฤศจิกายน 2557 07:30:41 #2

จากประวัติที่บอกมาน่าจะมีการตั้งครรภ์ แต่เป้นการตั้งครรภ์ที่ไม่ปกติ และมีภาวะแท้งไปแล้ว เพราะมีเลือดออกมาจำนวนมากทางช่องคลอด ร่วมกับระดับฮอร์โมน HCG ลดลง การตรวจภายในจะประเมินได้ว่ามีการแท้งครบหรือไม่ เพราะถ้าแพทย์ตรวจพบว่าปากมดลูกปิด แลเลือดหยุด อัลตราซาวด์ไม่พบถงการตั้งครรภ์ในโพรบมดลูกก็แสดงว่าแท้งครบถ้วนค่ะ ซึ่งไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแต่อย่างใด คุณสามารถตั้งครรภ์ครั้งใหม่ได้ตามปกติ เพราะเคยตั้งครรภ์ได้เองจึงไม่น่าจะมีปัญหาค่ะ