กระดานสุขภาพ

การกินยาคุมและการตั้งครรภ์
Prap*****t

26 กันยายน 2558 08:10:18 #1

หมอค่ะถ้าเรามีอะไรกับแฟนหลังวันที่7ของการมีประจำเดือน ต้องกินยาคุมมั้ยค้ะ แล้วการกินยาคุมเมื่อครบ28เม็ดแล้ว ต้องเริ่มกินอีกทีวันแรกของประจำเดือน หรือกินต่อไปเรื่อยค่ะ
อายุ: 19 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 157ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.66 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

6 ตุลาคม 2558 15:20:13 #2

หมอต้องขออภัยด้วยครับหากตอบล่าช้า หากเดิมเป็นคนที่ประจำเดือนมาสม่ำเสมอ ตรงรอบดี วันที่มีเพศสัมพันธ์นั้นอยู่ในช่วงหลัง 7 วันหลังจากมีประจำเดือนวันแรก ซึ่งช่วงนี้จะเป็นช่วงที่ไม่มีการตกไข่ หากมีเพศสัมพันธ์ช่วงนี้ จะไม่ทำให้ตั้งครรภ์ครับ แต่ อย่างไรก็ตาม หมอคิดว่า การคุมกำเนิดด้วยการนับวันอย่างเดียวนั้น ไม่มีประสิทธิภาพสูงพอที่จะป้องกันการตั้งครรภ์นะครับ อย่างน้อยก็ใช้ถุงยางอนามัย หรือ การใช้ยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน ก็จะเหมาะสมและปลอดภัยกว่าครับ แต่หากที่กล่าวมาได้ทานยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนอยู่และทานอย่างสม่ำเสมอ ไม่ลืม ก็ไม่ต้องทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินไปอีกครับ อย่างไรก็ตามการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ยังมีรอบประจำเดือนอยู่นั้น เป็นส่ิงที่ไม่ควรทำนะครับ เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้อาจทำให้ฝ่ายหญิงมีโอกาสการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ง่ายขึ้นนะครับ ควรรอให้ประจำเดือนหายไปก่อนและคุมกำเนิดด้วยวิธีที่ถูกต้องครับ

หากเดิมทานยาคุมกำเนิดแบบแผงรายดือนอย่างสม่ำเสมอ ถูกวิธีและไม่ลืมอยู่แล้ว ก็ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการตั้งครรภ์แล้วนะครับ และ หากทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์มีการใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธี สวมใส่ก่อนสอดใส่อวัยวะเพศทุกครั้ง ก็ไม่ต้องกังวลเรื่องตั้งครรภ์เช่นเดียวกันครับ ซึ่งทั้งสองวิธีนี้ถือว่า เป็นการปัองกันการตั้งครรภ์ที่มีประสิทธิภาพสูง โดยที่ถุงยางอนามัยก็ช่วยป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้ระดับหนึ่งอีกด้วยครับ ดังนั้น ไม่ว่าจะหลั่งด้านในหรือด้านนอก ก็ไม่ทำให้ตั้งครรภ์ครับ สบายใจได้ ซึ่งในเรื่องของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ด ก็มีวิธีการใช้เหมือนกันครับ คือ เร่ิมทานเม็ดแรกของแผงภายใน 5 วัน นับจากประจำเดือนมาวันแรก ทานช่วงเวลาไหนก็ได้ ขอให้เป็นเวลาเดิม และ เป็นเวลาที่คาดว่าจะไม่ลืมทาน ซึ่งหากเริ่มทานได้ดังนี้ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ช่วงใดก็ได้ จะหลั่งด้านในหรือนอกก็ได้ครับ หากทานแบบ 28 เม็ด ก็ให้ทานต่อแผงไปเรื่อยๆ ซึ่งประจำเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแต่ละแผง ส่วนหากทานแบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้น 7 วัน และเริ่มแผงใหม่ได้เลย โดยระหว่างที่เว้นนี้ จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนมาครับ หากมีการลืมทาน หากลืมเพียง 1 เม็ดก็ไห้ทานเมื่อนึกขึ้นได้ และหากลืมทาน 2 เม็ด ก็ไห้ทานวันที่นึกขึ้นได้พร้อมกับเม็ดที่ต้องทานในว้นนั้นๆไปรวมเป็นสองวันติดกัน แต่หากลืมทาน 2 เม็ด ในช่วงที่เลยกลางรอบเดือนไปแล้ว หรือ มากกว่า 3 เม็ดขึ้นไป ก็ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นๆด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยครับ