กระดานสุขภาพ

แก้ปัญหาเล็บขบอย่างไรดีครับ
Mynu*****r

6 มกราคม 2562 17:04:17 #1

ผมมีปัญหากับเล็บเท้ามากๆๆๆๆ

จะเป็นที่นิ้วชี้ของเท้าทั้ง2ข้างครับ เวลาผมไปวิ่ง(ออกกำลังกาย) ไม่รู้ผมวิ่งผิดท่าหรือรองเท้ารัดไป

หลังจากวิ่งเสร็จนิ้วชี้ของเท้าทั้ง2ข้างจะเริ่มช้ำๆ วันถัดมาถ้าผมยังไปวิ่งอีก ก็เริ่มม่วงละก็มีหนอง(น้ำใสๆ)ปนกับเลือดไหลออกมาพอผมเอามือไปกดที่เล็บจะเห็นได้ว่ามีน้ำขังข้างไหน ผมจึงนำกรรไกรตัดเล็บตัดปรากฏว่าเล็บหลุดมาทั้งชิ้นเลยครับ เป็นแบบนี้บ่อยมากๆ วันก่อนผมไปวิ่งมาราธอนวันเสาร์ตกมาอีกวันเล็บผมช้ำและหลุดอีกละครับ จนผมเริ่มรู้สึกหงุดหงิด มีช่วงหนึ่งผมไม่ได้ไปวิ่งผมก็ใช้ชีวิตปกติ แต่เล็บเท้าผมก็ไม่ปกติครับ เล็บที่งอกมาใหม่ก็ติดกับตัวนิ้วแค่ช่วงแรกๆพอเล็บเริ่มแข็งแรงก็หลุดอีกละครับ นิ้วอื่นไม่เป็นนะครับ ผมจะแก้ปัญหายังไงดีครับ 

อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 55 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.20 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

10 มกราคม 2562 05:15:24 #2

เล็บขบ (Ingrown nail หรือ Onychocryptosis) คือภาวะที่ขอบเล็บด้านข้างเจริญเติบโตกินลึกลงไปในผิวหนังของนิ้วที่หุ้มเล็บอยู่ ซึ่งอาจเกิดขึ้นมุมเดียวหรือทั้งสองมุมของขอบเล็บพร้อมๆกันได้ และสามารถเกิดได้กับทุกๆเล็บทั้งเล็บมือและเล็บเท้า แต่ที่พบบ่อยมากที่สุดและเกือบทั้งหมดของภาวะเล็บขบจะเกิดกับนิ้วโป้งเท้าข้างซ้ายหรือขวาหรือทั้งสองข้างก็ได้

สาเหตุสำคัญของการเกิดเล็บขบมี 2 ประการคือ

1. ตัดเล็บผิดวิธี โดยตัดสั้นโค้งเข้าไปในเนื้อขอบเล็บ เมื่อเล็บงอกจึงงอกลงไปในเนื้อข้างๆขอบเล็บ

2. ใส่รองเท้าบีบรัดบริเวณนิ้วโป้งมาก จึงเกิดการกดบีบเนื้อรอบด้านข้างเล็บ ส่งผลให้เล็บกดลงบนเนื้อรอบข้างเล็บ เมื่อเล็บงอกจึงงอกลงไปในเนื้อด้านข้างเล็บ

อาการจากเล็บขบคือ ปวดเจ็บบริเวณเล็บขบมากจนใส่รองเท้าไม่ได้และมักอักเสบติดเชื้อ แบคทีเรีย บวม แดง เป็นหนอง

การรักษา ถ้าเริ่มมีอาการเจ็บโดยยังไม่อักเสบ (บวม แดง หรือมีหนอง) อาจดูแลตนเองได้โดยการใส่ร้องเท้าเปิดหัว แช่เท้าในน้ำอุ่นวันละ 2 - 3 ครั้งจนเล็บนุ่ม แล้วใช้กรรไกรตัดเล็บสะอาดค่อยๆงัดเล็บส่วนที่ขบขึ้นแล้วตัดออก ใส่แอลกอฮอล์ที่แผลร่วมกับทายาปฏิชีวนะชนิดครีมหรือขี้ผึ้ง

การพบแพทย์ ถ้าแผลติดเชื้อคือ บวม แดง ปวดมีหนอง หรือในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน หรือเป็นโรคเรื้อรังที่มีภูมิคุ้มกันโรคต่ำ หรือมีโรคเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตไม่ดี ควรพบแพทย์ตั้งแต่แรกมีอาการเจ็บเพราะแผลจะติดเชื้อง่ายและหายยาก

การรักษาทางการแพทย์คือ การผ่าตัดเล็บที่ขบออกเป็นการผ่าตัดเฉพาะที่แบบผู้ป่วยนอกและใช้ยาชาเฉพาะที่ หลังจากนั้นใช้การทำความสะอาดแผล กินยาปฏิชีวนะ กินยาแก้ปวด และใส่รองเท้าหัวเปิด/รองเท้าแตะจนกว่าแผลจะหาย

การป้องกัน โดยการตัดเล็บให้ถูกวิธีไม่ตัดโค้งลงไปในเนื้อด้านข้างของเล็บ ไม่ตัดเล็บให้ลึกจนเกินไป และการสวมใส่รองเท้าที่นุ่มสบายไม่รัดนิ้วเท้าโดยเฉพาะนิ้วโป้ง