อาการทีเล่ามาน่าจะเกิดจากการอักเสบของท่อปัสสาวะซึ่งโรคทางเดินปัสสวาะอักเสบมี 2 ชนิด คือชนิดที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่พบได้บ่อย คือหนองในแท้ และหนองในเทียม ซึ่งจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงทางเพศ เช่น เที่ยว มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง หนองใน (แท้) เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไป หนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 2 อาทิตย์ ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยง เช่น ยังไม่เคยร่วมเพศหรือเคยแต่ใช้ถุงยาง การอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นๆจะไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรืออาจเป็นนิ่วหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ แนะนำหาหมอระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ

นพ. อนุพงศ์